Questões de Concurso

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Q2464618 Medicina
A Gota é uma artrite inflamatória de origem metabólica que é causada por cristalização dos cristais de urato monossódico monohidratado (UMS) nas articulações, podemos analisar os itens e assinalar os corretos:

I - O desequilíbrio metabólico responsável pela gota é a supersaturação do sangue e dos fluidos orgânicos com o íon urato, até o ponto em que a formação de cristais é viável.
II - A gota é resultado das respostas inflamatórias aos cristais depositados nas articulações devido a um ou mais desarranjos na fisiologia do urato. Ao contrário da maioria dos mamíferos, o urato é o produto final da degradação oxidativa do metabolismo da purina em humanos e em espécies primatas superiores, porque o gene que codifica a enzima uricase (oxidase do urato) tem sido silenciado por mutações.
III - As concentrações séricas de urato que excedem 6,8 mg/dL são saturantes, uma condição referida como hiperuricemia. A hiperuricemia persistente indica saturação de líquido extracelular com urato. Valores crescentes de hiperuricemia conferem risco crescente (mas não linearmente relacionado) de deposição de cristal de urato e consequências clínicas associadas.
IV - A hiperuricemia ocorre quando a produção de urato não é balanceada pela excreção renal. Em 90% de todos os pacientes com gota, a causa desse desequilíbrio é a subexcreção renal. Os 10% restantes dos casos de gota são causados por superprodução de purina ou uma combinação da superprodução e subexcreção.
Alternativas
Q2464594 Medicina
Paciente do sexo masculino, 26 anos, vai consultar devido ter feito diagnóstico recente de HIV. Está muito ansioso e tem diversas dúvidas sobre o diagnóstico e o acompanhamento. Dentre as orientações que você fornece está correto que: 
Alternativas
Q2464592 Medicina
Acerca dos princípios básicos de eletrocardiograma, marque a alternativa correta:
Alternativas
Q2464588 Medicina
Acerca das hepatites virais marque a alternativa correta:
Alternativas
Q2464586 Medicina
Em pacientes com hipotireoidismo, a presença de qual (ais) auto-anticorpo (s) falam a favor de etiologia tireoidite de Hashimoto?
Alternativas
Q2464584 Medicina
A classe de anti-hipertensivos que tem como efeito colateral comum a tosse é: 
Alternativas
Q2464582 Medicina
Paciente de 6 anos de idade, sexo feminino, é atendido na Unidade Básica de Saúde, pois nos últimos 4 meses, apresenta diarréia líquida, 6 episódios ao dia, associado a perda de peso progressiva e esteatorréia. Não tem comorbidades e não usa medicações contínuas. O histórico familiar não revela doenças do trato gastrointestinal. Ao exame físico, a criança tem aspecto emagrecido, com dor leve a palpação abdominal difusamente e apresenta lesões vesiculares em região de cotovelos. Exames laboratoriais iniciais demonstram anemia ferropriva. Pensando na principal hipótese diagnóstica, marque a alternativa que contempla o (s) próximo (s) exame (s) a ser (em) realizado (s) e o que seria encontrado na patologia caso fosse realizada biópsia do órgão acometido: 
Alternativas
Q2464580 Medicina
São atributos essenciais da Atenção Primária: 
Alternativas
Q2464578 Medicina
A presença de crises de dor em hipocôndrio direito, de longa duração, geralmente sem resolução com analgésicos e que se inicia após a ingesta de alimentos gordurosos, podendo se acompanhar de febre ou sinal de Murphy positivo, representa: 
Alternativas
Q2462431 Medicina
Paciente,sexo feminino, 45 anos,tabagista, iniciou quadro de febre, taquipneia e tosse há três dias. Relata uso de amoxicilina + clavulanato recentemente para tratamento de sinusite bacteriana. Apresenta frequência cardíaca de 95 batimentos por minuto, pressão arterial de 116 x 82mmHg, frequência respiratória de 24 incursões respiratórias/minuto e Saturação de oxigênio de 97%. Radiografia de tórax com sinais de condensação em base pulmonar direita. Foi feita hipótese diagnóstica de pneumonia. De acordo com as recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, o tratamento antibiótico empírico de escolha para a paciente deve ser feito com:
Alternativas
Q2462429 Medicina
Paciente, sexo masculino, 50 anos, tabagista, cirrose hepática por hepatite C com estadiamento de fibrose F4, comparece em consulta para orientações quanto à necessidade de rastreamento para carcinoma hepatocelular. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções do Ministério da Saúde, recomenda-se a seguinte forma de rastreio no paciente:
Alternativas
Q2462427 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo feminino, 22 anos, tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor em região hipogástrica, náuseas, vômitos e febre. Ao exame físico apresenta dor à mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos, além de saída de secreção endocervical purulenta. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose e elevação da proteína C reativa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso e, ainda, de acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, o tratamento ambulatorial de primeira linha é:
Alternativas
Q2462426 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo feminino, 22 anos, tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor em região hipogástrica, náuseas, vômitos e febre. Ao exame físico apresenta dor à mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos, além de saída de secreção endocervical purulenta. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose e elevação da proteína C reativa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso e, ainda, de acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, são considerados critérios para indicação de tratamento hospitalar dessa condição, EXCETO:
Alternativas
Q2462425 Medicina
Paciente, sexo masculino, 16 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1, apresenta quadro de poliúria, polidipsia, perda de peso, náuseas, dor abdominal e vômitos; evoluindo com sonolência e torpor. Após avaliação inicial foi feita a hipótese diagnóstica de cetoacidose diabética (CAD). De acordo com as orientações das Diretrizes sobre o Diagnóstico e Tratamento da Cetoacidose Diabética da Sociedade Brasileira de Diabetes, são considerados critérios diagnósticos para a CAD, EXCETO:
Alternativas
Q2462422 Medicina
O diagnóstico diferencial entre anemia por deficiência de ferro e talassemia beta menor pode ser realizado por meio de análises laboratoriais. São considerados aspectos laboratoriais característicos da anemia por deficiência de ferro, EXCETO:
Alternativas
Q2462421 Medicina
O eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações é a primeira ferramenta diagnóstica no manejo de pacientes com síndrome coronariana aguda suspeita. Sobre a aplicação do exame nesse contexto, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2462419 Medicina
Alguns aspectos clínicos e laboratoriais da artrite reumatoide estão relacionados à progressão mais rápida da destruição articular e devem ser identificados desde o momento do diagnóstico. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide do Ministério da Saúde, NÃO é considerado um fator de mau prognóstico:
Alternativas
Q2462418 Medicina
No diabetes mellitus (DM) tipo 2, o início é insidioso e, muitas vezes, o indivíduo não apresenta sintomas; porém, as alterações fisiopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença. Segundo a International Diabetes Federation (2020), há, aproximadamente, 41,9% das pessoas com DM ainda não diagnosticadas; sendo assim, o rastreamento se torna essencial. De acordo com a diretrizsobre o diagnóstico do diabetes e rastreamento do diabetestipo 2, da Sociedade Brasileira de Diabetes, o rastreamento para indivíduos sem fatores de risco deve se iniciar aos:
Alternativas
Q2462417 Medicina
A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) determina elevado risco de desenvolvimento e morte por doenças infectocontagiosas. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos do Ministério da Saúde, a principal causa conhecida de óbito por doenças infecciosas nas pessoas vivendo com HIV é:
Alternativas
Q2462405 Medicina
O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da Lista Nacional de Doenças de Notificação Compulsória, sendo facultado a Estados e Municípios:
Alternativas
Respostas
7541: C
7542: E
7543: B
7544: C
7545: B
7546: D
7547: C
7548: A
7549: D
7550: B
7551: C
7552: C
7553: B
7554: C
7555: A
7556: C
7557: B
7558: C
7559: A
7560: D