Questões CSM 2012 para Primeiro Tenente - Quadro de Médicos

Q648805

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648805 Medicina

Lactente de seis meses iniciou quadro de febre, irritabilidade e choro frequente principalmente durante as mamadas. A mãe referiu que o paciente estava se recuperando de um resfriado. A otoscopia revelou abaulamento e hiperemia da membrana timpânica direita. O provável diagnóstico e a conduta mais adequada são, respectivamente:

A

otite efusiva; corticóide sistêmico.

B

otite externa; gotas otológicas com antibiótico e corticóide.

C

otomastoidite; internação hospitalar.

D

otite colesteatomatosa; mastoidectomia.

E

otite média aguda; amoxicilina.

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Q648806

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648806 Medicina

Pacientes HIV-positivos possuem um risco aumentado para neoplasias. Dentre as opções abaixo, qual é o tipo mais prevalente nesta população?

A

Carcinoma Basocelular.

B

Linfoma não Hodgking.

C

Colangiocarcinoma.

D

Carcinoma Nasofaríngeo.

E

Neuroblastoma.

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Q648807

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648807 Medicina

Uma criança, de três anos, chega à emergência conduzida pelos pais, apresentando imobilidade no braço esquerdo. Na história colhida, há relato de que, para evitar uma queda, a mesma foi puxada pela mão. Neste caso, a hipótese mais provável é :

A

Entorse de punho.

B

Luxação da cabeça do rádio.

C

Rutura da bursa úmero-escapular.

D

Fratura de rádio.

E

Fratura de úmero.

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Q648808

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648808 Psiquiatria

Paciente feminina, 67 anos, procura o atendimento médico voluntariamente para avaliação de queixas relativas à memória. Comparece à consulta sozinha e responde a maioria das questões sobre o estado mental dizendo que não sabe. Ela admite sintomas disfóricos (disforia). Com base na história clínica, qual seria o diagnóstico?

A

Doença de Alzheimer.

B

Doença de Pick.

C

Transtorno cognitivo leve.

D

Doença por Corpúsculo de Lewy.

E

Depressão.

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Q648809

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648809 Medicina

Paciente, de 69 anos, apresenta, há um ano, dor articular e rigidez matinal nas mãos, com duração aproximada de 15 minutos. Refere que a dor melhora com o repouso, negando outros sintomas. Ao exame físico, observou-se: desvio lateral das articulações inter-falangianas distais; nódulos de Heberden; hipersensibilidade dolorosa à palpação e limitação da amplitude de movimento. A principal hipótese diagnóstica é

A

osteoartrite.

B

artrite reumatóide.

C

esclerodermia.

D

lupus eritematoso sistêmico.

E

polimialgia reumática.

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Q648810

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648810 Medicina

Assinale a opção que NÃO apresenta uma das metas do tratamento das lesões de coluna cervical.

A

Realinhar a coluna vertebral.

B

Obter pronta recuperação funcional.

C

Melhorar a recuperação neurológica.

D

Obter e manter a estabilidade da coluna.

E

Prevenir perda das funções e tecido neurológico não lesado .

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Q648811

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648811 Medicina

Paciente de 38 anos, referindo dispneia de esforço e síncope ao exercício, apresenta os seguintes dados ao exame físico: pulso radial de 72 bpm e digitiforme; PA= 120 x 80 mmHg; AC= RCR 3T (B4), sopro mesossistólico em borda esternal esquerda, que aumenta de intensidade com a posição supina e reduz com o acocoramento. Qual é a hipótese diagnóstica?

A

Estenose aórtica.

B

Estenose aórtica tipo fixa.

C

Prolapso valvar mitral.

D

Tetralogia de Fallot.

E

Cardiomiopatia hipertrófica.

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Q648812

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648812 Medicina

Em relação ao câncer de laringe, assinale a opção correta.

A

O adenocarcinoma representa o tipo mais prevalente desta neoplasia.

B

O uso do álcool e o tabagismo estão relacionados ao seu aparecimento.

C

Lesões leucoplásicas da laringe não são consideradas como pré-malignas.

D

A incidência nas mulheres tem diminuído nas últimas décadas.

E

O tratamento consiste somente em radioterapia.

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Q648813

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648813 Medicina

Um indivíduo masculino, de 65 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, procura atendimento médico relatando febre alta 38,9C há 3 dias, além de tosse seca, cefaléia, dor abdominal e diarréia. Ele possui história de alcoolismo crônico, porém sem outros problemas clínicos associados. Ao exame físico, mostra-se toxêmico, taquicárdico (98bpm), taquipnéico (36irm), com temperatura axilar 38,7 graus Celsius e pressão arterial de 100 x 60mmHg.

Ausculta pulmonar mostra estertores no terço inferior de ambos os pulmões.

Exames Complementares:

Radiografia de tórax revela: infiltrados segmentares nos lobos inferiores, ausência de derrame pleural;

Hemograma: Hematócrito= 35%, Leucograma= 19200, leucócitos com 91% de polimorfonucleares, sendo 9% de bastões;

Gasometria arterial em ar ambiente: pH=7,48 / pO2=52 / pCo2 = 28mmhg / bicarbonato= 29 Eletrólitos: Hiponatremia = 132mEq/l, Potássio = 4,7mEq/l, Cloro = 110mEq/l

Quais seriam, respectivamente, o agente causal mais provável, a terapia inicial indicada e o exame complementar mais adequado?

A

Influenza A, oseltamivir (Tamiflu) e Swab nasofaríngeo cultura viral.

B

Mycobaterium tuberculosis, RIP (rifampicina, isoniazida e pirazinamida) e Cultura e esfregaço para BAAR no escarro .

C

Legionella pneumophila, ceftriaxona e azitromicina, Pesquisa na urina do antígeno de Legionella.

D

Pseudomonas aeruginosa, polimixina B , hemoculturas.

E

Haemophillus influenzae, vancomicina e gentamicina, Cultura do escarro.

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Q648814

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648814 Medicina

Paciente de 25 anos apresentou trombose venosa profunda. Na história patológica pregressa, refere três abortos espontâneos. Ao exame físico, observa-se livedo reticular. Exames demonstram trombocitopenia e tempo de tromboplastina parcial ativada prolongado. A principal hipótese diagnóstica é:

A

púrpura trombocitopênica idiopática.

B

síndrome de Bernard Soulier.

C

síndrome do anticorpo antifosfolipideo.

D

púrpura de Henoch-Schônlein.

E

doença de von Willebrand.

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Q648815

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648815 Medicina

Paciente com 65 anos, do sexo feminino, é atendida, em um Pronto Socorro, com náuseas, vômitos e quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, há cerca de dois dias, em caráter contínuo. Refere que os sintomas iniciaram após a ingestão de alimento gorduroso. Ao exame, nota-se: obesidade; bom estado geral; hidratada; corada; ictérica +/++++; PA: 120/80mmHg e pulso: 92 bpm; abdome globoso, flácido, doloroso a palpação em hipocôndrio direito, com sinal de Murphy positivo. Com base nestes dados, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e que exame inicial deve ser solicitado?

A

Úlcera duodenal; endoscopia digestiva alta.

B

Neoplasia de via biliar; tomografia abdominal.

C

Colecistite aguda; tomografia computadorizada abdominal.

D

Cálculo renal; radiografia simples de abdome e urina EAS.

E

Colecistite aguda; ultrassonografia abdominal.

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Q648816

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648816 Medicina

Quanto à avaliação clínica da dor lombar, é INCORRETO afirmar que:

A

obesidade, estilo de vida sedentário e alterações degenerativas da coluna são fatores que contribuem para um aumento na prevalência desse sintoma.

B

é uma das queixas mais comuns na prática clínica. Estima- se que até 80% das pessoas serão,em alguma época das suas vidas, afetadas por este sintoma.

C

deve-se identificar, na avaliação, comprometimento neurológico, e descartar doenças sistêmicas subjacentes.

D

afeta igualmente homens e mulheres, sejam eles trabalhadores braçais ou intelectuais.

E

é necessário realizar, por vezes, abordagem multidisciplinar, em decorrência de fatores psicossociais envolvidos na dor lombar crônica.

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Q648817

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648817 Medicina

Em um paciente vítima de acidente com veículo automotivo, com colisão lateral("t-bone"), qual a lesão associada mais comum a ser encontrada?

A

Lesão às vísceras abdominais.

B

Fraturas ao redor do quadril(fêmur proximal, acetábulo).

C

Fratura vertebral tipo explosão.

D

Lesão torácica.

E

Sangramento retro-peritoneal.

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Q648818

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648818 Medicina

Em relação à desidratação causada por diarreia em lactentes, assinale a opção correta.

A

Segundo critérios clínicos de avaliação da desidratação, observa-se, na desidratação grave, redução da diurese, taquicardia, irritabilidade, olhos encovados e pressão arterial normal.

B

Segundo critérios clínicos de avaliação da desidratação, observa-se, na desidratação moderada, sede, diurese normal e exame físico normal.

C

Na desidratação hiponatrêmica a correção rápida da concentração sérica de sódio pode aumentar o risco de mielinólise pontina cerebral.

D

Ao realizar a hidratação, a reposição de potássio deve ser iniciada de imediato, mesmo nas crianças anúricas.

E

A desidratação hipernatrêmica é o tipo mais grave e necessita de correção do déficit hídrico rapidamente com soro hipotônico.

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Q648819

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648819 Medicina

A lesão acidental do Plexo Braquial em adultos é mais comumente causada por:

A

acidente motociclístico.

B

fratura exposta da articulação escapuloumeral.

C

atropelamento .

D

acidente automobilístico.

E

queda com membro superior em extensão.

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Q648820

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648820 Medicina

Feocromocitoma e hiperparatireoidísmo são dois dos componentes identificados nas neoplasias endócrinas múltiplas do tipo 2A. O tumor que complementa a tríade clássica dessa condição é:

A

carcinoma papilífero de tireoide.

B

linfoma intestinal.

C

adenoma hipofisário produtor de ACTH.

D

neuroma acústico.

E

carcinoma medular de tireoide.

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Q648821

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648821 Medicina

Criança, de um ano e seis meses, foi levada a um serviço de pronto atendimento com história de febre moderada e coriza, há aproximadamente dois dias. Ao exame físico: criança ativa; eupneica; hidratada; afebril; frequência respiratória 38irpm; frequência cardíaca 88 bpm; e ausculta pulmonar com roncos difusos. Rx de tórax : hipotransparência triangular na região paratraqueal direita do tipo vela de barco. O diagnóstico mais provável e a conduta adequada são, respectivamente :

A

pneumonia; amoxicilina.

B

corpo estranho em via aérea; broncoscopia.

C

resfriado comum; expectante.

D

tumor de tórax; tomografia computadorizada.

E

endocardite; ecocardiograma.

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Q648822

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648822 Medicina

O diagnóstico de abortamento infectado deve ser considerado quando uma mulher, em idade fértil, apresenta:

A

atraso menstrual; sangramento vaginal e icterícia.

B

obnubilação; hipotensão arterial; dor abdominal e febre.

C

atraso menstrual; cianose e icterícia.

D

taquicardia; obnubilação e atraso menstrual.

E

atraso menstrual; sangramento vaginal; dor abdominal e febre.

Q648823

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648823 Medicina

O quadro de Síndrome de HELLP caracteriza-se pela presença dos seguintes sinais:

A

edema, proteinúria; oligúria; dor epigástrica e plaquetopenia.

B

hipertensão; edema; proteinúria; icterícia e convulsões.

C

hipertensão; proteinúria; hemólise; edema; plaquetopenia e elevação das enzimas hepáticas.

D

hipertensão; edema; convulsões; oligúria; hipernatremia e coma.

E

edema; hipertensão; dor epigástrica; icterícia e coma.

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Q648824

Ano: 2012 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q648824 Medicina

Uma vez diagnosticada incompetência istmo-cervical como causa de abortamento habitual, a cerclagem do colo uterino deve ser realizada entre:

A

02ª e 06ª semanas.

B

06ª e 08ª semanas.

C

12ª e 16ª semanas.

D

20ª e 22ª semanas.

E

20ª e 24ª semanas.

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Questões de Concurso Militar CSM 2012 para Primeiro Tenente - Quadro de Médicos

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