Questões Militares Sobre bioquímica básica e clínica em farmácia

Em visita beira leito, o farmacêutico nas atribuições da farmácia clínica verifica que o paciente relata episódios de cãibras. Após análise da prescrição médica, o profissional acha uma justificativa plausível para a manifestação de sinais e sintomas no paciente: o mesmo está em uso de Anfotericina B por infusão intravenosa há 24 dias. O farmacêutico solicita o acompanhamento das dosagens bioquímicas.

Nesse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.

I . É necessário fazer dosagens de creatinina e eletrólitos (principalmente potássio e magnésio).

PORQUE

II . Estes exames podem apresentar resultados alterados quando a função renal diminui. Importante principalmente se estiver em terapia com outros medicamentos que possam lesionar os rins.

Acerca dessas duas asserções, é correto afirmar que

As estatinas são fármacos para tratamento de distúrbios do colesterol e prevenção de eventos cardiovasculares. Pacientes em uso dessa classe de medicamentos estão sujeitos a desenvolverem rabdomiólise (degradação do tecido muscular que pode levar a um quadro de insuficiência renal). Para monitoramento clínico, todo paciente em uso de estatina deve dosar Creatinofosfoquinase (CPK).

No entanto, o uso da estativa deve ser interrompido se o valor de CPK estiver acima de

O estudo das proteínas plasmáticas pode proporcionar informações que refletem quadros patológicos em muitos sistemas orgânicos diferentes. Em relação às técnicas de separação em colunas das proteínas, detecção e quantificação, é correto afirmar que:

O cálcio é o quinto elemento mais comum, e o cátion, o mais prevalente no corpo humano. Um adulto sadio contém cerca de 1 a 1,3 kg de cálcio, sendo que 99% dessa massa encontra-se na forma de hidroxiapatita no esqueleto. Em relação à fisiologia e metabolismo do cálcio, julgue as afirmativas abaixo:

I – O cálcio da dieta é absorvido no duodeno e na porção superior do jejuno, via transporte ativo.

II – Quando a concentração de cálcio ionizável no líquido extracelular diminui as glândulas supra-renais aumentam a secreção de PTH.

III – A espectrometria de absorção atômica é o método referência para a determinação dos níveis séricos de cálcio.

IV – A vitamina D é uma importante molécula protéica que regula o metabolismo do cálcio.

V – É possível detectar uma hipocalcemia transiente após a realização de transfusões massivas de produtos sanguíneos citratados.

Segundo Henry (2012), muito esforço foi dedicado à descoberta, caracterização e aplicação clínica de marcadores tumorais para detectar a presença de câncer em um estágio precoce. Esses marcadores podem ser utilizados não só para classificar os tipos de cânceres, mas também para monitorar a resposta à terapia neoadjuvante. Qual é o principal marcador tumoral para o feocromocitoma?

Segundo Henry (2012), as lesões hepáticas que ocupam extensas áreas do fígado são causadas, em grande parte, por cânceres metastáticos. Um pequeno percentual dessas lesões se deve ao aparecimento de linfomas, carcinoma hepatocelular primário e angiossarcoma hepático, bem como de lesões benignas. Considerando um paciente com lesão hepática expansiva, como deve ser o padrão dos testes de função hepática?

Dentre as principais atividades do farmacêutico clínico, pode-se destacar a análise da prescrição médica. Essa prática compreende, entre outros fatores, a avaliação da dose do medicamento, contemplando não apenas a verificação da dose atual, mas também os ajustes necessários em relação ao paciente. Deve-se considerar que, em pacientes idosos, nefropatas e/ou hepatopatas, há ajustes posológicos necessários para certos medicamentos.

Segundo Ferracini (2010), qual das alternativas abaixo apresenta a correspondência correta entre as características do paciente e a fórmula adequada para calcular uma estimativa do clearance de creatinina, caso o paciente não apresente perda de massa corpórea acentuada nem alterações bruscas no valor de creatinina?

Legenda: Scr: creatinina sérica em mg/dL

Segundo Oliveira Lima (2008), no homem e nos mamíferos em geral, a ureia é o principal produto final do metabolismo proteico, sendo responsável por 80% do azoto não proteico excretado na urina, em condições normais. Sendo assim, a taxa de ureia é mais elevada no soro e no plasma, sendo os resultados mais fiéis do que quando a dosagem é feita por sangue total, porque

A transferrina (TRF) transporta moléculas de Fe³⁺ circulantes. Os níveis plasmáticos aumentam com tratamento bem-sucedido com ferro e retornam a seus valores normais. Assinale abaixo a alternativa onde na interpretação do diagnóstico diferencial, são encontrados valores elevados de transferrina:

A Taxa de Filtração Glomerular (TFG) é considerada o melhor indicador global do nível de função renal. Seja o marcador biológico empregado na sua determinação, uma substância endógena ou exógena, é importante que ele seja minimamente reabsorvido e secretado através dos túbulos renais. Com relação a quantificação da TFG é incorreto afirmar:

As polineuropatias autoimunes agudas são classificadas como síndrome de Guillain-Barré (SGB). É um distúrbio heterogêneo com diversas formas variantes. Na maioria das vezes, a SGB apresenta-se como uma doença paralisante monofásica aguda provocada por infecção prévia. Com relação aos achados laboratoriais, é incorreto afirmar que:

Segundo Henry (2012), quais são as causas da alcalose respiratória?

Segundo Henry (2012), no metabolismo normal o cobre é incorporado pelo fígado à ceruloplasmina que, em seguida, é secretada no plasma. Em qual das patologias abaixo o metabolismo do cobre está desregulado?

Segundo Henry (2012), a fibronectina é uma glicoproteína que tem como funções primárias a adesão celular e a fagocitose. Níveis elevados dessa glicoproteína no líquido cerebroespinhal estão associados a um mau prognóstico de

Segundo Henry (2012), a cirrose hepática apresenta duas características principais: fibrose e nódulos de tecido de regeneração hepática. Nessa patologia encontram-se os seguintes padrões básicos nos testes de função hepática:

Rabdomiólise é uma síndrome que afeta a musculatura esquelética com amplo espectro de sintomas clínicos e achados laboratoriais. No exercício extenuante com desenvolvimento da rabdomiólise, o atleta pode apresentar destruição aguda de fibras da musculatura esquelética, sendo o treino militar uma das situações mais conhecidas neste domínio (Galvão et al., 2003). De acordo com Henry (2012), sobre a rabdomiólise é INCORRETO afirmar que

De acordo com Ferreira et. al. (2001), no que tange ao imunoensaio fluorescente, analise as afirmativas abaixo.

I. Caracteriza-se como método direto de medida da dispersão de uma luz incidente por partículas em suspensão.

II. É utilizado para detecção e quantificação de drogas, hormônios, proteínas e peptídios em fluidos biológicos.

III. Trata-se de um ensaio rápido, sensível e adaptável à automação, sendo uma alternativa ao radioimunoensaio e ao enzimaimunoensaio.

IV. Pode ser heterogêneo, ou de fase sólida e homogêneo, ou de fase fluida.

Estão corretas apenas as afirmativas

Com relação aos marcadores bioquímicos do metabolismo ósseo, é correto afirmar que

Que substância, cuja determinação é útil no diagnóstico do infarto do miocárdio, é considerada um marcador cardíaco "negativo" por estar presente no músculo esquelético e ausente no músculo cardíaco?

Com relação ao Treponema pallidum e ao diagnóstico da sífilis venérea, assinale a opção correta.