Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Julgue os itens subsecutivos, acerca das complicações clínicas associadas à gravidez.

Gestantes portadoras de persistência do canal arterial são consideradas de risco para endocardite bacteriana. Por isso devem ser submetidas a antibioticoprofilaxia antes e após o parto.

No que se refere à reprodução humana, seu manejo e suas disfunções, julgue o próximo item.

Os contraceptivos orais combinados reduzem a acne, devido a mecanismos de inibição gonadrotrófica, aumento da proteína SHBG e bloqueio androgênico na unidade pilossebácea.

No que se refere à reprodução humana, seu manejo e suas disfunções, julgue o próximo item.

Os contraceptivos orais combinados são contraindicados em mulheres portadoras de cardiopatias cianóticas, bem como nas portadoras de hipertensão arterial pulmonar.

Com relação à assistência ao trabalho de parto e às complicações materno-fetais associadas ao manejo do parto, julgue o item que se segue.

Situação hipotética: Durante o trabalho de parto de uma gestante, foi realizada uma cardiotocografia, cujo traçado de vinte minutos de duração mostrou os seguintes parâmetros da frequência cardíaca fetal: linha de base de 160 bpm, mantida em todo o traçado; variabilidade com amplitude de cerca de 10 bpm em relação à linha de base; presença de desacelerações precoces com duração de dez segundos; ausência de desacelerações tardias e de acelerações. Assertiva: Nesse caso, é correto afirmar que existe sofrimento fetal agudo em fase inicial, o que torna necessário antecipar parto.

Com relação à assistência ao trabalho de parto e às complicações materno-fetais associadas ao manejo do parto, julgue o item que se segue.

Nos casos de distocia de ombro, a compressão suprapúbica materna deve ser evitada, pois, normalmente, não se consegue deslocar o ombro impactado, o que pode provocar lesões em tecidos maternos e fetais.

Uma gestante com trinta e seis semanas completas de idade gestacional, sem trabalho de parto foi admitida em um hospital com o seguinte quadro clínico: membranas amnióticas íntegras; feto em apresentação pélvica; ausência de sangramentos ou complicações maternas no período pré-natal. O médico constatou que o feto apresentava boas condições de vitalidade. O obstetra do pré-natal tentou realizar a manobra de versão cefálica externa mediante o consentimento da paciente.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.

A conduta do obstetra está de acordo com as diretrizes atuais do Ministério da Saúde.

Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.

Gestantes com diabetes gestacional que tenham resultado do teste de hemoglobina glicada de 10% apresentam maior risco de malformação fetal quando comparadas às gestantes não diabéticas.

Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.

O uso de diuréticos tiazídicos deve ser evitado na gravidez, entre outros motivos, por provocar redução do volume plasmático, o que pode agravar a hemoconcentração materna nos casos de pré-eclâmpsia sobreposta a hipertensão preexistente.

Uma paciente com vinte e duas semanas de gestação foi submetida à realização de ultrassonografia morfológica, em que se evidenciou a ocorrência de hidrocefalia fetal.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Caso seja constatado, nesse caso, que a hidrocefalia cursa com ausência de parte dos hemisférios cerebrais, o diagnóstico correto a ser dado é o de hidranencefalia.

Uma paciente com vinte e duas semanas de gestação foi submetida à realização de ultrassonografia morfológica, em que se evidenciou a ocorrência de hidrocefalia fetal.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Caso essa gestante apresente IgM positiva para toxoplasmose em títulos baixos, deve-se indicar a realização de amniocentese com pesquisa do toxoplasma no feto, para que se verifique o tipo de infecção: aguda ou crônica.

Com relação ao controle do câncer de mama, julgue o item a seguir.

A prevenção secundária do câncer de mama é realizada por meio de mamografia ou de ultrassonografia, exames que detectam o câncer subclínico em pacientes assintomáticas.

A respeito do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças malignas do sistema reprodutor feminino, julgue o próximo item.

Em casos de pacientes jovens, exames laboratoriais que avaliem a gonadotrofina coriônica humana (HCG), a desidrogenase láctica (LDH) e a alfafetoproteína (AFP) devem ser realizados para excluir a possibilidade de existência de tumores de células germinativas.

A respeito do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças malignas do sistema reprodutor feminino, julgue o próximo item.

De acordo com as recomendações do Instituto Nacional do Câncer (INCA) e do Ministério da Saúde, pacientes com laudos de lesões intraepiteliais de baixo grau devem repetir o exame citopatológico em unidade de atenção primária, seis meses após a emissão do laudo. Se, após a realização de dois exames consecutivos, o resultado de repetição da citologia for negativo, a paciente deverá retornar à rotina de rastreamento citológico trienal na unidade de atenção primária.

A respeito da endometriose, julgue o item subsequente.

De acordo com a teoria da implantação, embora a maioria das mulheres apresente menstruação retrógrada, poucas poderão desenvolver endometriose.

A respeito da endometriose, julgue o item subsequente.

A presença de grandes quantidades de macrófagos no líquido peritoneal está associada à secreção de diversas citocinas e aos fatores de crescimento e de angiogênese, que culminarão na implantação e na invasão do tecido endometrial ectópico.

Julgue o item que se segue, relativos ao abdome agudo ginecológico.

As causas do abdome agudo ginecológico podem ser de origem hemorrágica, inflamatória ou vascular.

Com relação à doença inflamatória pélvica (DIP) e às doenças sexualmente transmissíveis, (DSTs), julgue o item a seguir.

Para os casos de gestantes soropositivas que estejam com carga viral maior ou igual a 1.000 cópias/mL, ou desconhecida, após a trigésima quarta semana de gestação, indica-se a cesariana eletiva, que deve ser realizada antes do início do trabalho de parto, sem rompimento da bolsa. Esse tipo de cesariana deve ser realizado, preferencialmente, na trigésima oitava semana de gestação.

Com relação à doença inflamatória pélvica (DIP) e às doenças sexualmente transmissíveis, (DSTs), julgue o item a seguir.

A Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhea são as bactérias mais predominantes na DIP.

Com relação à doença inflamatória pélvica (DIP) e às doenças sexualmente transmissíveis, (DSTs), julgue o item a seguir.

Para se realizar o diagnóstico laboratorial da sífilis, devem-se realizar o teste FTA-ABS e(ou) o teste VDRL. Se o teste FTA-ABS for positivo, este resultado permanecerá o mesmo, independentemente de a paciente se curar da doença em questão; no que se refere ao VDRL, os valores deste teste cairão, progressivamente, após a cura do paciente, e, após alguns anos, se tornarão negativos.

No que se refere às infecções geniturinárias, julgue o próximo item.

Os sintomas da vaginose bacteriana incluem ardor vaginal; vermelhidão e inchaço da vagina e da vulva; dispareunia e corrimento vaginal acinzentado, espesso e sem cheiro desagradável.