Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3057423 Medicina
O linfogranuloma venéreo é considerado uma infecção sexualmente transmissível e, grande parte dos pacientes, também está coinfectada pelo HIV. O diagnóstico deve ser feito com base nas manifestações clínicas dos doentes, associado à identificação da bactéria responsável no local da infecção, por sorologia ou, preferencialmente, pela reação em cadeia da polimerase no material colhido com swab. Qual o agente etiológico dessa doença?
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Q3057420 Medicina
A vacinação contra o Papilomavírus Vírus Humano (HPV) foi ampliada recentemente. A recomendação atual do Ministério da Saúde sobre a vacinação contra o HPV em vítimas de violência sexual, entre 15 e 45 anos, nunca vacinados previamente, é:
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Q3057290 Medicina
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Mulher, 54 anos, diagnosticada recentemente com carcinoma hepatocelular, apresenta três nódulos hepáticos, sendo de 2 cm, 3 cm e 1,5 cm de diâmetros, respectivamente. Não foram encontrados invasão macro-vascular e acometimento extra-hepático. Além disso, possui ECOG (performance status) de 0 (zero) e função hepática preservada. 
Mundialmente, qual o fator de risco mais comum dessa doença? 
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Q3057272 Medicina
Tendo em vista que o diagnóstico da sífilis pode ser feito através de exames diretos para identificação do treponema ou de indiretos através da análise sorológica do paciente, assinale a afirmativa correta.
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Q3057270 Medicina
Considerando que o diagnóstico da leishmaniose tegumentar americana abrange aspectos epidemiológicos, clínicos e laboratoriais, como a pesquisa parasitológica e testes imunológicos, assinale a afirmativa correta.
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Q3057266 Medicina
Sobre a hanseníase, analise as afirmativas a seguir.

I. O Mycobacterium leprae é um bacilo intracelular álcool-ácido resistente (BAAR).

II. A forma indeterminada da doença frequentemente se apresenta como uma mácula hipocrômica com baciloscopia negativa.

III. A infiltração tecidual com atenuação dos sulcos naturais da pele é característica da hanseníase virchowiana.

Está correto o que se afirma em
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Q3057169 Medicina
      Em uma consulta, um homem de 25 anos de idade apresenta queixa de tosse seca há 3 meses, associada a febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal involuntária de 10 quilogramas no período. Não tem antecedentes patológicos prévios importantes. Como hábito de vida, usa cigarros de maconha frequentemente e faz uso esporádico de cocaína. No exame físico registram-se: massa corpórea - 60 kg; estado geral regular; hipocorado, emagrecido; murmúrio vesicular rude em hemitórax direito e sem achados em hemitórax esquerdo; com ausculta cardíaca dentro da normalidade. Sem outros achados no exame físico. Foram solicitados radiografia de tórax (imagem abaixo) e teste para HIV, que veio negativo.
                                           Internet:<www.radiopaedia.org> Dr. Aditya Shetty, rID: 27747.

Com base nesse caso hipotético, seu conhecimentos prévios e assuntos correlatos ao caso, julgue o item.


A principal hipótese diagnóstica é tuberculose (TB) pós-primária pulmonar.

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Q3057133 Medicina
        Em uma consulta, um paciente de 52 anos de idade, que procede de cidade do interior de Goiás, é morador de zona urbana há poucos anos, trabalhou com atividade agrícola em zona rural e atualmente trabalha como servente de obras, previamente hígido, refere tosse há 3 meses e dispneia progressiva, bem como presença de “caroços” no pescoço com “saída de secreção”. Nega tabagismo e etilismo. Relata, ainda, dor em cavidade oral e disfagia, associada a emagrecimento (20 quilogramas no período) e episódios eventuais de febre não aferida. No exame físico: exame da cavidade oral e região cervical. Foram realizadas sorologias para sífilis, HIV, hepatites B e C, mononucleose, síndromes mongolizes; todas negativas.

Com base nesse caso clínico hipotético e em seus conhecimentos correlatos, julgue o item.


São diagnósticos diferenciais em sua forma aguda a histoplasmose, tuberculose, leishmaniose visceral, mas não a leucemia.

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Q3056589 Medicina
Paciente apresenta uma lesão ulcerativa em membro inferior, com bordas elevadas e fundo necrótico. Após a anamnese e exame físico, o médico suspeita de leishmaniose cutânea, mas deve considerar outras condições que podem mimetizar essa apresentação. Trata-se de diagnóstico diferencial mais importante que deve ser considerado neste caso:
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Q3056552 Medicina
MCC, 3 anos, é trazido ao pronto-socorro por sua mãe que relata que a criança apresenta febre, coriza e tosse; refere, também, o surgimento de exantema. O médico examina a criança e nota a presença de máculas com halo eritematoso difuso na mucosa bucal. Diante do caso clínico hipotético, qual o provável diagnóstico? 
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Q3056546 Medicina
A respeito dos quadros de epiglotite, assinale o principal agente infeccioso da doença em pré-escolares e o respectivo antibiótico mais adequado para o tratamento.
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Q3053064 Medicina
A míiase é consequente a infestação por larvas de moscas, e classicamente pode ser classificada como furunculoide ou cavitária. Sobre a míiase, assinale a alternativa incorreta.
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Q3053035 Medicina
A Aids é uma doença que representa um dos maiores problemas de saúde da atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua gravidade. Considerando as fases de manifestações clínicas da doença, associe as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1-Infecção aguda
2-Fase assintomática
3-Fase sintomática inicial
( ) O diagnóstico desta fase é pouco realizado, devido ao baixo índice de suspeição, caracterizando-se por viremia elevada, resposta imune intensa e rápida queda na contagem de linfócitos CD4+ de caráter transitório.
( ) Nesta fase, o portador da infecção pelo HIV pode apresentar sinais e sintomas inespecíficos de intensidade variável, além de processos oportunistas de menor gravidade, conhecidos como ARC - complexo relacionado à Aids.
( ) Pode durar de alguns meses a alguns anos, e os sintomas clínicos são mínimos ou inexistentes. Os exames sorológicos para o HIV são reagentes e a contagem de linfócitos T CD4+ pode estar estável ou em declínio. Alguns pacientes podem apresentar uma linfoadenopatia generalizada persistente, “flutuante” e indolor.
( ) São indicativos de ARC: Candidíase oral; testes de hipersensibilidade tardia negativos; e a presença de mais de um dos seguintes sinais e sintomas, com duração superior a 1 mês, sem causa identificada: linfadenopatia generalizada, diarreia, febre, astenia sudorese noturna e perda de peso superior a 10%.
( ) As manifestações clínicas variam desde quadro gripal até uma síndrome que se assemelha à mononucleose (Mononucleose-like).
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Q3051766 Medicina
A ________________ é uma parasitose da pele causada por um ácaro cuja penetração deixa lesões em forma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos. As áreas preferenciais da pele para visualizar essas lesões são: regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores), região periumbilical, sulco interglúteo e órgãos genitais externos (nos homens). Em crianças e idosos, podem também ocorrer no couro cabeludo, nas palmas das mãos e plantas dos pés. O prurido intenso é causado por reação alérgica a produtos metabólicos do ácaro. Caracteristicamente essa manifestação clínica se intensifica durante a noite, por ser o período de reprodução e deposição de ovos desse agente. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.
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Q3051764 Medicina
Sobre a malária, analise os itens a seguir.

I. O quadro clínico típico é caracterizado por febre alta, acompanhada de calafrios, sudorese profusa e cefaleia, que ocorrem em padrões cíclicos, dependendo da espécie de plasmódio infectante.

II. No Brasil, três espécies de Plasmodium causam Malária em seres humanos: P. malariae, P. vivax e P. falciparum.

III. O modo de transmissão é por meio da picada do macho do mosquito Anopheles, infectado pelo Plasmodium.


Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
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Q3051763 Medicina
“Infecção fúngica que apresenta duas formas: cutânea e sistêmica. A forma cutânea aparece em 10% a 15% dos casos (na maioria das vezes, precede a doença sistêmica) e é caracterizada por manifestações de lesões acneiformes, rash cutâneo, ulcerações ou massas subcutâneas que simulam tumores. A forma sistêmica, frequentemente, aparece como uma meningite subaguda ou crônica, caracterizada por febre, fraqueza, dor no peito, rigidez de nuca, dor de cabeça, náusea e vômito, sudorese noturna, confusão mental e alterações de visão. Pode haver comprometimento ocular, pulmonar, ósseo e, às vezes, da próstata.” (Fonte: Doenças Infecciosas e Parasitárias. Guia de Bolso. Ministério da Saúde)

Assinale a alternativa que corresponde à patologia descrita no texto acima. 
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Q3049504 Medicina
A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica, dinâmica, debilitante e autolimitada. A maioria dos doentes se recupera, mas, parte deles pode progredir para formas graves, inclusive virem a óbito. A quase totalidade dos óbitos por dengue é evitável e depende, na maioria das vezes, da qualidade da assistência prestada e organização da rede de serviços de saúde.
Todo indivíduo que apresentar febre (39°C a 40°C) de início repentino e apresentar pelo menos duas das seguintes manifestações - dor de cabeça, prostração, dores musculares e/ou articulares e dor atrás dos olhos – deve procurar imediatamente um serviço de saúde, a fim de obter tratamento oportuno. No entanto, após o período febril deve-se ficar atento. Com o declínio da febre (entre o 3º e o 7º dia do início da doença), sinais de alarme podem estar presentes e marcar o início da piora no indivíduo. Esses sinais indicam o extravasamento de plasma dos vasos sanguíneos e/ou hemorragias.
Assinale a opção que apresenta um sinal de complicação da dengue por provável extravasamento de plasma.
Alternativas
Q3049503 Medicina
Trata-se de uma doença zoonótica viral, em que sua transmissão para humanos pode ocorrer por meio do contato com animal ou humano infectado ou com material corporal humano contendo o vírus.

A transmissão entre humanos ocorre principalmente por meio de contato pessoal com secreções respiratórias, lesões de pele de pessoas infectadas ou objetos recentemente contaminados. A erupção geralmente se desenvolve pelo rosto e depois se espalha para outras partes do corpo, incluindo os órgãos genitais. Os casos recentemente detectados apresentaram uma preponderância de lesões na área genital. A erupção cutânea passa por diferentes estágios e tem evolução uniforme, antes de finalmente formar uma crosta, que depois cai. Quando a crosta desaparece, a pessoa deixa de infectar outras pessoas.

Assinale a opção que apresenta a doença acima descrita.
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Q3042336 Medicina
INSTRUÇÃO: Considere a seguinte situação hipotética para responder à questão.

Joana, 35 anos, portadora de HIV com tratamento irregular é internada com febre, tosse seca e dispneia. Na avaliação, PA = 110 x 70mmHg, FC = 100 bpm e FR = 28 irpm; oximetria = 85%. Radiografia de tórax mostra infiltrado difuso bilateral, sem derrame pleural nem adenomegalia. 


O tratamento de escolha inicial deve ser: 
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Q3040761 Medicina
Em pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), qual a estatina que além de ter menor interação com os agentes retrovirais, também foi associada à redução de eventos cardiovasculares maiores (por exemplo, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral) em pacientes maiores que 40 anos, para prevenção primária?
Alternativas
Respostas
281: B
282: D
283: B
284: C
285: D
286: A
287: C
288: E
289: D
290: B
291: C
292: B
293: B
294: C
295: B
296: D
297: D
298: C
299: B
300: D