Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Neurológica para Concurso
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Com relação às condutas fisioterapêuticas que elevam o nível de dificuldade da atividade manipulando as variáveis apresentadas, assinale a alternativa incorreta.
Sobre a paralisia cerebral discinética, analise os itens a seguir:
I. Caracteriza-se por movimentos atípicos mais evidentes quando o paciente inicia um movimento voluntário produzindo movimentos e posturas atípicos.
II. Engloba a distonia (tônus muscular muito variável desencadeado pelo movimento) e a coreoatetose (tônus instável, com a presença de movimentos involuntários e movimentação associada).
III. Caracteriza-se por um distúrbio da coordenação dos movimentos em razão da dissinergia, apresentando, usualmente, uma marcha com aumento da base de sustentação e tremor intencional e é ocasionada por uma disfunção no cerebelo.
IV. É ocasionada por uma lesão do sistema extrapiramidal, principalmente nos núcleos da base (corpo estriado – striatum e globo pálido, substância negra e núcleo subtalâmico).
Estão CORRETOS:
“Um bebê foi diagnosticado com mielomeningocele, de tal modo que, logo após seu nascimento, foi realizada uma cirurgia para fechar a mielomeningocele na região lombar, bem como a colocação de uma derivação ventrículoperitonea”l.
Em relação a este caso, o provável prejuízo associado é:
“Durante a visita domiciliar, o fisioterapeuta precisa avaliar um paciente do sexo masculino, de 68 anos, trabalhador rural aposentado, diagnosticado com doença de Parkinson há 7 anos, que possui tremor em membros superiores, faz uso de andador para se movimentar e, ocasionalmente, necessita de ajuda para sentar-se e levantar. O paciente mora com a esposa, de 69 anos, que não possui nenhum deficit funcional importante. A esposa relata que, após uma queda do paciente, ele começou a ter mais medo durante a deambulação, ficando mais tempo sentado e evitando movimentação, implicando em redução de participação social com amigos e família, principalmente fora de casa”.
Em relação à avaliação funcional, emocional, social e dos demais aspectos gerais do paciente, qual o melhor instrumento avaliativo para ser utilizado neste cenário?
O objetivo dessa técnica é diminuir a espasticidade muscular e introduzir os movimentos automáticos e voluntários, a fim de preparar a criança ou adulto para os movimentos funcionais, onde o tônus anormal pode ser inibido e os movimentos mais normais, facilitados.
O item que define essa técnica é:
Por meio da contensão no membro superior _________ (que pode ser uma tipoia ou luva), o paciente é estimulado a usar ativamente o membro superior _________ durante 90% do dia.
I. A estratégia de facilitação pode ser provida indiretamente e influenciar no desempenho por meio de alterações realizadas no meio ambiente.
II. No Conceito Bobath, o tronco não é enfatizado na avaliação e no tratamento, uma vez que não influencia na qualidade da postura e do movimento.
III. A facilitação pode ser feita com a intervenção direta do terapeuta por meio de suas mãos (hands on).
Está(ão) CORRETO(S):
Julgue o item subsequente.
A facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é uma
técnica de tratamento fisioterapêutico que utiliza padrões
específicos de movimento para facilitar ou inibir a
resposta neuromuscular do paciente. A FNP é baseada
nos princípios neurofisiológicos do sistema nervoso
central e periférico, sendo amplamente utilizada na
reabilitação de pacientes neurológicos e ortopédicos.