Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 2.280 questões
Texto para as questões 79 e 80
Uma paciente moradora de rua, com quarenta e cinco anos de idade, etilista, foi atendida no serviço de emergência, com queixa de dor abdominal aguda, de forte intensidade, associada a náuseas e vômitos, com início havia seis horas. Ao exame, a paciente estava normocorada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril. Durante o exame do abdome, a paciente relatou dor epigástrica, mas não apresentou sinais de irritação peritoneal. Os demais aspectos do exame não apresentaram alterações. O valor da amilase foi dosado, com resultado de 600 UI (valor normal até 120 UI). No dia seguinte, foi realizada uma ecografia que, contudo, não demonstrou litíase biliar ou dilatação da árvore biliar.Ainda com relação ao caso clínico acima apresentado, considere que o médico assistente tenha requerido radiografia do abdome, tomografia computadorizada, colangioressonância nuclear magnética e dosagem de triglicerídeos, cujos resultados apresentaram-se normais. Considere, ainda, que, após alta, em seguimento ambulatorial por quatro meses, a paciente tenha sido novamente internada por dois meses, em decorrência de episódio semelhante. Diante dessa situação, o médico assistente solicitou uma ecoendoscopia. Com base nessas informações, assinale a opção correta acerca da ecoendoscopia na pesquisa etiológica da pancreatite idiopática.
Acerca da sensibilidade e especificidade dos métodos de detecção do Helicobacter pylori, assinale a opção correta.
Texto para as questões 74 e 75
Um senhor de sessenta e três anos de idade compareceu ao ambulatório para investigação de dor abdominal, que perdurava havia cinco meses, associada à perda ponderal e icterícia progressiva. Relatou que, havia três dias, apresentava febre e calafrios. Diante dessa situação, o paciente foi internado, com indicação de antibioticoterapia, que, porém, não reverteu o quadro do paciente. A tomografia computadorizada de abdome evidenciou dilatação da árvore biliar intra e extra hepática, com lesão expansiva periampular e metástases hepáticas.Considere que, devido à persistência do quadro infeccioso, tenha ocorrido outra complicação com o paciente: o desenvolvimento de um abscesso hepático de 8 cm. Nessa situação, a abordagem terapêutica mais adequada é
Em caso de realização de endoscopia digestiva em paciente com doenças transmissíveis por príon, como a encefalopatia espongiforme bovina, popularmente conhecida como doença da vaca louca, as recomendações sobre a desinfecção do endoscópio são escassas no mundo, porém há diretrizes bem definidas pela Sociedade Europeia de Endoscopia. Com base nessas diretrizes, nessa situação, é correto afirmar que
A respeito da desinfecção de equipamento endoscópico, assinale a opção correta.
Acerca da infecção pela bactéria Helicobacter pylori e do câncer gástrico, assinale a opção correta.
Com base no tratamento da bactéria Helicobacter pylori, assinale a opção em que é apresentada a manifestação sistêmica na qual o consenso de Maastricht IV recomenda erradicação dessa bactéria.
No que diz respeito ao câncer avançado de esôfago, assinale a opção correta.
Texto para as questões 47 e 48
A cromoscopia é uma técnica endoscópica utilizada há décadas com objetivo de aumentar a acurácia no diagnóstico e direcionar as biópsias em lesões suspeitas de mucosa do trato gastrointestinal.Ainda com referência ao enunciado do texto, assinale a opção correta.
Texto para as questões 34 e 35
A esofagite infecciosa causada por cândida ou citomegalovírus é frequente em indivíduos imunodeprimidos, como portadores da AIDS ou idosos em tratamento de quimioterapia.Em relação à esofagite infecciosa causada por citomegalovírus (CMV), assinale a opção correta.
Texto para as questões 34 e 35
A esofagite infecciosa causada por cândida ou citomegalovírus é frequente em indivíduos imunodeprimidos, como portadores da AIDS ou idosos em tratamento de quimioterapia.Acerca da esofagite infecciosa causada por cândida, assinale a opção correta.
Ainda a respeito da hemorragia digestiva alta varicosa, assinale a opção correta.
O câncer de colo retal é a terceira causa de morte por neoplasia no homem e na mulher, motivo da importância dos programas de rastreamento sistemático desse tipo de neoplasia. A esse respeito, julgue o item subsequente.
Pacientes com parentes do primeiro grau portadores de
câncer de cólon com idade inferior a 55 anos devem iniciar o
rastreamento videocolonoscópico a partir dos 45 anos
de idade.
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência após sofrer vários episódios de hematêmese volumosa em choque hipovolêmico.
A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Os aneurismas de microarteríolas gástricas podem causar
sangramentos vultosos e estar associados à síndrome de
Ehlers-Danlos.
Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, deu entrada no serviço de emergência após sofrer vários episódios de hematêmese volumosa em choque hipovolêmico.
A respeito desse caso clínico, julgue o item a seguir.
A causa mais frequente de sangramento digestivo baixo em
pacientes nessa faixa etária e em idosos é a angiodisplasia
intestinal.
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