Questões de Concurso Para ciscopar

Mastócitos: estão envolvidos primariamente na coagulação e em fenômenos trombóticos.

Plasmócitos: são um tipo especializado de linfócitos.

Macrófagos: ingerem por fagocitose células e partículas grandes. 

Linfócitos B: produzem e secretam antígenos. 

Os testes cutâneos têm baixo valor preditivo negativo.

A solicitação indiscriminada de testes com painéis de alérgenos geram resultados inconfundíveis e podem levar ao afastamento inadequado de possíveis alérgenos.

As indicações à utilização dos testes são presença de eczema extenso ou dermografismo, uso de antihistamínicos orais, uso de corticosteroides tópicos superior a sete dias.

Têm alta sensibilidade e especificidade.

Schneiderman e Cols. definem uma ação fútil como aquela que não pode atingir os objetivos, não importando a frequência com que é repetida. A definição de futilidade pode variar conforme os objetivos - por exemplo, uma ação pode ser fútil para a cura de uma doença, mas eficaz para realizar cuidados paliativos. Além disso, é necessário diferenciar futilidade de dano, que é uma ação cujas desvantagens superam os benefícios e existe o respaldo do princípio da não maleficência para não administrar o tratamento proposto. 

Um tratamento fútil é aquele que não funciona, mas que pode ter boas chances de sucesso com a repetição. Alguns autores classificam a futilidade em fisiológica e normativa. Na futilidade fisiológica, o tratamento tem muita chance de atingir um determinado objetivo e o seu estabelecimento envolve um julgamento médico que leva em conta o objetivo terapêutico proposto e a probabilidade de sucesso de um tratamento. Na futilidade normativa, as decisões levam em conta a qualidade de vida que o paciente teria se sobrevivesse a uma PCR. 

Alguns sistemas de pontuação de risco podem auxiliar nesta definição de futilidade, como o prearrest morbidity e pré-paradae prognosis after resuscitation, mas seus limites mostram-se muitas vezes arbitrários para determinar com exatidão a linha que divide o sucesso improvável da futilidade.

Alguns fatores subjetivos de qualidade de vida tornam-se relevantes e devem se basear nas preferências e crenças individuais do paciente. Dessa forma, uma ordem de não ressuscitar baseada na futilidade normativa não é uma decisão médica pura, mas deve considerar os valores do paciente e de seus familiares.

A anamnese, em síntese, é uma entrevista que tem por objetivo trazer de volta à mente todos os fatos relativos ao doente e à doença. É a parte mais difícil do exame clínico. Seu aprendizado é lento, apenas se conseguido após a realização de dezenas de entrevistas criticamente avaliadas. A anamnese é, para a na maioria dos pacientes, o fator isolado mais importante para se chegar ao diagnóstico.

Durante a anamnese, ocorre o momento em que se estabelecem as regras explícitas da relação médico-paciente, que deverão determinar o êxito futuro: do diagnóstico e da aderência ao tratamento, alicerçadas numa relação de hierarquia que deveria ocorrer já na primeira consulta.

Representa o momento da prática médica hierarquicamente mais importante no qual, através dos Sinais e Sintomas revelados e detalhados pelo paciente e a experiência do médico que realiza a entrevista, são os instrumentos básicos capazes de emitir uma hipótese diagnóstica e estabelecer uma conduta adequada do ponto de vista laboratorial para comprovar sua hipótese, encaminhar o paciente a um médico especialista em áreas que não são de sua competência ou para iniciar uma solução terapêutica.

Temos a inteira convicção que muitos procedimentos invasivos e não invasivos e erros terapêuticos, por vezes onerosos e desnecessários, não seriam realizados se o médico tivesse efetuado parcimoniosamente uma boa anamnese. Existe, pois, uma relação direta entre uma boa anamnese e uma boa prática da medicina.

Hábitos e condições maternas durante a gravidez relacionam-se ao início da sibilância em lactentes.

Crianças nascidas e amamentadas durante seis meses por mães asmáticas apresentam menores chances de desenvolver asma. 

O risco de desenvolver sibilância no início da vida é igual em crianças de ambos sexos e não resulta da interação gene-ambiente.

A verificação de sensibilização a alérgenos não é recomendada em crianças com sibilância recorrente de qualquer grupo etário com técnicas modernas e invasivas.