Questões de Concurso
Para médico infectologista
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Q378133
Medicina
Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:
Os derrames cavitários na Dengue, inclusive no derrame pericárdico com tamponamento cardíaco, não devem ser drenados.
Os derrames cavitários na Dengue, inclusive no derrame pericárdico com tamponamento cardíaco, não devem ser drenados.
Q378132
Medicina
Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:
O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o uso de gamaglobulina hiperimune para extensos derrames cavitários com evolução para choque.
O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o uso de gamaglobulina hiperimune para extensos derrames cavitários com evolução para choque.
Q378131
Medicina
Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:
A paciente é classificada como febre hemorrágica da Dengue grau de risco D, segundo o consenso do Ministério da Saúde do Brasil.
A paciente é classificada como febre hemorrágica da Dengue grau de risco D, segundo o consenso do Ministério da Saúde do Brasil.
Q378130
Medicina
Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:
A taxa de letalidade das formas graves da leptospirose ultrapassa 80%.
A taxa de letalidade das formas graves da leptospirose ultrapassa 80%.
Q378129
Medicina
Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:
A ventilação protetora com volume corrente baixo (6mL/kg) consiste em estratégia para diminuir a letalidade da síndrome respiratória aguda grave da leptospirose.
A ventilação protetora com volume corrente baixo (6mL/kg) consiste em estratégia para diminuir a letalidade da síndrome respiratória aguda grave da leptospirose.
Q378128
Medicina
Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:
A alteração radiológica mais frequente na hemorragia pulmonar da leptospirose é infiltrado nodular em ápices dos pulmões.
A alteração radiológica mais frequente na hemorragia pulmonar da leptospirose é infiltrado nodular em ápices dos pulmões.
Q378127
Medicina
Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:
A hemorragia pulmonar na leptospirose é frequentemente inaparente até o paciente ser entubado.
A hemorragia pulmonar na leptospirose é frequentemente inaparente até o paciente ser entubado.
Q378126
Medicina
Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:
A síndrome respiratória aguda grave da leptospirose pode ocorrer na ausência de insuficiência hepática e renal.
A síndrome respiratória aguda grave da leptospirose pode ocorrer na ausência de insuficiência hepática e renal.
Q378125
Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:
O primeiro exame a positivar no diagnóstico precoce, nos primeiros 7 dias da infecção aguda pelo HIV, é o antígeno P24.
O primeiro exame a positivar no diagnóstico precoce, nos primeiros 7 dias da infecção aguda pelo HIV, é o antígeno P24.
Q378124
Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:
A ocorrência de infecções oportunistas é possível durante a síndrome clínica aguda.
A ocorrência de infecções oportunistas é possível durante a síndrome clínica aguda.
Q378123
Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:
Os testes Elisa e Western Blot tornam-se positivos após 22 a 27 dias após a infecção aguda.
Os testes Elisa e Western Blot tornam-se positivos após 22 a 27 dias após a infecção aguda.
Q378122
Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:
A presença de uma síndrome clínica aguda e prolongada (>14 dias) correlaciona-se com progressão mais rápida para AIDS.
A presença de uma síndrome clínica aguda e prolongada (>14 dias) correlaciona-se com progressão mais rápida para AIDS.
Q378121
Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:
A infecção retroviral aguda caracteriza-se por uma síndrome semelhante à mononucleose com baixa viremia e queda progressiva no número de linfócitos CD4 periféricos.
A infecção retroviral aguda caracteriza-se por uma síndrome semelhante à mononucleose com baixa viremia e queda progressiva no número de linfócitos CD4 periféricos.
Q378120
Medicina
A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:
A dor torácica ocorre quando há comprometimento pleural e desaparece com o tratamento eficaz.
A dor torácica ocorre quando há comprometimento pleural e desaparece com o tratamento eficaz.
Q378119
Medicina
A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:
Quando há rouquidão, pode-se associar ao comprometimento laríngeo.
Quando há rouquidão, pode-se associar ao comprometimento laríngeo.
Q378118
Medicina
A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:
A perda de peso é proporcional à duração e extensão da doença.
A perda de peso é proporcional à duração e extensão da doença.
Q378117
Medicina
A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:
A febre que geralmente, é vespertina pode ser explicada pela morte e ruptura dos macrófagos infectados. Esse fenômeno ocorre, em geral fora do pico do cortisol plasmático, que é entre às 11 e 12 horas.
A febre que geralmente, é vespertina pode ser explicada pela morte e ruptura dos macrófagos infectados. Esse fenômeno ocorre, em geral fora do pico do cortisol plasmático, que é entre às 11 e 12 horas.
Q378116
Medicina
A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:
A tosse quase sempre está presente nos casos de Tuberculose Pulmonar e é explicada pelo estímulo causado pela inflamação alveolar ou pelos granulomas que se foram nas vias aéreas.
A tosse quase sempre está presente nos casos de Tuberculose Pulmonar e é explicada pelo estímulo causado pela inflamação alveolar ou pelos granulomas que se foram nas vias aéreas.
Q378115
Medicina
No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:
A infecção pelo vírus oropuche também faz parte do diagnóstico diferencial do Sarampo.
A infecção pelo vírus oropuche também faz parte do diagnóstico diferencial do Sarampo.
Q378114
Medicina
No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:
A escarlatina, o eritema multiforme e a sífilis secundária fazem parte do diagnóstico diferencial do Sarampo.
A escarlatina, o eritema multiforme e a sífilis secundária fazem parte do diagnóstico diferencial do Sarampo.
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