Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 179

Q2180491

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180491 Medicina

Na sala de recuperação, após um implante de stent coronário na artéria circunflexa, o paciente inicia com taquicardia com frequência cardíaca no monitor de 140 bpm, QRS estreito e intervalo RR irregular. Sem queixa de dor torácica, dispneia ou palpitações e estável hemodinamicamente. Qual das alternativas abaixo indica a medicação mais apropriada para administração nesse paciente?

A

Adenosina.

B

Amiodarona.

C

Cardioversão elétrica sincronizada.

D

Lidocaína.

E

Magnésio.

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Q2180490

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180490 Medicina

No período pós desclampeamento aórtico de um paciente submetido à correção de um aneurisma na aorta abdominal supra-renal, se observa débito urinário diminuído e urina com coloração progressivamente mais turva. Com base nesse cenário, assinale a alternativa mais adequada a ser realizada.

A

Utilização de bloqueadores canal de cálcio dihidro-piridínicos, no intuito de melhorar a vasodilatação renal.

B

Utilização de Dopamina, no intuito de reduzir taxa de filtração glomerular.

C

Utilização de Fenoldopam, no intuito de aumentar fluxo sanguíneo medular renal.

D

Utilização de Furosemida, no intuito de estimular a taxa de filtração glomerular.

E

Utilização de Manitol, no intuito de reduzir edema celular, o qual está associado a isquemia renal.

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Q2180489

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180489 Medicina

Na tetralogia de Fallot, pode-se afirmar que a maior parte do sangue que sai pelo arco aórtico é proveniente:

A

Direto da artéria pulmonar.

B

Direto do átrio direito.

C

Direto do átrio esquerdo.

D

Do ventrículo esquerdo.

E

Pela comunicação interventricular (CIV) do sangue proveniente do ventrículo direito.

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Q2180486

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180486 Medicina

Em relação à taxa de fluxo sanguíneo para um adulto numa circulação extra-corporea (CEC) total, é correto afirmar que geralmente é:

A

55 ml/kg/min.

B

10 ml/kg/min.

C

80 ml/kg/min.

D

125 ml/kg/min.

E

115 ml/kg/min.

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Q2180483

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180483 Medicina

Estamos assistindo, como anestesistas em um laboratório de eletrofisiologia, uma intervenção de ablação por estudo eletrofisiológico de um paciente com síndrome de pré-excitação (síndrome de Wolff-Parkinson-White). Quando realizados os protocolos de estimulação, o mesmo desenvolve uma taquiarritmia ventricular, que nesse caso, tem como mecanismo arrítmico mais comumente envolvido o:

A

Bloqueio bi-direcional.

B

Mecanismo de desacoplamento átrio-ventrícula.

C

Mecanismo de estímulo excitatório “trigger”.

D

Mecanismo de reentrada.

E

Mecanismo do automatismo.

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Q2180479

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180479 Medicina

Qual dos cuidados citados abaixo NÃO está relacionado à assistência anestésica durante uma endarterectomia carotídea?

A

Hipercapnia.

B

Normotermia.

C

Pressão arterial sistêmica normal, ou levemente aumentada.

D

Tensão arterial de oxigênio normal, ou levemente aumentada.

E

Utilização de heparinização sistêmica.

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Q2180476

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q2180476 Medicina

Na circulação extracorpórea (CEC) associada à hipotermia, o acréscimo do dióxido de carbono ao oxigenador tem por objetivo:

A

Aumentar a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, deslocando a curva de dissociação de hemoglobina para direita.

B

Aumentar a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, deslocando a curva de dissociação de hemoglobina para esquerda.

C

Manter a PaCo2, corrigindo-a em torno de 40 mmHg.

D

Realizar a dilatação coronária pré cirúrgica.

E

Reduzir a resistência vascular pulmonar (RVP).

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Q2180112

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180112 Medicina

Paciente de 68 anos encontra-se no pós-operatório imediato de cirurgia de revascularização miocárdica e, após 6 horas de admissão na Unidade Intensiva, evolui com oligúria, hipotensão, estase jugular e dreno do mediastino com drenagem total de 30 ml. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica e a conduta apropriada.

A

Sangramento aumentado; transfusão sanguínea.

B

Tamponamento cardíaco; solicitar ecocardiograma de emergência e avaliação da cirurgia cardíaca.

C

Infarto Agudo; solicitar angiotomografia de coronária.

D

Infarto agudo; prescrever aspirina, ticagrelor e enoxaparina.

E

Sangramento aumentado; protamina, inibidores da fibrinólise e volume.

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Q2180111

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180111 Medicina

Paciente masculino de 68 anos, com antecedentes de hipertensão, diabetes, acidente vascular cerebral, em 2013, e isquemia de membro inferior, em 2012, procura o pronto-socorro por palpitações rápidas com início há 4 dias. O eletrocardiograma demonstra fibrilação atrial com frequência cardíaca de 64 bpm. Assinale a alternativa que apresenta de forma correta, respectivamente, o CHADS VASC e a conduta mais apropriada para o caso.

A

CHADS VASC 6; indicar anticoagulação.

B

CHADS VASC 5; indicar ablação.

C

CHADS VASC 5; indicar anticoagulação.

D

CHADS VASC 6; indicar cardioversão.

E

CHADS VASC 6; indicar ablação.

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Q2180110

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180110 Medicina

Paciente de 40 anos apresenta episódio de síncope. Foi realizado eletrocardiograma para investigação diagnóstica obtendo-se o seguinte resultado:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Diante do caso, quais são o diagnóstico e a conduta apropriados, respectivamente?

A

Síndrome coronariana aguda com supra de ST, angioplastia primária.

B

Síndrome de Brugada, indicação de marca-passo.

C

Síndrome coronariana aguda com supra de ST, cateterismo cardíaco.

D

Síndrome de Wellens, cateterismo cardíaco.

E

Síndrome de Brugada, indicação de cardiodesfibrilador implantável.

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Q2180109

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180109 Medicina

Paciente de 45 anos, com queixa de dispneia aos mínimos esforços, apresenta sopro mitral do tipo ruflar diastólico 3+ em 6. Foi realizado ecocardiograma que apresentou estenose mitral reumática importante. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Caso o paciente apresente escore de Wilkins superior a 12, deverá ser encaminhado para Valvoplastia Mitral por cateter balão, desde que não apresente insuficiência mitral.

B

Deverá ser indicada valvoplastia mitral por cateter balão independente do escore de Wilkins devido à classe funcional avançada que o paciente se encontra.

C

Deverá ser indicado tratamento clínico com diurético vasodilatador e dobutamina.

D

Caso o paciente apresente escore de Wilkins superior a 12, deverá ser encaminhado para cirurgia de troca valvar.

E

Caso o paciente apresente escore de Wilkins inferior a 8, deverá ser encaminhado para cirurgia de troca valvar.

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Q2180108

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180108 Medicina

Paciente de 32 anos, com queixa de palpitações, apresenta sopro mitral regurgitativo 4+ em 6 e história de infecção de repetição em orofaringe. O ecocardiograma revela insuficiência mitral grave com jato excêntrico. Assinale a alternativa que apresenta a variável que mais remete a indicação de troca valvar.

A

Classe funcional IV e diâmetro ventricular na diástole de 85 mm.

B

Assintomático e fração de ejeção de 65%.

C

Assintomático e Diâmetro ventricular na sístole de 35 mm.

D

Classe funcional III e Fração de ejeção de 55%.

E

Assintomático e Diâmetro ventricular na diástole de 55 mm.

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Q2180107

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180107 Medicina

Paciente de 72 anos com antecedente de miocardiopatia isquêmica é admitido no pronto-socorro com queixa de dispneia em repouso e ortopneia. O exame físico revela estertores crepitantes até o ápice pulmonar, pressão arterial de 180/100 mmHg, frequência respiratória de 28 e saturação de oxigênio de 89%. Qual é a conduta apropriada para o caso?

A

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever diurético e vasodilatador e dobutamina.

B

Prescrever captopril, furosemida e garroteamento.

C

Solicitar Cateterismo cardíaco e avaliação da nefrologia.

D

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever aspirina e clopidogrel.

E

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever diurético e vasodilatador.

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Q2180106

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180106 Medicina

Paciente de 64 anos foi admitido na emergência com dor retroesternal. Foi realizado protocolo de dor torácica com ECG e enzimas e administradas as seguintes medicações iniciais:
Troponina I: 5,4 ng/dl (VR: até 0,6 ng/dl) CkMB massa: 26 ng/ml (VR: até 4,5 ng/ml) Creatinina 1,5 mg/ml
Imagem associada para resolução da questão

Qual é a conduta apropriada nesse momento?

A

Encaminhar paciente para enfermaria com solicitação de cateterismo cardíaco.

B

Encaminhar paciente para angioplastia primária.

C

Encaminhar paciente para unidade coronária e solicitar cateterismo cardíaco após alta e compensação clínica.

D

Encaminhar paciente para unidade coronária e solicitar cateterismo cardíaco preferencialmente nas primeiras 72 horas.

E

Encaminhar paciente para ambulatório para otimização terapêutica.

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Q2180105

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180105 Medicina

Paciente de 56 anos foi admitido na emergência com dor pré-cordial há 2 horas. Foi realizado o eletrocardiograma representado a seguir. O paciente apresenta-se em Killip II com pressão sistólica de 110 mHg.
Imagem associada para resolução da questão

O serviço de hemodinâmica mais próximo está 3 horas distante do primeiro contato telefônico. Assinale a alternativa correta para a condução do caso.

A

Administrar Aspirina, Ticagrelor e encaminhar para hospital com serviço de hemodinâmica.

B

Administrar Aspirina, Ticagrelor, heparina e trombolítico.

C

Administrar Aspirina, Clopidogrel e transferir o paciente.

D

Administrar Aspirina, Clopidogrel, enoxaparina e trombolítico.

E

Administrar apenas aspirina e transferir o paciente.

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Q2180104

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180104 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta causas de hipertensão secundária.

A

Hirsutismo, Tabagismo, hiponatremia.

B

Apneia obstrutiva do sono, Hipercortisonismo, HIpoaldosteronismo, Hipertireoidismo.

C

Feocromocitoma, Coarctação da aórta e acromegalia.

D

Insuficiência renal, acidente vascular cerebral, diabetes.

E

Tabagismo, obesidade, hipernatremia.

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Q2180103

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180103 Medicina

Sobre o diagnóstico do tamponamento cardíaco, é correto afirmar que

A

o diagnósticotico final deve ser feito após a realização de ressonância cardíaca.

B

a conduta inicial é de tratamento clínico com uso de colchicina.

C

o colapso do átrio direito no ecocardiograma é um sinal mais sensível que o colapso do ventrículo direito.

D

o ingurgitamento de veia cava é um sinal específico de tamponamento cardíaco.

E

o colapso inspiratório do ventrículo direito é um sinal específico de tamponamento cardíaco.

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Q2180102

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180102 Medicina

Em um paciente que apresenta sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, quais achados sugerem o diagnóstico de pericardite constrictiva?

A

Estase de Jugular, refluxo hepatojugular e ecocardiograma com alteração do doppler tecidual.

B

Estase jugular, edema de membros inferiores e insuficiência tricúspede.

C

Edema de membros inferiores, edema palpebral e taquicardia.

D

Sinal de Kussmaul, ascite desproporcional ao edema periférico e ecocardiograma com doppler tecidual normal.

E

Estase jugular, hipotensão e pulso arterial retrógrado.

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Q2180101

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180101 Medicina

Em relação aos aneurismas de aorta e dissecção, assinale a alternativa correta.

A

Aneurismas tipo B de Stanford devem ser conduzidos cirurgicamente.

B

Pacientes, ainda que assintomáticos, com Aneurisma da aorta ascendente com diâmetro maior que 55 mm, devem ser avaliados para reparo cirúrgico.

C

Aneurisma tipo III Debakey devem sempre ser encaminhados para cirurgia aberta.

D

Aneurismas do tipo II Debakey não possuem indicação cirúrgica.

E

Aneurisma Crônico da aorta deve ser ressecado apenas se ultrapassar 7 cm.

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Q2180100

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180100 Medicina

Paciente admitido em sala de emergência com taquicardia de QRS largo. Assinale a alternativa que apresenta um critério de diagnóstico para Taquicardia Ventricular.

A

RS menor que 100 ms em derivação precordial.

B

Presença de RS nas precordiais.

C

Presença de batimentos de fusão e captura.

D

Ausência de dissociação AV.

E

Ausência de entalhe na porção descendente da ativação inicial negativa de um QRS predominantemente negativo em aVr.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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