Questões de Concurso Militar EsFCEx 2024 para Oficial - Pediatria
Foram encontradas 60 questões
Q3256231
Não definido
Em 2024, o Ministério da Saúde do Brasil atualizou as
diretrizes de vacinação contra a Covid-19, considerando
a emergência de novas variantes do vírus SARS-CoV-2 e
os dados mais recentes sobre eficácia e segurança das
vacinas.
Considerando as novas diretrizes de 2024 em pediatria, assinale a alternativa correta.
Considerando as novas diretrizes de 2024 em pediatria, assinale a alternativa correta.
Q3256232
Não definido
Um médico atende um adolescente de 16 anos, que procura a consulta sem a presença dos pais ou responsáveis
legais. O adolescente relata estar enfrentando questões
de saúde mental relacionadas ao estresse e solicita confidencialidade no atendimento, expressando preocupação
de que seus pais não compreendam a situação. O médico identifica a necessidade de intervenção terapêutica, que
pode incluir aconselhamento psicológico e, potencialmente,
tratamento farmacológico.
Considerando o Código de Ética Médica brasileiro e as diretrizes para o atendimento de adolescentes, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada para o pediatra nessa situação.
Considerando o Código de Ética Médica brasileiro e as diretrizes para o atendimento de adolescentes, assinale a alternativa correta sobre a conduta mais apropriada para o pediatra nessa situação.
Q3256233
Não definido
O médico está de plantão na unidade de terapia intensiva
neonatal quando um parto prematuro de 33 semanas é realizado devido a complicações maternas. O recém-nascido
apresenta-se com apneia e frequência cardíaca abaixo de 60
bpm ao nascimento. Após a recepção, estímulo tátil e avaliação inicial, não há melhora significativa na frequência cardíaca ou início da respiração espontânea.
Com base nas diretrizes de reanimação neonatal mais recentes, assinale a alternativa que contempla corretamente a sequência correta de ações que devem ser tomadas imediatamente para a reanimação desse neonato prematuro.
Com base nas diretrizes de reanimação neonatal mais recentes, assinale a alternativa que contempla corretamente a sequência correta de ações que devem ser tomadas imediatamente para a reanimação desse neonato prematuro.
Q3256234
Não definido
Escolar, do sexo masculino, com 5 anos de idade, vem
ao pediatra com um histórico de edema progressivo
ao longo de três semanas, inicialmente percebido nas
pálpebras ao acordar e evoluindo para um edema generalizado. Não há histórico de febre, lesões de pele,
dor abdominal, alterações no padrão urinário, sangramento urinário, nem relatos de infecções recentes. O
paciente tem um histórico sem internações ou doenças
crônicas conhecidas. Há edema periorbital, edema de
membros inferiores e ascite discreta no exame físico.
Os exames laboratoriais indicam proteinúria de mais
de >40 mg/m²/hora, hipoalbuminemia, níveis séricos
de C3 e C4 normais, colesterol total elevado e função
renal preservada. A pressão arterial é normal para idade.
Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica para essa criança.
Assinale a alternativa correta sobre a principal hipótese diagnóstica para essa criança.
Q3256235
Não definido
Durante uma consulta de rotina, os pais de um recém-nascido questionam sobre o calendário vacinal para seu
filho. Eles mencionam ter lido sobre as recomendações
da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e notaram
algumas diferenças em relação ao Programa Nacional
de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde. Como pediatra, é preciso orientá-los sobre essas diferenças e a
importância de seguir as recomendações vacinais.
Com base nas diretrizes atuais, assinale a alternativa que corretamente destaca uma diferença entre o calendário vacinal da SBP e o calendário do PNI, e justifica a importância de considerar ambas as recomendações.
Com base nas diretrizes atuais, assinale a alternativa que corretamente destaca uma diferença entre o calendário vacinal da SBP e o calendário do PNI, e justifica a importância de considerar ambas as recomendações.
Q3256236
Não definido
Lactente, com 2 anos de idade, é levado pelos pais ao
pronto-socorro devido ao rápido desenvolvimento de uma
erupção cutânea generalizada. Os pais relatam que tudo
começou com uma febre baixa e irritabilidade, seguidas
pelo aparecimento de lesões eritematosas difusas, que
rapidamente evoluíram para bolhas flácidas que rompem
facilmente ao toque. Ao exame físico, você observa que a
criança apresenta áreas extensas de epiderme descolada, expondo uma superfície úmida e vermelha abaixo. O
sinal de Nikolsky é positivo. Não há evidência de envolvimento de mucosas. A história não revela uso recente de
medicamentos novos ou conhecidos.
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e o manejo dessa condição.
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e o manejo dessa condição.
Q3256237
Não definido
Lactente de 6 meses, do sexo feminino, levado ao pronto atendimento, com febre (38,5-38,8 ºC), irritabilidade
e recusa alimentar. Não tem doenças de base e nunca
fez uso de antibióticos. No exame físico, estava em bom
estado geral, eupneico, com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentava abaulamento da membrama
timpânica bilateralmente.
Sobre essa condição, é correto afirmar:
Sobre essa condição, é correto afirmar:
Q3256238
Não definido
Lactente, do sexo masculino, com 18 meses de idade,
foi levado ao pronto-socorro com história de ter apresentado sua primeira crise convulsiva. A criança está
febril, com temperatura de 38,5 ºC, e a convulsão, segundo relato dos pais, foi do tipo tônico-clônica generalizada e durou aproximadamente 7 minutos. O exame
neurológico, após a recuperação da convulsão, está
normal, apenas observando-se discreta sonolência.
Após a estabilização inicial, a conduta mais apropriada a seguir para essa criança é:
Após a estabilização inicial, a conduta mais apropriada a seguir para essa criança é:
Q3256239
Não definido
Escolar, do sexo masculino, com 5 anos, comparece à
Unidade Básica de Saúde porque seu pai foi recentemente
diagnosticado com tuberculose. A criança está assintomática. Na indisponibilidade do teste tuberculínico, o pediatra
sugere à família a realização do IGRA (Interferon Gamma
Release Assay).
Sobre esse teste, é correto afirmar que
Sobre esse teste, é correto afirmar que
Q3256240
Não definido
Um menino de 6 anos de idade, previamente saudável,
é levado ao consultório pediátrico para uma consulta de
rotina no mês de abril. Os pais estão interessados em
proteger o filho contra a influenza, dada a proximidade da
temporada de gripe. Eles mencionam que ouviram sobre
diferentes tipos de vacinas contra a influenza e perguntam qual seria a mais adequada para seu filho. O pediatra
explica as opções disponíveis e suas indicações.
Considerando as recomendações atuais sobre a vacinação contra influenza em crianças, assinale a alternativa que apresenta corretamente a vacina recomendada para esse paciente segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria e disponível apenas no sistema privado de imunizações.
Considerando as recomendações atuais sobre a vacinação contra influenza em crianças, assinale a alternativa que apresenta corretamente a vacina recomendada para esse paciente segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria e disponível apenas no sistema privado de imunizações.
Q3256241
Não definido
Recém-nascido com 33 semanas, do sexo masculino,
nasceu com peso de 2300 g, de um parto vaginal domiciliar. O tempo de bolsa rota é desconhecido. A mãe possui
diagnóstico de infecção pelo HIV há pouco mais que um
ano, mas não faz acompanhamento e abandonou o esquema antirretroviral 1 mês antes de engravidar.
Diante do alto risco de transmissão vertical, as condutas para essa criança são:
Diante do alto risco de transmissão vertical, as condutas para essa criança são:
Q3256242
Não definido
Adolescente, do sexo feminino, de 14 anos, é levada
ao consultório pois seus pais acham-na “muito magra”.
A adolescente não apresenta qualquer queixa. Ao exame físico, apresenta IMC de 12,4 com sinais clínicos de
desnutrição. Afastadas outras causas que explicariam
a perda ponderal, suspeitou-se de anorexia nervosa.
Assinale a alternativa que apresenta critérios que corroboram esse diagnóstico de acordo com as recomendações mais atuais.
Assinale a alternativa que apresenta critérios que corroboram esse diagnóstico de acordo com as recomendações mais atuais.
Q3256243
Não definido
Escolar, do sexo masculino, com 6 anos, apresenta febre
diária de 38 a 38,5 ºC há cerca de duas semanas, principalmente à noite. A família queixa-se também de aumento do
volume do pescoço. Procurou Unidade Básica de Saúde no
início do quadro, quando foi prescrita cefalexina. Fez usou
por 6 dias e, não havendo melhora, houve troca do antibiótico por sulfametoxazol-trimetoprim, que usou por mais 7
dias. Nega outros sintomas. Encaminhado ao hospital para
investigação, observa-se que apresenta história de pai com
tosse crônica e emagrecimento e cães e gatos em casa
sem vacinação atualizada. No exame físico, apresenta adenomegalia cervical posterior à esquerda, com maior diâmetro de 5 mm, endurecida e aderente, sem sinais flogísticos.
Restante do exame normal. Exames laboratoriais iniciais
mostram Hb = 11,3 g/dL, Ht = 34%, plaquetas 210000/mm3
e leucócitos de 12100/mm3
com 50% de linfócitos, 30%
de neutrófilos, 10% de eosinófilos e 10% de monócitos.
VHS = 50 mm/1h. Radiografia de tórax normal. Teste tuberculínico = 8 mm.
O diagnóstico e a conduta mais adequados são, respectivamente:
O diagnóstico e a conduta mais adequados são, respectivamente:
Q3256244
Não definido
Lactente, do sexo masculino, com 6 meses de idade, é atendido por apresentar vários episódios diários de alterações
motoras, descritas pelos familiares como “sustos”, particularmente quando está com sono ou acordando. Ao exame,
verificam-se episódios de espasmos musculares em flexão
da região cervical, do tronco e dos membros, de forma simétrica.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o achado eletroencefalográfico (EEG) esperado e a melhor conduta terapêutica são:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o achado eletroencefalográfico (EEG) esperado e a melhor conduta terapêutica são:
Q3256245
Não definido
Recém-nascido de 38 semanas, com 28 dias de vida, do
sexo masculino, apresenta mancha de coloração vinhosa
intensa, homogênea, acometendo parte da hemiface esquerda, incluindo região periorbitária, sem outras lesões
no restante do corpo.
O pediatra suspeita de associação com Síndrome de Sturge-Weber e deve solicitar o seguinte exame complementar para elucidação diagnóstica:
O pediatra suspeita de associação com Síndrome de Sturge-Weber e deve solicitar o seguinte exame complementar para elucidação diagnóstica:
Q3256246
Não definido
Pré-escolar de 4 anos, do sexo masculino, deu entrada
na emergência pediátrica em coma afebril. Mãe informou
que a criança apresentava-se mais irritada há 3 dias e
com redução da aceitação da dieta. Não tem antecedentes patológicos dignos de nota. Ao exame, está hidratado, corado, respiração típica de Kussmaul, sem déficit
perfusional, dextro de 600 mg/dL (ponta de dedo). A gasometria evidencia uma acidose metabólica com ânion
gap aumentado. Sobre o manejo dessa emergência em
pediatria, cuidados devem ser tomados especialmente
para evitar o baixo débito culminando com a parada cardiorrespiratória pela hipofosfatemia.
Sobre essa condição eletrolítica nessa emergência, é correto afirmar que
Sobre essa condição eletrolítica nessa emergência, é correto afirmar que
Q3256247
Não definido
A mãe de um pré-escolar com 3 anos procura a Unidade
Básica de Saúde pois reparou, há cerca de 2 meses, um aumento peniano significativo e também dos pelos na região
pubiana. Não há outras queixas. No exame físico, existem
pelos grossos e encaracolados ao redor do genital e pênis
com cerca de 7 cm, com testículos de 8 cm3 bilateralmente.
A causa mais provável da puberdade precoce é:
A causa mais provável da puberdade precoce é:
Q3256248
Não definido
Escolar de 8 anos de idade, previamente saudável, apresenta lesões cutâneas indolores, com diminuição da
sensibilidade térmica e tátil, distribuídas pelo tronco e
membros. A criança reside em uma área endêmica para
hanseníase e tem histórico de contato domiciliar com um
adulto tratado recentemente para a doença. Durante o
exame, o médico observa múltiplas máculas hipopigmentadas e uma placa eritematosa com bordas elevadas. A
baciloscopia de raspado intradérmico das lesões é negativa.
Com base no cenário clínico apresentado, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são, respectivamente:
Com base no cenário clínico apresentado, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são, respectivamente:
Q3256249
Não definido
Pré-escolar de 2 anos e 6 meses de idade apresenta
tosse ladrante, estridor inspiratório e dificuldade respiratória progressiva há 24 horas. Os sintomas iniciaram
subitamente no meio da noite. A criança apresenta febre
de 38,5 °C. Não há histórico de viagem recente ou contato conhecido com indivíduos doentes. Ao exame físico,
a criança está alerta, ansiosa, com sinais de dificuldade
respiratória moderada e sem sibilância. A saturação de
oxigênio em ar ambiente é de 92%. Não há evidências
de engasgo, mas a mãe refere que não estava próxima
durante o início da tosse.
Com base no cenário clínico apresentado, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são, respectivamente:
Com base no cenário clínico apresentado, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são, respectivamente:
Q3256250
Não definido
O médico está avaliando um lactente de 6 meses de idade
que foi levado ao pronto-socorro com um histórico de tosse, esforço respiratório e febre baixa há 2 dias. A mãe relata
que a criança parece estar “chiando” ao respirar. No exame físico, observam-se taquipneia, retrações intercostais
e sibilos difusos à auscultação pulmonar. A saturação de
oxigênio em ar ambiente é de 92%. A radiografia de tórax
mostra hiperinsuflação pulmonar e infiltrados intersticiais.
O teste rápido de antígeno para o vírus sincicial respiratório
(VSR) é positivo.
Considerando a fisiopatologia da bronquiolite, assinale a alternativa correta.
Considerando a fisiopatologia da bronquiolite, assinale a alternativa correta.
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