Questões de Concurso
Para médico intensivista
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I. Hérnia diafragmática e Sindrome de Down são fatores de risco para o desenvolvimento de hipertensão pulmonar.
II. As crises de HP envolvem aumento da RVP e, com isso, aumento da pós carga do VD, isquemia e aumento do DC direito.
III. A prevenção da acidose e da hipoxemia é fundamental para o manejo de pacientes em risco de HP.
Está correto o que se afirma em
O diagnóstico provável é
A variante anatômica mais comum é a
Assinale a opção que indica a volemia estimada deste paciente e o Ht alvo que deverá ser alcançado, respectivamente.
Assinale a opção que indica a característica que não se enquadra nesses fenômenos paroxísticos.
Sobre essa doença, analise as afirmativas a seguir.
I. Os pacientes com ECN graves tem risco elevado de alterações no neuro desenvolvimento, incluindo paralisia cerebral e retardo mental.
II. A ECN afeta, primariamente, o íleo e o cólon, sendo o retossigmoide a localização mais comum.
III. São sinais patognomônicos: pneumatose intestinal e ar no sistema porta.
Está correto o que se afirma em
( ) Nos casos de necessidade de ventilação, um filtro de alta eficiência na retenção de partículas (HEPA) deve ser colocado no ramo expiratório do circuito do respirador para minimizar o risco de infecção dos profissionais de saúde.
( ) RN de mãe com Covid-19 não deve ser amamentado ao seio.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Assinale a opção que indica o próximo passo.
Assinale a opção que indica o tratamento que não se enquadra no quadro clínico.
I. O surfactante exógeno deve ser administrado em todos os RNs com diagnóstico da síndrome, se houver necessidade de VM invasiva e FiO2 de pelo menos 30-40%.
II. Durante a instilação podem ocorrer alguns efeitos colaterais: bradicardia, obstrução das vias aéreas e hemorragia pulmonar.
III. Uma dose adicional de surfactante pode ser feita 6h após a primeira dose se o RN continuar em VM e com FiO2 alta.
Está correto o que se afirma em
I. É indicada profilaxia com fluconazol para RN com peso < 1000g. II. Usar bloqueadores H2 ou inibidores de bomba de próton para evitar alterações do pH gástrico. III. Restringir o uso de antibióticos de largo espectro.
Está correto o que se afirma em
I. O volume corrente que entra nos pulmões durante a a ventilação mecânica e não a pressão, está associado a edema alveolar e perivascular.
II. O excesso de FiO2 pode levar à formação de radicais livres que ultrapassam a capacidade antioxidante das células e contribuem para a VILI.
III. A ventilação deletéria não promove a entrada de mediadores inflamatórios na circulação sistêmica.
Está correto o que se afirma em
( ) A resistência é uma medida de elasticidade do sistema respiratório (caixa torácica e do parênquima pulmonar).
( ) O tempo expiratório insuficiente pode promover pressão positiva no final da expiração inadequada, com hiperdistensão pulmonar.
( ) Os quimiorreceptores cerebrais são mais sensíveis à concentração de íons de hidrogênio do que os valores isolados de PaCO2, no efeito sobre o drive respiratório.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente
Das opções a seguir, assinale a que é contraindicada para seu uso.