Questões de Provas - Questões Militares - Página 205

Q737868

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737868 Medicina

O câncer de mama é a neoplasia maligna de maior prevalência em mulheres. O diagnóstico precoce (prevenção secundária) segue sendo a melhor estratégia para reduzir a morbi-mortalidade relacionada à doença. Nesse sentido, é fundamental reconhecer a presença de fatores de risco associados ao câncer de mama. Quanto aos fatores de risco, verifica-se que

A

a ingestão moderada de álcool não aumenta o risco relativo para o desenvolvimento de câncer de mama.

B

a densidade mamográfica aumentada é um fator de risco independente para desenvolvimento do câncer de mama.

C

a terapia hormonal na pós-menopausa aumenta o risco relativo para câncer de mama apenas quando ocorre a associação estrogênio-progesterona

D

a obesidade é um fator de risco que independe do estado menopausal.

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Q737867

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737867 Medicina

Uma paciente de 51 anos foi submetida a mamografia cujo laudo revelou alteração classificada como BI-RADS IV-A. Isso indica que a paciente

A

apresenta uma lesão mamográfica que merece investigação complementar, mas com baixo índice de suspeição para câncer de mama.

B

deve repetir a mamografia em 6 meses.

C

apresenta uma lesão mamográfica altamente suspeita para câncer de mama.

D

deve complementar a avaliação com ultrassonografia mamária e ressonância nuclear magnética das mamas.

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Q737866

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737866 Medicina

Uma paciente de 36 anos, G2P2A0, procura atendimento ambulatorial em unidade de atenção secundária após ter sido submetida a exame colpocitológico que revelou a presença de lesão de alto grau segundo a classificação de Bethesda. Dentre as condutas mencionadas a seguir, qual a correta?

A

Repetir a colpocitologia.

B

Realizar uma colposcopia e, se a mesma evidenciar alterações sugestivas de lesão de alto grau, restritas ao colo do útero e não se estendendo além do primeiro centímetro do canal, a conduta recomendada é a exérese da zona de transformação (ver-e-tratar).

C

Se a colposcopia não mostrar lesão (colposcopia insatisfatória), uma nova citologia, com ênfase para o canal endocervical, deve ser realizada após 6 meses, a contar da data da coleta da citologia anterior

D

Se a colposcopia for sugestiva de carcinoma invasor, a paciente deve ser encaminhada ao serviço terciário sem a realização de biópsia para não interferir no estadiamento.

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Q737865

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737865 Medicina

A hiperplasia congênita da suprarrenal (HCSR) é um erro inato do metabolismo do cortisol. Sobre essa condição patológica, tem-se o seguinte:

A

os indivíduos com a forma clássica da doença apresentam aumento acentuado de 17- hidroxiprogesterona sérica (superior a 100 ng/mL).

B

a doença pode apresentar-se em apenas duas formas clínicas: (1) perdedora de sal e (2) simplesmente virilizante.

C

a deficiência de 21-hidroxilase é a forma mais comum de HCSR, sendo responsável por cerca de 70% dos casos.

D

a hiperplasia congênita da supra-Renal é uma doença hereditária de transmissão autossômica dominante.

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Q737864

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737864 Medicina

No mecanismo de trabalho de parto em uma apresentação cefálica fletida com variedade de posição OEA, temse o seguinte:

A

na rotação interna, a cabeça fetal faz um movimento rotacional de 90 graus.

B

ao final do 1º período ocorre desprendimento do polo cefálico por deflexão.

C

a aplicação do fórcipe de Kielland é indicada caso haja período expulsivo prolongado.

D

na rotação externa, a cabeça fetal faz um movimento rotacional no sentido horário de 90 graus.

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Q737863

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737863 Medicina

Em qual das situações mencionadas encontra-se condição ideal para o tratamento clínico da prenhez ectópica?

A

Beta-HCG plasmático de 15.000 mUI/ml

B

Atividade cardíaca embrionária presente

C

Massa anexial de 3,0 cm

D

Instabilidade hemodinâmica

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Q737862

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737862 Medicina

Uma mulher de 30 anos procura o ginecologista com resultado de colpocitologia oncótica mostrando a presença de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). O ginecologista deve

A

realizar a excisão da zona de transformação através de cirurgia de alta frequência.

B

realizar a biópsia do colo uterino dirigida pelo teste de Schiller.

C

repetir a colpocitologia em 6 meses.

D

realizar a pesquisa de infecção pelo HPV através da captura híbrida.

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Q737861

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737861 Medicina

A respeito das alterações hormonais no período de transição menopáusica, verifica-se que ocorre

A

elevação das inibinas A e B, elevação do nível de FSH e redução do nível de estradiol.

B

elevação da inibina B, elevação do FSH e estabilidade da inibina A e do estradiol.

C

redução das inibinas A e B, elevação do LH e redução do estradiol.

D

redução da inibina B, estabilidade da inibina A e estradiol e elevação do FSH.

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Q737860

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737860 Medicina

Na avaliação de massas tumorais ovarianas é fundamental diferenciar as massas ovarianas benignas, que podem receber uma conduta expectante, das massas tumorais malignas, que necessitam de intervenções imediatas. Nesse sentido, verifica-se que

A

a dosagem sérica do CA 125 apresenta alta sensibilidade e alto valor preditivo positivo para malignidade.

B

a endometriose é a doença benigna que mais interfere na diferenciação de benignidade e malignidade dos tumores ovarianos por aumentar muito os falsos negativos.

C

o marcador tumoral HE4 (Human Epididymis Protein 4) é de muita utilidade na pré-menopausa em razão de sua maior especificidade em relação ao CA 125.

D

o Índice de Roma é um método de predição de malignidade que agrupa os marcadores tumorais CA 125 e HE4, características ultrassonográficas do tumor e status menopausal.

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Q737859

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737859 Medicina

Uma jovem de 18 anos procura o médico com queixa de “feridas doloridas” na região genital. Ao exame observa-se a presença de várias úlceras em grandes lábios com exsudato hemorrágico e purulento ao fundo associada a adenopatia inguinal bilateral. O agente etiológico mais provável é

A

Haemophilus ducreyi

B

Treponema pallidum

C

Chlamydia trachomatis

D

Herpes simplex tipo 2 (HSV-2)

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Q737858

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737858 Medicina

Uma paciente de 59 anos, menopausada há 9 anos, sem terapia hormonal, procurou o ginecologista queixando-se de sangramento vaginal intermitente há 6 meses. Diante da queixa o médico solicitou uma ultrassonografia transvaginal que evidenciou útero com 55 cm³ e endométrio com espessura de 10 mm. Qual a melhor conduta para o caso clínico apresentado?

A

Histerectomia total por via endovaginal.

B

Curetagem uterina.

C

Acetato de medroxiprogesterona 150 mg IM.

D

Histeroscopia e biópsia de endométrio.

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Q737857

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737857 Medicina

No prolapso de cúpula vaginal, verifica-se o seguinte:

A

os sintomas, como no caso da disfunção urinária, dependem do grau de prolapso.

B

o tratamento cirúrgico pode ser realizado pela culdoplastia a McCall pela via vaginal.

C

o tratamento clínico através do uso de pessários e fisioterapia para a musculatura do assoalho pélvico pode ser curativo.

D

a colpocleise é o tratamento de escolha para pacientes com vida sexual ativa.

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Q737856

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737856 Medicina

Em uma paciente com queixa de incontinência urinária de esforço, a avaliação urodinâmica evidenciou pressão de perda ao esforço (PPE) de 95 cm H20. Qual o diagnóstico e a conduta mais adequada para essa paciente?

A

Hipermobilidade do colo vesical e colporrafia anterior a Kelly-Kennedy.

B

Hipermobilidade do colo vesical e uretropexia retropúbica a Burch

C

Defeito esfincteriano e Sling pubo-vaginal.

D

Defeito esfincteriano e anticolinérgicos.

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Q737855

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737855 Medicina

A síndrome dos ovários policísticos (SOMP) é uma situação clínica comum que afeta mulheres em idade fértil. A respeito da SOMP, tem-se o seguinte:

A

o hiperandrogenismo encontrado na SOMP está relacionado à hiperplasia das células da granulosa observada nos ovários policísticos.

B

em mulheres anovulatórias os folículos antrais podem atingir até 20 mm.

C

mulheres com SOMP têm padrão anormal de secreção pulsátil de gonadotrofinas, com tendência à elevação do FSH e redução do LH.

D

resistência insulínica, hiperinsulinemia e síndrome metabólica são comuns nas portadoras de SOMP.

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Q737854

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737854 Medicina

A vaginose bacteriana é a causa mais comum de infecções vaginais em mulheres no menacme. Sobre essa forma de vaginite, verifica-se que

A

ocorre um aumento da produção de peróxidos de hidrogênio no ecossistema vaginal.

B

a vaginose bacteriana não aumenta a suscetibilidade à infecção pelo HIV.

C

o diagnóstico é baseado na presença de pelo menos três dos quatro critérios de Amsel.

D

o tratamento do parceiro sexual é obrigatório, já que a vaginose bacteriana deve ser considerada uma doença sexualmente transmissível.

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Q737853

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737853 Medicina

O diabetes gestacional está associado ao risco de resultados perinatais adversos. A respeito dessa patologia, verifica-se que

A

a necessidade de doses maiores de insulina após a 28ª semana de gestação é um indicador de melhor prognóstico perinatal.

B

a gestação é caracterizada por redução da resistência periférica à ação insulínica em virtude da secreção placentária de hormônios agonistas à ação da insulina.

C

gestantes com glicemia de jejum ≥ 85 mg/dL e < 126 mg/dL devem realizar teste oral de sobrecarga à glicose (TOTG), após 30 semanas de gestação.

D

pacientes que utilizavam hipoglicemiantes orais antes da gestação podem manter o esquema terapêutico até a 12ª semana de gravidez.

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Q737852

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737852 Medicina

Uma gestante secundigesta que não fez pré-natal deu entrada no pronto-socorro com história de sangramento vaginal moderado e dor abdominal intensa há 2 horas. Ao exame clínico apresentava: AU=36 cm, PA= 145 x 95 mmHg, FCF= 120 bpm, moderada hipertonia uterina e colo dilatado para 3 cm. Qual o diagnóstico e a melhor conduta para o caso apresentado?

A

Placenta prévia centro-parcial e parto cesárea.

B

Descolamento prematuro de placenta e parto cesárea.

C

Sangramento ocasionado pela dilatação cervical e indução do parto.

D

Placenta prévia marginal e indução do parto.

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Q737851

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737851 Medicina

Qual marcador é mais eficiente para predizer o risco de trabalho de parto prematuro?

A

Estriol plasmático

B

Fibronectina fetal no muco cérvico-vaginal

C

Estriol no líquido amniótico

D

Fibronectina fetal no plasma materno

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Q737850

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737850 Medicina

Sobre o uso de antirretrovirais na gravidez, tem-se o seguinte:

A

a profilaxia antirretroviral está indicada para gestantes assintomáticas com contagem de LT-CD4+ ≥ 350 células/mm3 e deve ser iniciada entre a 14ª e a 28ª semanas de gestação.

B

o inibidor de protease mais recomendado na terapia inicial é o saquinavir devido a sua maior comodidade posológica.

C

a ocorrência da síndrome inflamatória associada à reconstituição imune (SRI) tornou-se menos frequente após a introdução da terapia antirretroviral altamente ativa.

D

o esquema de terapia antirretrovirral deve ser mantido após o parto, mesmo nas pacientes assintomáticas e com contagem de CD4 maior que 500 células/mm³.

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Q737849

Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PM-GO Prova: UEG - 2013 - PM-GO - 2° Tenente - Médico Ginecologia e Obstetrícia - Reaplicação |

Q737849 Medicina

A evolução da epidemia da AIDS no Brasil, afetando de maneira especial as mulheres, trouxe, como novo desafio a ser enfrentado, o controle da transmissão vertical do HIV. Sobre esse controle verifica-se que

A

não existe associação entre a magnitude da carga viral e o risco de transmissão vertical.

B

pacientes HIV-positivas acometidas por sífilis têm menor risco de transmissão vertical do HIV

C

gestantes que apresentem contagens de LT-CD4+ inferiores a 200 células/mm3 têm indicação de tratamento antirretroviral independentemente da idade gestacional.

D

monoterapia e terapia dupla têm o mesmo impacto na redução da transmissão vertical do HIV.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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