Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de araraquara - sp

Documentar a medida da PIC e pressão de perfusão cerebral (PPC) de 1/1 hora até estabilização, de 2/2 horas, se PIC estável.

Manter alinhamento mento-esternal, evitando flexão do pescoço e rotação da cabeça.

Manter a cabeceira do leito em 45º. Na presença de hipotensão arterial, pode ocorrer diminuição da pressão de perfusão cerebral (PPC), vasodilatação e aumento da PIC, caso a cabeceira do leito seja mantida em 45º.

Manter via aérea permeável; aspiração traqueal deve ser realizada de 10 a 15 segundos, com prévia hiperventilação e aumento da FiO2.

Na avaliação da sensibilidade vibratória com diapasão de 128 Hz o local de escolha para o teste é a parte óssea no lado lateral da falange distal do hálux, em um único pé, mas alternativamente o maléolo lateral pode ser utilizado.

Na avaliação do reflexo tendíneo Aquileu, o teste é considerado alterado quando a flexão plantar reflexa do pé está principalmente ausente. É com monofilamento de 10 gramas.

No método de avaliação da sensibilidade vibratória utilizando o diapasão de 128 Hz, a percepção da sensibilidade protetora está ausente se três respostas forem incorretas das três aplicações.

Avaliação da sensibilidade tátil com monofilamento de Semmes-Weinstem é o método de escolha recomendado como exame de rastreamento de neuropatia diabética, sendo realizado com monofilamento de 10 gramas: tem boa relação custo benefício, alta reprodutibilidade confirmada por estudos prospectivos e elevada especificidade.

Tabagismo.

Alcoolismo.

Deformidade dos pés.

Controle glicêmico insatisfatório.

É considerado hipertensão arterial com a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) 24h quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 140 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 90.

É considerado hipertensão arterial com PA no consultório quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 130 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 80.

É considerado hipertensão arterial com monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 130 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 80.

É considerado hipertensão arterial com a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) 24h em sono quando Pressão arterial sistólica PAS ≥ 135 e/ou Pressão arterial diastólica PAD ≥ 85.

Os Betabloqueadores promovem a diminuição inicial do débito cardíaco e da secreção de renina, com a readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Fazem parte dessa classe o Propanalol e Atenolol.

Os Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) são medicamentos antihipertensivos eficazes que têm como ação principal a inibição da enzima conversora de angiotensina I, responsável a um só tempo pela transformação de angiotensina I em angiotensina II. São exemplos dessa classe Nifedipino e Manidipino.

A combinação de fármacos é a estratégia inicial recomendada para hipertensos estágio 2 de moderado e alto risco e estágios 3, preferencialmente em comprimido único. A monoterapia deve ser considerada para hipertensos estágio 3 de baixo risco e para muitos idosos e/ou indivíduos frágeis.

O uso de Diuréticos (DIU) em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia anti-hipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos. São exemplos dessa classe Hidralazina e Furosemida.