Questões de Fisioterapia - Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia para Concurso
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Uma paciente de 38 anos de idade, servidora pública estadual, queixa-se de dor lombar que vai para a nádega direita há cerca de 15 dias. Segundo relato da paciente, a dor apareceu de forma crônica, associada à longa jornada de trabalho sentada em má posição. Achados do exame físico:
➢ Postura levemente fletida para frente;
➢ Dor à palpação na transição lombossacra;
➢ Diminuição do reflexo patelar e aquileu à direita;
➢ Teste de força muscular alterado pela dor;
➢ Lasègue +;
➢ Teste repetitivo mecânico da coluna: flexão do tronco aumenta a dor lombar, que irradia para a nádega direita; extensão do tronco aumenta a dor lombar, que centraliza.
Achados da ressonância magnética da coluna lombossacra: protusão discal na transição L5/S1.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.
Paciente com diagnóstico de hérnia discal protusa posteriormente à direita em L4/L5 e L5/S1 apresenta diminuição do trofismo, tônus e força muscular no membro inferior direito. Há incapacidade para elevar o membro inferior em extensão no decúbito dorsal, e a deambulação é feita de forma antálgica, com o tronco levemente fletido à frente.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.
Uma das deficiências observadas na marcha dos pacientes hemiparéticos é a hiperextensão de joelho na fase de apoio. Sobre essa deficiência, analise as afirmativas a seguir:
I. A ativação prematura do tríceps sural prejudica a incursão anterior da tíbia e leva à hiperextensão do joelho.
II. A hiperextensão do joelho pode ser um mecanismo compensatório para propiciar um membro estável para o suporte de peso corporal, na falta de controle motor adequado.
III. Uma órtese suropodálica mais rígida, que mantenha o tornozelo em leve dorsiflexão, previne a hiperextensão de joelho.
É CORRETO o que se afirma em
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