Questões de Concurso Para médico dermatologista

Parasitoses decorrem da presença macroscópica e/ou microscópica no intestino e comprometem de forma heterogênea aproximadamente 25% da população mundial. Associe CORRETAMENTE os itens numerados às respectivas características:

(1) Amebíase; (2) Áscaris; (3) Giardíase, Estrongiloidíase, Ancilostomíase. (4) Esquistossomose.
(   ) Uma das complicações em crianças com infestação maciça; sendo o parasita mais prevalente em todo o mundo com quadro de obstrução intestinal.

(   ) Anemias, síndrome de má absorção e suas consequências estão presentes especialmente nelas; os parasitas nutrem-se de sangue.

(   ) Doença parasitária crônica causada pelo verme achatado.

(   ) Compromete basicamente o cólon, sua mucosa e submucosa, provocando ulcerações.

Agora, assinale a sequência CORRETA, de cima para baixo:

No princípio, indicada para remoção de pólipos, a endoscopia digestiva passou a ser utilizada para dilatação de estenoses, colocação de próteses, tratamento de lesões sangrantes e tumores. Das alternativas seguintes, a única INCORRETA é:

A doença de Crohn, doença inflamatória intestinal crônica, capaz de afetar qualquer segmento do canal alimentar da boca até o ânus, e que evolui por surtos de exacerbação e remissão. Sobre o tratamento clínico, pode-se afirmar CORRETAMENTE: 

A ingestão de corpos estranhos e a impactação alimentar no esôfago são comuns na prática clínica. Dado o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

Condição em que o epitélio colunar associado à metaplasia intestinal substitui o epitélio escamoso normal que recobre o esôfago distal. Existe uma predisposição de suas células sofrerem alterações genéticas associadas ao adenocarcinoma. O enunciado refere-se à(ao):

São condições que predispõem ao desenvolvimento de estreitamentos pépticos benignos:

I- Transtornos hiposecretórios. II- Esclerose sistêmica progressiva. III- Intubação nasogástrica prolongada. IV- Drogas anti-inflamatórias não-esteroidais.

São indicações para monitoração do pH esofágico ambulatorial:
(   ) Sintomas típicos que respondem aos inibidores da bomba de prótons na terapia. (   ) Sintomas atípicos, como dor no tórax não-cardíaca. (   ) Sintomas atípicos, como manifestações pulmonares. (   ) Sintomas recorrentes após a cirurgia antir-refluxo.

Sobre complicações do tratamento da hemorragia não varicosa, pode-se considerar CORRETA:

Diarreia implica mudança do hábito intestinal, com aumento na frequência, fluidez e volume das evacuações. Considera-se diarreia crônica quando o curso da doença vai além dos trinta dias. Marque V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.

(   ) Os métodos de investigação têm sido aperfeiçoados para permitir diferenciações e determinar a etiologia da afecção, e a terapia dependerá de acurácia diagnóstica.

(   ) Determinar a etiologia o mais breve possível e tratar, para evitar desnutrição, comprometimento do estado geral e imunológico.

(   ) São várias as classificações conforme os mecanismos fisiopatológicos (secretoras, motoras, mistas, exsudativas, osmóticas), consistência das fezes, envolvimento da estrutura anatômica (diarreia alta, baixa e mista).

(   ) O algoritmo para diagnóstico topográfico e etiológico das diarreias crônicas: hipótese diagnóstica com base na anamnese, exame físico, exame proctológico e em seguida a exploração cirúrgica.

Assinale a sequência correta correspondente com os itens anteriores:

A úlcera péptica compromete a camada mucosa do trato digestivo (atinge a muscular da mucosa) exposta a solução cloridropéptica. Na ausência da bactéria, os antiinflamatórios não esteroidais estão associados à úlcera péptica. Assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(   ) Geralmente a úlcera péptica é idiopática. (   ) O fumo tem associação com úlcera péptica. (   ) Sem ácido, não há úlcera péptica. (   ) O homem não é o único hospedeiro natural do Helicobacter pylori.

A alternativa respectivamente CORRETA é a alternativa:

Sobre pancreatites, assinale V para as alternativas verdadeiras e F para as falsas.
A sequência correta correspondente é a alternativa:

(  ) Pancreatite aguda é um processo inflamatório agudo do pâncreas, com envolvimento variável de outros tecidos regionais ou sistemas à distância.

(  ) As coleções agudas ocorrem precocemente e localizam-se próximo ao pâncreas e não estão delimitadas por parede granulosa ou fibrosa.

(  ) Pseudocisto representa tecido pancreático não viável acompanhado de necrose da gordura peripancreática.

(    ) A concentração sérica das enzimas pancreáticas diminui durante um ataque de pancreatite aguda.

O transplante de fígado é o segundo tipo mais comum de transplante de órgão sólido. Sobre os fatores de risco do doador (falecido ou vivo) para falha do enxerto do receptor, estão:

I- Idade acima dos 50 anos. II- Esteatose hepática. III- Hipertensão com necessidade de vasodilatadores. IV- Permanência prolongada em unidade de terapia intensiva. V- Hipernatremia.

Estão CORRETOS os itens:

Leia o enunciado e responda:

É uma espécie de túnel da porção final do intestino até a pele do ânus, que pode causar dor, vermelhidão e sangramento. Ela se assemelha a uma ferida e, geralmente, é resultado de um abscesso. Porém, também pode ser causada por doença de Crohn ou colite ulcerativa, por exemplo. Seu tratamento varia de acordo com o local do túnel em relação aos músculos da região, mas, em geral, envolve cirurgia.

O enunciado descreve: 

O câncer de esôfago está entre os mais comuns no mundo. Seus dois principais subtipos histopatológicos são: carcinoma de células escamosas (CCE) e adenocarcinoma (ADC). Em relação aos fatores etiológicos, quadro clínico, estadiamento e tratamento, analise os itens abaixo:

I- São sintomas tardios que podem ocorrer por conta de invasão mediastinal pelo tumor ou metastatização para outros órgãos: caquexia, tosse, rouquidão, pneumonia, choque hemorrágico, dor óssea, convulsão, cefaleias, insuficiência respiratória e icterícia.

II- O risco para adenocarcinoma de esôfago está relacionado ao uso de álcool e tabaco, sem guardar nenhuma relação com hábitos alimentares, Barret ou obesidade.

III- O câncer de esôfago apresenta sinais e sintomas característicos já na sua fase inicial, com o diagnóstico sendo fechado com a realização de endoscopia digestiva alta.

IV- O ADC surge do epitélio escamoso de revestimento esofágico, com aspectos histológicos muito variáveis e lesão iniciando-se com espessamento da parede do esôfago, como lesão in situ ou neoplasia intraepitelial e sua localização mais comum é no terço médio.

Analisados os itens, é CORRETO afirmar que:

Pancreatite aguda é um processo inflamatório agudo decorrente da autodigestão do pâncreas causado pelas próprias enzimas pancreáticas, podendo ou não envolver subsequentemente outros tecidos regionais, órgãos ou tecidos à distância. Pode ser classificada clinicamente em pancreatite aguda leve ou grave. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:

O principal sinal da gastropatia hipertensiva portal é a perda crônica de sangue pelo trato gastrointestinal (TGI) e, em alguns casos, anemia severa. Sobre a gastropatia hipertensiva portal, é CORRETO afirmar que: 

Leia o enunciado e responda:

É definido como a substituição do epitélio estratificado e escamoso do esôfago pelo epitélio colunar com células intestinalizadas ou mistas, em qualquer extensão do órgão. Seu diagnóstico independe de extensão da área metaplásica.

O enunciado descreve: 

Complete o enunciado, utilizando palavras de um dos itens abaixo, dando veracidade e correção ao texto:

A pancreatite pode afetar tanto a função endócrina quanto a exócrina do pâncreas. As células pancreáticas secretam _____________ e enzimas digestivas para _______ que conectam o pâncreas ao __________ na ampola hepatopancreática (função exócrina). As células betapancreáticas secretam __________ diretamente para a corrente sanguínea (função endócrina).

Leia o enunciado abaixo e responda:

É um pseudodivertículo, ou divertículo não verdadeiro, que se origina através de defeito muscular na parede posterior da faringe, na área de transição entre o músculo constritor inferior da faringe e o músculo cricofaringeo. Esta zona de fragilidade muscular é também conhecida como triângulo de Killian. 

O enunciado descreve:

Ao acrescentar 20 unidades à terça parte de um número, o resultado é 45. Assinale a alternativa que representa esse número.