Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 14

Q3064949

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064949 Medicina

Em relação à resposta imunológica frente ao Mycobacterium leprae, como a forma tuberculoide de hanseníase difere da forma virchowiana?

A

A forma virchowiana apresenta alta produção de citocinas Th1, enquanto a forma tuberculoide apresenta citocinas Th2.

B

A forma tuberculoide é caracterizada por uma forte resposta de imunidade celular, com predomínio de citocinas Th1, enquanto a virchowiana tem uma resposta humoral com predomínio de citocinas Th2.

C

A forma tuberculoide apresenta uma resposta imune predominantemente humoral, enquanto a virchowiana tem resposta celular.

D

A forma tuberculoide e a forma virchowiana apresentam uma resposta imunológica semelhante, com predomínio de células Th17.

E

A resposta imune não apresenta, de maneira alguma, relação com a manifestação clínica das formas de hanseníase.

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Q3064948

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064948 Medicina

Um paciente com hanseníase apresenta lesões cutâneas múltiplas, mal delimitadas, com infiltrado difuso, especialmente na face, onde se observa madarose (queda de cílios e sobrancelhas) e espessamento de lóbulos auriculares. Qual é a forma clínica mais provável?

A

Hanseníase dimorfa.

B

Hanseníase indeterminada.

C

Hanseníase neural pura.

D

Hanseníase tuberculoide.

E

Hanseníase virchowiana.

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Q3064947

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064947 Medicina

Qual das seguintes afirmativas está em desacordo com a hanseníase neural pura?

A

A eletroneuromiografia e a ultrassonografia podem auxiliar na investigação diagnóstica.

B

A baciloscopia direta é o exame de escolha para diagnóstico.

C

A biópsia de nervo pode ser necessária para confirmar a presença de M. leprae.

D

A neuropatia periférica pode ocorrer sem sinais cutâneos evidentes.

E

O diagnóstico geralmente é mais desafiador devido à ausência de lesões cutâneas.

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Q3064946

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064946 Medicina

Durante o acompanhamento de um paciente em tratamento para hanseníase, observa-se o desenvolvimento de neuropatia sensitiva. Qual é o principal fator de risco para essa complicação, e qual conduta é recomendada?

A

Alta carga bacilar; adicionar dapsona ao esquema terapêutico.

B

Falta de adesão ao tratamento; iniciar talidomida para controle dos sintomas.

C

Idade avançada do paciente; ajustar a dose de clofazimina.

D

Presença de reações hansênicas; iniciar corticosteroides precocemente.

E

Tratamento com rifampicina; substituir por ofloxacina.

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Q3064945

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064945 Medicina

Um paciente diagnosticado com hanseníase multibacilar apresenta falha ao tratamento com rifampicina, dapsona e clofazimina. Após testes laboratoriais, foi detectada resistência à rifampicina e dapsona. Qual esquema terapêutico de segunda linha deve ser considerado?

A

Amoxicilina-clavulanato, claritromicina e ofloxacina.

B

Minociclina, ofloxacina e claritromicina.

C

Ofloxacina, minociclina e clofazimina.

D

Rifampicina, claritromicina e ofloxacina.

E

Rifampicina, dapsona e ofloxacina.

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Q3064944

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064944 Medicina

Em relação às reações hansênicas tipo 1 e tipo 2, qual das seguintes alternativas descreve corretamente as principais diferenças fisiopatológicas e clínicas entre elas?

A

A reação tipo 1 é mediada por imunocomplexos, enquanto a tipo 2 é mediada por uma resposta Th1.

B

A reação tipo 2 ocorre exclusivamente em pacientes paucibacilares, enquanto a tipo 1 ocorre em multibacilares.

C

A reação tipo 1 apresenta sintomas sistêmicos marcantes, como febre e poliartralgia, enquanto a tipo 2 é local e restrita às lesões cutâneas.

D

A reação do tipo 1 e a reação do tipo 2 são tratadas exclusivamente com antibióticos sem necessidade de antiinflamatórios.

E

A reação tipo 1 é uma exacerbação da resposta imunológica celular, enquanto a tipo 2 é mediada por imunocomplexos.

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Q3064943

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064943 Medicina

Uma gestante de 28 semanas, diagnosticada com hanseníase multibacilar, desenvolve eritema nodoso hansênico. Qual é o tratamento mais seguro e eficaz para essa paciente?

A

Continuar a poliquimioterapia e iniciar prednisona, evitando a talidomida devido à gestação.

B

Iniciar tratamento com clofazimina em dose alta para controle do ENH.

C

Manter a poliquimioterapia padrão e adicionar talidomida para controle do ENH.

D

Suspender a poliquimioterapia e tratar o ENH com prednisona.

E

Substituir a dapsona por ofloxacina e adicionar corticosteroides.

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Q3064942

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064942 Medicina

Em relação à resistência do Mycobacterium leprae aos antimicrobianos, qual das seguintes afirmativas está CORRETA?

A

A resistência primária à rifampicina é comum e exige monitoramento contínuo.

B

A detecção da resistência pode ser feita por PCR em tempo real (qPCR) em biópsia de pele ou nervo.

C

A resistência ao M. leprae é mais bem detectada por baciloscopia direta.

D

A resistência à dapsona é indicada pela falha clínica após 12 meses de tratamento.

E

A resistência ao M. leprae é clinicamente irrelevante no manejo da hanseníase.

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Q3064941

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064941 Medicina

Paciente com hanseníase virchowiana, em tratamento há 6 meses com poliquimioterapia padrão, apresenta surgimento de novas lesões cutâneas eritematosas e dolorosas, além de neurite em nervos periféricos. A baciloscopia permanece positiva. Qual a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Aumentar a dose de clofazimina e adicionar talidomida ao esquema.

B

Considerar falha terapêutica e iniciar esquema de segunda linha com clofazimina, minociclina e ofloxacina.

C

Manter o esquema de poliquimioterapia e iniciar corticosteroides para controle da reação tipo 1.

D

Suspender o tratamento e iniciar corticosteroides em altas doses.

E

Substituir a rifampicina por ofloxacina devido à provável resistência.

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Q3064940

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064940 Medicina

Um paciente com hanseníase multibacilar inicia tratamento com poliquimioterapia (PQT-U). Após 3 meses, ele retorna com queixa de lesões avermelhadas e dolorosas nos membros e febre. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Coinfecção bacteriana secundária.

B

Eritema nodoso hansênico (reação tipo 2).

C

Reação hansênica tipo 1.

D

Exacerbação da infecção por M. leprae.

E

Reação adversa à rifampicina.

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Q3064939

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Hansenologista |

Q3064939 Medicina

Mulher de 42 anos, com lesão única bem delimitada e eritematosa no braço, acompanhada de acentuada perda de sensibilidade térmica. A baciloscopia é negativa. Qual é a forma clínica mais provável de hanseníase?

A

Hanseníase dimorfa.

B

Hanseníase indeterminada.

C

Hanseníase neural pura.

D

Hanseníase tuberculoide.

E

Hanseníase virchowiana.

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Q3063178

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Neurologista |

Q3063178 Medicina

Um homem morador de rua, 35 anos, foi internado em coma. A história não estava disponível, apenas suposição de que ele bebia muito. No exame físico, ele tinha respiração periódica. Sua pontuação na escala de coma de Glasgow (GCS) foi 3. Ele foi rapidamente intubado e colocado em ventilação mecânica. Após o tratamento com tiamina e glicose, não houve mudança na sua GCS.
Resultado de exames:
• glicemia plasmática: 88 mg/dl
• líquido cefalorraquidiano: proteína total: 2,4 g/L (0,15–0,45) glicose: 40 mg/dl contagem de células: 12/µL (≤5) contagem de linfócitos: 100% (60–70)
• Coloração de Gram e coloração de bacilo álcool-ácido resistente com ausência de coloração
• Tomografia computadorizada (TC) do encéfalo: ventrículos aumentados

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Meningite criptocócica.

B

Encefalite por herpes simples.

C

Meningite pneumocócica.

D

Meningite tuberculosa.

E

Neurosarcoidose.

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Q3061211

Ano: 2023 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência - Clínica Médica |

Q3061211 Medicina

Julgue o item relativo ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e à Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), incluindo suas definições e conceitos.

Mesmo com o advento da terapia antirretroviral (TARV), trata-se da complicação respiratória mais comum.

Certo

Errado

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Q3060981

Ano: 2024 Banca: Fênix Concursos Órgão: Prefeitura de São Bernardino - SC Prova: Fênix Concursos - 2024 - Prefeitura de São Bernardino - SC - Médico |

Q3060981 Medicina

A vacinação é uma das ferramentas mais eficazes no controle de doenças infecciosas. No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) recomenda que a vacina contra o vírus influenza seja aplicada anualmente em qual grupo populacional prioritário?

A

Adolescentes entre 12 e 18 anos.

B

Adultos jovens sem comorbidades.

C

Idosos acima de 60 anos.

D

Recém-nascidos.

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Q3060980

Ano: 2024 Banca: Fênix Concursos Órgão: Prefeitura de São Bernardino - SC Prova: Fênix Concursos - 2024 - Prefeitura de São Bernardino - SC - Médico |

Q3060980 Medicina

A medicina preventiva e o saneamento básico são pilares na prevenção de doenças transmissíveis. Qual medida de saneamento básico é mais eficaz na prevenção de doenças parasitárias como a ascaridíase?

A

Tratamento adequado de água potável.

B

Campanhas de vacinação em massa.

C

Distribuição de medicamentos antiparasitários.

D

Controle de vetores transmissores.

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Q3060257

Ano: 2023 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência - Pediatria |

Q3060257 Medicina

Quanto aos cuidados do recém-nascido (RN) expostos ao HIV, julgue o item a seguir.

É preferível coletar a carga viral do HIV (CV-HIV) do RN imediatamente após o nascimento em veia periférica e não no cordão umbilical.

Certo

Errado

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Q3060256

Ano: 2023 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência - Pediatria |

Q3060256 Medicina

Quanto aos cuidados do recém-nascido (RN) expostos ao HIV, julgue o item a seguir.

Iniciar, já no pós-parto imediato, profilaxia antirretroviral conforme classificação de exposição ao HIV.

Certo

Errado

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Q3059277

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Mafra - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Mafra - SC - Bioquímico/Farmacêutico |

Q3059277 Medicina

Assinale a alternativa correta considerando a identificação de bactérias.

A

Shigella spp apresenta resultados positivos nos testes: Urease, Citrato, Lisina, Gás e Lactose.

B

Nos testes de identificação bioquímica, resultados negativos nos testes: Urease, Citrato, Lisina, Gás e Lactose são característicos da Klebsiella pneumoniae.

C

A Neisseria gonorrhoeae é oxidase e catalase positivas e utiliza carboidratos por via oxidativa e não fermentativa. Cresce em ágar chocolate formando colônias pequenas, sendo em geral menores que as de neisserias saprófitas.

D

Os estreptococos são divididos em duas categorias: coagulase positivos e coagulase negativos de acordo com a resposta ao teste da plasmo coagulase.

E

As enterobactérias são anaeróbios facultativos, fermentam a glicose com ou sem produção de gás, são catalase negativos, e não reduzem nitrato a nitrito.

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Q3059274

Ano: 2024 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Mafra - SC Prova: FEPESE - 2024 - Prefeitura de Mafra - SC - Bioquímico/Farmacêutico |

Q3059274 Medicina

A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum.

Assinale a alternativa correta sobre os testes utilizados no seu diagnóstico.

A

Os testes treponêmicos detectam anticorpos produzidos pelo indivíduo infectado, os quais não são específicos contra componentes celulares do treponema.

B

Por serem os primeiros testes imunológicos a se tornarem reagentes, os treponêmicos são os mais indicados para iniciar a investigação de sífilis. São úteis para o diagnóstico e no monitoramento do tratamento.

C

O VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), teste treponêmico, baseia-se no uso de uma suspensão antigênica composta por uma solução alcoólica contendo cardiolipina, colesterol e lecitina purificada.

D

A microscopia de campo escuro não é o exame direto de escolha para utilização em rotina, pois possui pior desempenho e dificuldade de implantação em comparação com as demais metodologias.

E

Os testes não treponêmicos podem apresentar resultados falso-reagentes, uma vez que os anticorpos anticardiolipina detectados não são produzidos exclusivamente como consequência da sífilis

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Q3058019

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058019 Medicina

Um homem de 35 anos é admitido no pronto-socorro com queixa de febre alta, mialgia intensa, cefaleia e icterícia que começou há 6 dias. Ele trabalha como operário em uma construção e relata exposição frequente à água contaminada e lama. O exame físico revela pressão arterial de 95/60 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm e icterícia conjuntival. O hemograma mostra leucocitose e trombocitopenia. Os testes de função hepática estão alterados, com aumento de bilirrubina direta e transaminases. A urina é escura e o paciente apresenta sinais de desidratação. O teste rápido para leptospirose é positivo, e o exame de sangue mostra aumento de creatinina sérica e hipocalemia moderada.
Qual é a conduta mais apropriada para o manejo desse paciente?

A

Iniciar tratamento empírico com doxiciclina, realizar hidratação intravenosa para correção do desequilíbrio eletrolítico e desidratação, além de monitorar a função renal rigorosamente em unidade de terapia intensiva.

B

Administrar tratamento com penicilina intravenosa, iniciar suporte com diuréticos para manejo da insuficiência renal e encaminhar o paciente para monitoramento em unidade de terapia intensiva (UTI).

C

Iniciar tratamento com ceftriaxona, realizar expansão volêmica com cristaloides e monitoramento intensivo da função renal e parâmetros hemodinâmicos em unidade de terapia intensiva (UTI).

D

Administrar tratamento com azitromicina intravenosa, realizar diálise imediata para insuficiência renal aguda e monitorar a função hepática.

E

Iniciar tratamento com rifampicina intravenosa, realizar hidratação com solução salina hipertônica e encaminhar o paciente para acompanhamento ambulatorial.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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