Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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A anemia durante a gestação pode estar associada a um risco aumentado de baixo peso ao nascer, mortalidade perinatal e trabalho de parto prematuro. A abordagem adequada e oportuna, a partir dos valores da hematimetria, depende da interpretação apropriada dos exames de rotina solicitados no pré-natal.
A esse respeito, está correto afirmar:
Durante o acompanhamento de uma gestação complicada por distúrbio hipertensivo, uma sequência de medidas de altura uterina foi representada na figura a seguir, tirada da caderneta da gestante.
Assinale a alternativa que indica a interpretação correta
para essa evolução.
Apesar dos avanços tecnológicos em saúde, a redução da mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil ainda é um desafio. Espera-se que a vacina contra o vírus HPV traga relevante contribuição nas ações de prevenção desta doença.
Em relação às diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde brasileiro para tal vacinação, é correto afirmar:
O cuidado à saúde da mulher, exercido por médico, é regido por normas éticas específicas da especialidade, além dos princípios gerais do Código de Ética Médica. Tais princípios indicam a boa conduta no exercício profissional, amparada nos princípios da autonomia, beneficência, justiça e dignidade.
A esse respeito, é correto afirmar:
Suponha que uma mulher de 56 anos de idade, em pós-menopausa, procure a unidade básica de saúde com o resultado do ultrassom ginecológico e da colpocitologia, apresentados a seguir.
Laudo de ultrassom obstétrico: útero em anteversoflexão, contornos regulares e com 103 cc de volume. Endométrio heterogêneo, com 18 mm de espessura. Ovários não visibilizados. Ausência de massas pélvica ou líquido livre na pelve.
Colpocitologia oncótica: amostra satisfatória. Epitélio escamoso típico e escasso, indicando atrofia e inflamação. Presença de células endometriais atípicas. Flora constituída por cocos.
Em relação à hipótese diagnóstica clínica, é correto afirmar que os achados:
Analise o caso a seguir.
Em uma Unidade de Pronto Atendimento, uma jovem de 19 anos de idade procura o ginecologista de plantão com queixa de febre, acompanhada de dor pélvica e sinusiorragia. Os sintomas surgiram há dois dias. Faz uso de DIU de progesterona há um ano. Analise os resultados de exames clínicos e laboratoriais realizados neste cenário
Achados de exame:
• Temperatura axilar: 38,9 ºC.
• Toque bimanual: útero muito doloroso à mobilização.
• Exame especular: corrimento escasso e inespecífico.
• VHS: elevada.
• Beta-HCG: negativo.
A seguir, analise as afirmativas sobre a interpretação desses achados.
I. Os achados são incompatíveis com abortamento em evolução.
II. A ausência de corrimento volumoso afasta a possibilidade de endocervicite.
III. A história clínica e os achados apontam para doença inflamatória pélvica aguda.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
O fluxograma apresentado a seguir organiza de forma lógica e sequencial uma interpretação de propedêutica complementar aos achados clínicos de amenorreia e descarga papilar.
A alternativa a seguir que complementa corretamente o
fluxograma no quadro X é:
O conhecimento dos mecanismos adaptativos do organismo da mulher ao período gestacional é de importância fundamental no cuidado prestado à mulher grávida. Além de explicar muitos dos achados clínicos comuns na gestação, permite a distinção entre processos fisiológicos e patológicos.
A esse respeito, é considerado um achado anormal:
A maioria das mulheres portadoras de mioma uterino é assintomática. No entanto, a doença pode ser detectada ao exame ginecológico e por exames complementares.
A esse respeito, é correto afirmar:
As infecções genitais podem ter origem na microbiota normal da vagina ou na colonização por microrganismos sexualmente transmitidos.
Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os agentes causadores de infecções genitais à sua origem.
COLUNA I
1. Microbiota normal vaginal
2. Microrganismo veiculado por contato sexual
COLUNA II
( ) Candida albicans
( ) Clamidia trachomatis
( ) Gardnerella vaginalis
( ) Trichomonas vaginalis
Assinale a sequência CORRETA.
I – Necessita de cultura para cândida, visando à identificação de cepas não albicans, que são resistentes aos tratamentos habituais. II – Tratar sempre o parceiro, mesmo que assintomático. III – O tratamento deve ser realizado com Fluconazol, 150 mg, VO, 1x/semana, por 6 meses; OU Itraconazol, 400 mg, VO, 1x/mês, por 6 meses; OU Cetoconazol, 100 mg, VO, 1x/dia, por 6 meses.
De acordo com a análise dos itens acima, é correto afirmar que: