Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I. Alteração de Beck. II. Alterações no fluxo sanguíneo ou estase. III. Lesão do endotélio vascular. IV. Alterações nos constituintes do sangue, isto é, estado hipercoagulável herdado ou adquirido.
Estão CORRETAS:
De acordo com o padrão de doença renovascular que evolui com nefropatia isquêmica, podemos citar: Assinale a alternativa CORRETA:
I. Estenose de artéria renal (EAR) grave bilateral (geralmente acima de 50%).
II. Oclusão de artéria renal unilateral e estenose grave contralateral.
III. Oclusão bilateral, oclusão de aorta proximal ou oclusão de rim único.
IV. Esteatose hepática tipo 2 com oclusão lateral.
Está CORRETA:
I. É a elevação da pressão arterial decorrente de oclusão parcial ou completa de uma ou mais artérias renais ou de seus ramos.
II. Geralmente é assintomática, a menos que tenha longa duração. Pode-se auscultar sopro sobre uma ou ambas as artérias renais em de 50% dos pacientes.
III. Obtém-se o diagnóstico por exame físico e método de imagem renal com ultrassonografia com Doppler, e angiografia por CT ou RM.
IV. O tratamento é com medicamentos e às vezes revascularização por angioplastia percutânea ou cirurgia.
Estão CORRETAS:
Complete corretamente a sentença com as palavras que estão faltando:
I. O coração é um órgão do sistema _______________ localizado na caixa torácica, entre os pulmões. Possui a função de __________ o sangue através dos ____________para irrigar todo o corpo.
II. É oco e musculoso, envolvido por uma membrana denominada __________, e internamente as cavidades cardíacas são revestidas pela membrana chamada ______________. Suas paredes são constituídas por um músculo, o __________, responsável pelas contrações do coração.
III. O miocárdio apresenta internamente quatro cavidades: duas superiores denominadas _________ (direito e esquerdo) e duas inferiores denominadas __________ (direito e esquerdo). Os ventrículos possuem paredes mais grossas que os átrios.
A sequência CORRETA que completa as sentenças é:
Que tipo de distúrbio se caracteriza pelo risco de arritmias cardíacas e, portanto, requer atenção especial e tratamento cuidadoso?
O exame físico apresentou o seguinte resultado:
Regular estado geral, corada, hidratada, afebril, anictérica, acianótica, sem turgência jugular, edemas ou linfonodomegalias. PA 120×70 mmHg; FC 83 bpm; FR 17 irpm; SatO2 92%. Ritmo cardíaco regular, com bulhas cardíacas hipofonéticas, com sopro diastólico em foco de base. Tórax simétrico, com expansibilidade preservada. Murmúrio vesicular presente em ambos hemitóraces, sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, sem lesões ou herniações. Timpânico, com ruídos hidroaéreos normais. Indolor à palpação superficial e profunda. Pulsos palpáveis e simétricos. Ausência de cianose e edema. Tempo de enchimento capilar < 2 segundos. Pulsos palpáveis e simétricos.
Quanto aos exames complementares, obteve-se o seguinte resultado:
Hemograma, glicemia e função renal sem alterações Na: 130 mmol/L (VR: 135-145 mmol/L) K: 4,2 mmol/L (VR: 3,5-5,5 mmol/L) CKMB: 8,0 ng/ml (VR: < 5,0 ng/ml) Troponina: 4,3 ng/ml (VR: < 0,04 ng/ml)
CATETERISMO: Circulação coronariana com padrão obstrutivo triarterial: CD com lesão 90% terço médio; DA com lesão de 99% terço médio; CX com múltiplas lesões, sendo a mais importante 90% do terço médio.
A partir desse histórico, qual é o diagnóstico sugestivo desse caso clínico?
Qual das seguintes afirmativas sobre aliasing é correta?
Baseado no cenário clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual o próximo passo no manejo desse paciente?
Considerando esses sintomas, qual condição cardiometabólica seria mais apropriada para investigação adicional?
Qual é o diagnóstico mais provável?
Qual das seguintes condições está mais fortemente associada a esses achados clínicos?
I. Mulheres com cardiopatia congênita podem ter um aumento no risco de complicações durante a gravidez devido à sobrecarga hemodinâmica adicional.
II. Mulheres com cardiopatia adquirida, como valvulopatias, geralmente não enfrentam riscos aumentados durante a gravidez, desde que a função cardíaca seja preservada.
III. Mulheres com cardiomiopatia hipertrófica têm um risco aumentado de complicações durante a gravidez devido ao aumento da demanda cardíaca e ao risco de arritmias.
IV. As mulheres com síndrome de Marfan são aconselhadas a evitar a gravidez devido ao risco de dissecção aórtica durante o período gestacional.
Quais das afirmações acima são VERDADEIRAS?
Qual é o diagnóstico mais provável para este paciente?
Qual é a melhor opção de anticoagulação para este paciente?