Paciente, de 69 anos, apresenta, há um ano, dor articular e
rigidez matinal nas mãos, com duração aproximada de 15
minutos. Refere que a dor melhora com o repouso, negando
outros sintomas. Ao exame físico, observou-se: desvio lateral
das articulações inter-falangianas distais; nódulos de
Heberden; hipersensibilidade dolorosa à palpação e limitação
da amplitude de movimento. A principal hipótese diagnóstica
é