Questões de Concurso Para funsaúde - ce

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Q2041329 Medicina
Homem de 48 anos retornou de viagem ao Pará e é atendido no serviço de emergência com vômitos e confusão mental. No exame físico apresenta icterícia e flapping; temperatura axilar = 37,8ºC; frequência cardíaca de 110bpm; pressão arterial = 120/85mmHg. No exame do abdômen não foram detectados aumentos de fígado ou baço e não havia ascite.
Exames complementares iniciais: hemoglobina = 14,5g/dl; VCM = 98fl; leucócitos = 5.700/mm³; plaquetas = 145.000/mm³; 85mg/dl; creatinina = 1,9mg/dl; bilirrubina total = 2,22mg/dl; ALT = 2.150U/l (6-36); AST = 1.680U/l (1-32); fostatase alcalina = 126U/l (45-105); INR = 2,8; albumina sérica = 3,4g/l.
Gasometria arterial (ar ambiente); pH = 7,3; PaO2 = 98mmHg; PaCO2 = 28mmHg; bicarbonato = 18mmol/l (22-26); lactato = 2,3mmol/l (0,5-1,5).
Considerando que o paciente apresenta quadro clínico compatível com insuficiência hepática aguda, o mais provável diagnóstico etiológico para este paciente é:
Alternativas
Q2041328 Medicina
Homem de 57 anos portador de cirrose relacionada ao álcool se apresenta com relato de confusão e incontinência urinária. Refere abstinência ao álcool há sete meses. Ao exame físico encontra-se algo desorientado e não consegue se lembrar dos nomes dos netos; apresenta 15/15 na escala de Glasgow, não há sinais neurológicos focais; verificado discreto flapping e havia moderado volume de ascite.
Além da prescrição de lactulose, qual o item que melhor contribui na abordagem inicial deste paciente?
Alternativas
Q2041327 Medicina
Homem de 48 anos se apresenta uma história de dor epigástrica severa há dez horas. A dor teve início súbito, irradiava para as costas e acompanhada de náuseas e vômitos. Havia ido a uma festa de casamento na véspera onde havia consumido muita bebida alcoólica. O paciente relatou ter se submetido à colecistectomia. No exame físico: temperatura axilar = 37,0ºC; frequência cardíaca = 88bpm; PA = 130/90mmHg; abdômen doloroso e tenso no epigástrio.
Exames complementares: hemoglobina = 14g/dl; leucócitos = 13.500/mm³; plaquetas = 160.000/mm³; bilirrubina total = 0,9mg/dl; ALT = 30 U/l (5-35); AST = 22 U/l (1-31); fosfatase alcalina = 90 U/l (45-105); lipase sérica 110 U/l (0-60) e amilase sérica = 730 U/l (60-180).
As medidas terapêuticas mais apropriadas para este paciente são:
Alternativas
Q2041326 Medicina
No atendimento ao paciente com parada cardiorrespiratória extra-hospitalar, qual dos itens abaixo apresenta prognóstico mais desfavorável quanto à sobrevida do paciente?
Alternativas
Q2041325 Medicina
Mulher de 32 anos em uso de anticoncepcional queixa-se de dor na panturrilha e dispneia. A saturação do O2 se encontra em 90% e o médico plantonista que a atende solicita a dosagem sérica do dímero-d.
Quanto ao seu uso para o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar está correto: 
Alternativas
Respostas
1221: D
1222: A
1223: A
1224: C
1225: B