Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de osasco - sp

Uma paciente foi diagnosticada com tireoidite linfocítica subaguda; após exames, apresenta discreta elevação do T4 livre, TSH suprimido e baixa captação (5%/24 horas) na cintilografia de tireoide. Apresenta-se com insônia, nervosismo e bócio difuso à palpação.

Assinale a opção mais adequada para o controle da tireotoxicose no caso descrito.

Paciente do sexo feminino, 57 anos de idade, HIV positivo. Veio com história de que seis meses após tratamento anti-retroviral com ritonavir apresentou os seguintes exames laboratoriais: Glicemia de Jejum 115 mg/dL, Colesterol total 285 mg/dL, triglicerídeos 360 mg/dL, colesterol HDL 30 mg/dL e Colesterol LDL 183 mg/dL. Tem historia clínica de angina estável.

Assinale a opção que indica a melhor droga para o tratamento da dislipidemia da paciente do caso descrito.

Assinale a opção que indica achado laboratorial que não é encontrado no Estado Hiperglicêmico hiperosmolar não-cetótico.

Sabendo-se que o diabetes tipo 1 tem uma base genética, assinale a opção que indica o fenótipo HLA-DR mais comumente presente.

Paciente masculino, 75 anos, com emagrecimento, icterícia indolor e tomografia com lesão nodular na cabeça do pâncreas.

Sobre os tumores de pâncreas, assinale a afirmativa correta.

Paciente com saturação da transferrina em 50% e ferritina elevada sugestiva de hemocromatose, necessita confirmar o diagnóstico por testes genéticos.

De acordo com o caso apresentado, assinale a opção que indica a alteração genética mais frequente.

Paciente do sexo masculino, com 42 anos, portador de retocolite ulcerativa idiopática, na forma restrita ao colon esquerdo, com 22 anos de evolução. Apresenta elevação da fosfatase alcalina e da TGO. A colangiografia endoscópica retrógrada (CPRE) mostrou múltipla estenose do colédoco e da árvore biliar intra-hepática.

Assinale a opção que indica o melhor diagnóstico para a doença biliar.

Homem, 68 anos, tabagista, dislipidêmico, hipertenso, chega à emergência com queixa de dor abdominal, de moderada intensidade, periumbilical, há pelo menos 4 meses, que se intensificou há 48 horas. Nega alteração do ritmo intestinal, hematoquezia, vômitos, epigastralgia ou pirose retroesternal. Perdeu peso nos últimos meses. Ao exame físico nota-se emagrecimento, corado, hidratado, anictérico. Abdome somente com sopro audível a nível da cicatriz umbilical.

Assinale a opção que indica a melhor hipótese diagnóstica para o caso descrito.

Paciente feminina portadora de cirrose biliar com colestase intrahepática apresenta vários hematomas distribuídos pelo tórax, abdome e membros inferiores, icterícia severa, ascite, e desorientação.

Assinale a opção que indica a alteração laboratorial que poderia ser esperada frente ao quadro cínico.

Paciente de 60 anos, masculino, deu entrada no Pronto Socorro com dor abdominal em fossa ilíaca esquerda, que teve início há 3 horas, associada à distensão abdominal. Foi submetida à tomografia computadorizada do abdome total, que revelou diverticulite aguda.

Em relação à diverticulite, assinale a afirmativa correta.

Paciente masculino, 30 anos, com queixa de dor abdominal epigástrica, plenitude pós prandial que teve início há 3 meses, procura atendimento médico. Nega vômitos, hematêmese ou melena. Peso estável. Trabalha como bancário, referindo período difícil no trabalho. Exame físico sem alterações.

Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida nessa fase inicial.

Paciente masculino soropositivo para HIV com tratamento irregular, com febre vespertina, tosse seca que apresenta aumento do volume abdominal e ao exame físico apresenta teste de piparote positivo. A ultrassonografia mostra ascite volumosa. Foi submetido à paracentese de alívio e diagnóstico com GASA (gradiente albumina soro/ ascite) cujo valor foi < 1.1.

Assinale a opção que indica o diagnóstico esperado para o caso descrito.

Paciente de 60 anos, com história de refluxo gastroesofágico desde os 45 anos, é submetido à Endoscopia Digestiva Alta com biopsias de esôfago revelando Esôfago de Barret com displasia de baixo grau.

Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida para o caso descrito.

Em relação à doença celíaca, assinale a afirmativa correta.

A paracentese é um procedimento útil para a definição etiológica da ascite.

Assinale a opção que indica a situação em que a paracentese é contraindicada.

Paciente portador de cirrose hepática internado na emergência com hematêmese volumosa e instabilidade hemodinâmica.

Assinale a opção que indica a melhor conduta frente ao caso descrito.

Paciente etilista, tabagista pesado e que apresenta, ao exame físico, tilose palmar e plantar. Esse paciente possui maior probabilidade de desenvolver a seguinte patologia:

Mulher jovem, 22 anos, com dor epigástrica intermitente há dois meses, sem emagrecimento, sinais de anemia, deseja ser submetida à endoscopia digestiva alta.

Em relação à realização desse procedimento, assinale a afirmativa correta.

Sobre a realização de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, assinale a afirmativa incorreta.

Paciente com lesão tumoração estenosante em cólon esquerdo sem condições clínicas para tratamento cirúrgico é submetido a colocação de prótese metálica auto expansível ( PMAE). Em relação a esse método terapêutico, assinale a afirmativa correta.