Questões Militares para Médico geriatra

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826897 Medicina

A respeito da fragilidade, assinale a alternativa correta.

A

É um conceito que envolve a maior vulnerabilidade e aumento de desfechos adversos quando o idoso é submetido a fatores estressores endógenos e exógenos e não tem relação com a prática de atividade física realizada pelo idoso.

B

É estritamente vinculada à insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crônica, declínio cognitivo e doenças degenerativas do sistema nervoso central, que levam à diminuição da atividade física e sarcopenia.

C

A fragilidade caracteriza um idoso que apresenta uma baixa ingestão proteica, dessa forma, levando a um balanço nitrogenado negativo e, consequentemente, à diminuição de sua massa muscular.

D

Classificar os indivíduos como frágeis ou não frágeis é importante, e sua graduação em níveis intermediários não mostrou benefícios aos estudos de desfechos e vulnerabilidades.

E

Para um mesmo indivíduo, as mudanças de graus de fragilidade se estabilizam com o envelhecimento, e há um aumento gradual, de tal forma que não ocorre uma grande alteração de seu nível, exceto quando há fatores estressores acometendo o idoso.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826896

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826896 Medicina

Em relação aos sintomas relacionados à menopausa, assinale a alternativa correta.

A

Os estrógenos mostraram poucos benefícios na prevenção dos fogachos, da osteoporose e na diminuição dos riscos de fraturas.

B

O benefício na administração de estrógenos é tanto maior quanto mais distante da menopausa ele for administrado.

C

O SERM atua diminuindo o risco de neoplasias mamária e uterina e diminuindo os fogachos, a osteoporose e o risco de fraturas.

D

O SERM é uma classe de droga cuja ação nos tecidos reprodutivos é a de estimular a ação do estrógeno.

E

Há evidência suficiente para recomendar acupuntura, ginseng, vitamina E ou ervas chinesas no tratamento dos fogachos e prevenção da osteoporose.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826895

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826895 Medicina

A respeito do uso de hipoglicemiantes orais, assinale a alternativa correta.

A

Metformina: baixo risco de hipoglicemia, não aumenta a proteção cardiovascular, leva a ganho de peso, aumenta a acidose lática em pacientes com insuficiência renal.

B

Pioglitazona: adequado para pessoas com insuficiência renal, menor risco de hipoglicemia, aumenta retenção de líquidos, pode descompensar insuficiência cardíaca.

C

Inibidores da DPP-4: elevam o risco de hipoglicemia, levam a aumento do peso, têm boa tolerabilidade em relação ao sistema gastrointestinal, não têm necessidade para ajuste de acordo com a função renal.

D

Análogos da GLP-1: elevam o risco de hipoglicemia, em idosos frágeis revertem a perda de peso, podem ser administrados a pacientes com insuficiência renal.

E

Inibidores da SGLT-2: têm menor risco de hipoglicemia, levam a aumento de peso, podem ser administrados a idosos frágeis.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826894

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826894 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito do diagnóstico de diabetes mellitus no idoso.

A

Anemia por deficiência de ferro diminui os níveis de hemoglobina glicada, podendo ocorrer falsos negativos.

B

Por questões ainda não bem definidas, o envelhecimento está associado à diminuição dos níveis de hemoglobina glicada.

C

A glicemia pós-prandial diminui sua sensibilidade para o diagnóstico de diabetes mellitus.

D

A glicemia de jejum tem aumentada sua sensibilidade para o diagnóstico do diabetes mellitus.

E

A hemoglobina glicada tem uma alta especificidade (98,7%), mas uma baixa sensibilidade (46,8%).

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826893

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826893 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a uma doença que pode desencadear sintomas relacionados ao trato urinário inferior (LUTS – Low Urinary Tract Simptoms).

A

Diabetes mellitus.

B

Diabetes insipidus.

C

Insuficiência renal aguda.

D

Insuficiência cardíaca.

E

Hipertireoidismo.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826892

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826892 Medicina

Em relação ao tratamento da hipertensão arterial no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Pela baixa tolerabilidade, os diuréticos tiazídicos não são drogas de escolha para o tratamento da hipertensão.

B

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina e os bloqueadores dos receptores da angiotensina II são eficazes devido à alta atividade dos sistema renina-angiotensina-aldosterona nos idosos.

C

Bloqueadores de canal de cálcio não mostraram ser benéficos na diminuição do risco de doença vascular aterosclerótica.

D

Os betabloqueadores são efetivos no controle da hipertensão arterial aliada a boa tolerabilidade e segurança.

E

Os alfa-bloqueadores têm um papel secundário no controle da hipertensão arterial de idosos, particularmente naqueles com hiperplasia prostática benigna.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826891

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826891 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso de opioides no tratamento da dor.

A

Os opioides são drogas muito bem toleradas com baixa incidência de efeitos colaterais.

B

A tolerância ao opioide é um evento raro e pouco expressivo.

C

A hiperalgesia induzida pelo opioide é pouco frequente e é relacionado ao uso irregular da medicação.

D

A associação de codeína e inibidor da recaptação de serotonina diminui sua ação analgésica.

E

Nenhum cuidado especial é necessário ao se prescrever opioides.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826890

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826890 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que torna o paciente elegível aos Cuidados Paliativos.

A

Hipotireoidismo.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Comprometimento cognitivo leve.

D

Hipertensão arterial.

E

Tremor senil.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826889

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826889 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às alterações na sensibilidade no uso de medicamentos no idoso.

A

Idosos têm uma sensibilidade diminuída a antipsicóticos.

B

Há menor sensibilidade ao uso dos benzodiazepínicos.

C

Há menor resposta hipotensora ao uso dos betabloqueadores.

D

O risco de sangramento em idosos utilizando varfarina está diminuído.

E

A ação analgésica dos opioides está diminuída nos idosos.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826888

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826888 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às vacinas recomendadas aos idosos.

A

A vacina contra influenza é constituída de vírus atenuados e fragmentados, e está indicada aos idosos portadores de doenças crônicas.

B

A vacina antipneumocócica 13 valente (VPC13) contém 13 sorotipos de pneumococo, induz a respostas imunogênicas piores que a VPP23 e está indicada somente a idosos imunossupremidos.

C

A vacina antipneumocócica 23 valente (VPP23) confere uma proteção superior a 95% contra a infecção pneumocócica invasiva e a resposta é superior em idosos portadores de diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crônica.

D

A vacina contra Herpes zoster é formada por vírus vivos atenuados, e é indicada a qualquer idoso que não tenha tido Herpes zoster.

E

A vacina contra hepatite B constitui-se de antígenos de superfície do vírus obtidos por engenharia genética, e está indicada a todos os idosos, independentemente de manterem vida sexual ativa.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826887

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826887 Medicina

Em relação ao sistema endócrino, assinale a alternativa correta.

A

O hipoaldosteronismo hiporreninêmico somente ocorre em idosos diabéticos.

B

As evidências dos benefícios da suplementação de hormônio de crescimento em idosos são cada vez mais favoráveis à sua utilização nos casos de sarcopenia.

C

A secreção inapropriada do hormônio antidiurético raramente ocorre em idosos.

D

A despeito da polêmica a respeito da suplementação de testosterona em idosos, de fato é observada uma melhora na força muscular em pacientes frágeis.

E

De acordo com as evidências atuais, testosterona e dihidroepiandosterona têm indicação para o tratamento da sarcopenia.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826886

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826886 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as drogas associadas a nefrite túbulo-intersticial no idoso.

A

Betabloqueador, ranitidina e teicoplanina.

B

Diurético, anti-inflamatório não esteroidal, ciprofloxacino.

C

Inibidor da enzima conversora de angiotensina, corticoides, amicacina.

D

Bloqueador da angiotensina II, dipirona, meropenem.

E

Bloqueador de canal de cálcio, paracetamol, linezolida.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826885

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826885 Medicina

A respeito das alterações gastrointestinais no idoso, assinale a alternativa correta.

A

Há atrofia das vilosidades do intestino delgado, mas não há maiores consequências na absorção de nutrientes como cálcio, ferro e vitamina B12.

B

A disfagia no idoso está comumente associada a desordens no 1/3 proximal, como a sarcopenia.

C

Divertículos de intestino delgado têm sua frequência aumentada com o envelhecimento e são causas frequentes de hemorragias e perfurações.

D

A isquemia mesentérica crônica, que se manifesta por angina intestinal, é uma forma frequente de manifestação da doença vascular aterosclerótica observada em idosos.

E

Alterações próprias do envelhecimento aumentam a prevalência de gastrite atrófica e podem estar associadas a anemia perniciosa.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826884

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826884 Medicina

Diante de uma condição em que o paciente apresenta uma fratura por fragilidade, cujas dosagens séricas de cálcio, fósforo, fosfatase alcalina, paratormônio e 25OH vitamina D estão todas normais, além da função renal dentro do esperado para a idade, assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto a ser realizado.

A

Ácido zoledrônico 5 mg via endovenosa 1x/ano, suplementação oral de cálcio até 1200 mg/d, vitamina D 7000 U via oral 1x/sem.

B

Suplementação oral de cálcio até a dose máxima de 1200 mg/d; vitamina D 50000 U 1x/sem por 8 semanas, após vitamina D 7000 U via oral 1x/sem; alendronato sódico 70 mg via oral 1x/ano.

C

Suplementação oral de cálcio até a dose máxima de 500 mg/d; vitamina D 7000 U 1x/sem de uso contínuo; risendronato de sódio 35 mg/sem.

D

Suplementação oral de cálcio até 1200 mg/d; vitamina D 7000 U via oral 1x/sem de forma contínua.

E

Não há necessidade de tratamento com suplementação de cálcio, vitamina D e bisfosfonatos, ao menos até o paciente realizar uma densitometria óssea.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826883

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826883 Medicina

Paciente do sexo masculino, 82 anos, branco, escorregou no banheiro e caiu sentado e passou a apresentar muita dor nas costas. Uma tomografia da coluna mostrou achatamento do corpo vertebral de L5 e rarefação óssea difusa. Seus exames laboratoriais foram os seguintes: Cálcio ionizado sérico: 1,21 mmol/L (valor normal: 1,17 a 1,43 mmol/L), Fósforo sérico: 3,1 (valor normal: 2,5 a 4,5 mg/mL), Fosfatase Alcalina: 54 U/L (valor normal: 30 a 120 U/L), Vitamina D: 40,6 ng/mL (suficiência: 30 a 100 ng/mL), Paratormônio: 12,1 pg/mL (valor normal: 12 a 65,0 pg/mL), sem alterações no hemograma, sódio, potássio, magnésio, função renal e tireoidiana. Diante desses dados, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.

A

Osteomalácia.

B

Osteoporose primária.

C

Doença metastática óssea.

D

Doença de Paget.

E

Não há doença metabólica óssea.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826882

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826882 Medicina

Texto associado

Considere o seguinte caso, para responder à questão.

Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito.

Durante a avaliação pré-operatória, a Sra. MSG realizou um ecocardiograma que mostrou o seguinte resultado: câmaras cardíacas com dimensões normais, miocárdio com espessura normal, ventrículos esquerdo e direito com funções sistólica global e segmentar conservadas (fração de ejeção do ventrículo esquerdo: 66%), valva mitral com calcificação do anel, abertura preservada com insuficiência de grau leve, valva aórtica espessada, abertura preservada com insuficiência de grau leve, valva tricúspide com morfologia normal, abertura preservada, não foi possível estimar a pressão sistólica da artéria pulmonar devido a um refluxo mínimo da valva tricúspide, aorta e artéria pulmonar com dimensões e morfologia normais, pericárdio de aspecto normal. Diante desses resultados, assinale a alternativa correta em relação ao resultado desse exame.

A

Há insuficiência cardíaca, compensada, com fração de ejeção preservada.

B

A fração de ejeção está superestimada devido à insuficiência mitral, e o resultado de exame deve ser analisado com cautela.

C

Há insuficiência mitral, e a Sra. MSG tem uma insuficiência cardíaca classe funcional I (New York Heart Association).

D

O exame está normal para a idade da paciente.

E

Há insuficiência aórtica, e a Sra. MSG deve ser considerada como sendo portadora de uma insuficiência cardíaca classe funcional I.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826881

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826881 Medicina

Texto associado

Considere o seguinte caso, para responder à questão.

Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito.

Assinale a alternativa que apresenta as causas para a agitação psicomotora apresentada pela Sra. MSG em sua primeira noite de internação.

A

Ambiente hospitalar, uso de medicamentos, demência prévia.

B

Idade avançada, dor, infecção.

C

Hiponatremia, ambiente hospitalar, dor.

D

Demência prévia, contenção química, uso de medicamentos.

E

Infecção, dor, demência prévia.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826880

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826880 Medicina

Texto associado

Considere o seguinte caso, para responder à questão.

Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito.

Os resultados mais significativos dos exames da Sra. MSG foram os seguintes: Na: 126 mEq/L, K: 3,2 mEq/L. Urina I e urocultura, normais, raio X de tórax, sem alteração. Em relação à hiponatremia observada, assinale a alternativa que a justifique.

A

Tanto o escitalopram quanto a clortalidona inibem a absorção de sódio pela alça de Henle.

B

A clortalidona mimetiza a ação do hormônio antidiurético e o escitalopram inibe a reabsorção de sódio pelo túbulo contornado distal.

C

Escitalopram e clortalidona atuam mimetizando a ação do hormônio antidiurético.

D

A hiponatremia foi causada pela inibição de absorção de sódio decorrente do uso da clortalidona e do escitalopram.

E

O escitalopram mimetiza a ação do hormônio antidiurético e a clortalidona inibe a reabsorção de sódio pelo túbulo contornado distal.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826879

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826879 Medicina

Texto associado

Considere o seguinte caso, para responder à questão.

Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito.

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da Sra. MSG.

A

A quetiapina mostrou benefício na redução da duração do delirium, com a vantagem de menor incidência de efeitos colaterais.

B

O haloperidol foi a única droga que mostrou benefícios consistentes na prevenção e tratamento do delirium.

C

O uso de anticolinesterásicos apresentou um resultado significativo na prevenção de delirium.

D

O tratamento não farmacológico não mostrou benefício no tratamento do delirium.

E

Dexmedetomedina tem um efeito significativo no tratamento e no tempo de duração do delirium em pacientes fora da unidade de terapia intensiva.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Q1826878

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Geriátra |

Q1826878 Medicina

Texto associado

Considere o seguinte caso, para responder à questão.

Sra. MSG, 91 anos, sexo feminino, branca, solteira. Tem antecedente de hipertensão arterial e tabagismo, sem outros antecedentes mórbidos. É internada com história de queda da própria altura e dor intensa na coxa direta com impossibilidade de deambulação. Foi constatada uma fratura transtrocantérica do fêmur direito.

Durante seu primeiro dia de internação, a Sra. MSG apresentou o seguinte quadro clínico: agitação psicomotora, requerendo a contenção química, e queixa de dor importante no membro fraturado. Pela manhã, encontrava-se excessivamente sonolenta, com muita dificuldade para manter o contato. Assinale a alternativa na qual constam os critérios diagnósticos para o delirium que ela está apresentando.

A

Início agudo, alteração do ciclo sono-vigília, déficit de memória.

B

Início agudo, déficit de atenção, alteração do nível de consciência.

C

Déficit de atenção, desorientação no tempo e espaço, alucinações.

D

Alteração do nível de consciência, agitação psicomotora, déficit de memória.

E

Déficit de atenção, início agudo, distúrbio da percepção.

Você errou! Resposta:

teste

Parabéns! Você acertou!

teste

Quer um estudo ilimitado?

Quer um estudo ilimitado?

Foram encontradas 387 questões

Resolva questões gratuitamente!

, continue estudando de graça!