Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q1091125 Medicina
Solange tem 24 anos e não fez o pré-natal. Essa é a sua primeira gestação e ela está na 28ª semana. Por apresentar sangramento vaginal de moderada intensidade, procura a maternidade. O obstetra de plantão faz a ausculta fetal, que revela 146 bpm. A ultrassonografia não mostra hidropsia fetal nem placenta prévia. O exame do sangue de Solange revela ser do tipo B fator Rh negativo, e ela não sabe quem é o pai da criança.
Nesse caso, a melhor conduta é realizar
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Q1091124 Medicina
O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como uma alteração no metabolismo dos carboidratos, resultando em hiperglicemia de intensidade variável, que é diagnosticada pela primeira vez ou se inicia durante a gestação, podendo persistir, ou não, após o parto. Em relação ao DMG, sabe-se que: 
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Q1091123 Medicina
Dentre as medidas adotadas de aconselhamento anticoncepcional no puerpério de mulheres soropositivas para o HIV, tem-se que 
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Q1091122 Medicina
Abortamento é a expulsão do ovo antes de 22 semanas de gestação, ou de concepto pesando menos do que 500 g. O abortamento pode ser espontâneo ou provocado. O abortamento espontâneo apresenta diversas formas clínicas. Associe as formas de abortamento espontâneo aos quadros clínicos apresentados a seguir:
I - Abortamento inevitável II - Abortamento completo III - Abortamento infectado IV - Abortamento retido
P - Expulsão geralmente incompleta do ovo, história de introdução de sondas, hastes, soluções diversas ou manipulação instrumental intracavitária. Q - Duas ou três interrupções sucessivas da gravidez, ocorrendo em cerca de 1% das mulheres em idade fértil. R - Retenção do produto da concepção morto através da cérvice fechada por dias ou até semanas, podendo ou não haver sangramento vaginal. S - Frequente até 8 semanas de gestação. Após a expulsão do ovo, cessam as cólicas e o sangramento reduz-se a perdas discretas. T - Processo pode ser confundido com a menstruação nas amenorreias de curta duração, diferenciando pela maior quantidade de sangue.
As associações corretas são:
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Q1091121 Medicina
Entre as mulheres com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG),
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Q1091120 Medicina
Por ocasião da insinuação fetal na pelve materna, o feto pode projetar-se pelo estreito superior da bacia inclinando lateralmente a cabeça.
Quando este fenômeno ocorre com a linha sagital mais próxima do púbis, diz-se que ocorreu
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Q1091119 Medicina
Joana dá entrada na emergência obstétrica com queixa de perda de líquido.
Paciente G III, PII, A0 refere estar com 26 semanas de gestação, em realização de pré-natal irregular, tendo faltado à última consulta e não tendo realizado os últimos exames que a obstetra havia pedido. Ao exame especular, observa-se saída de líquido amniótico pelo canal cervical. O restante do exame físico não mostra alterações.
Diante do exposto, a condução correta do caso de Joana é a
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Q1091118 Medicina
Para que ocorra a efetiva assistência pré-natal, deve-se garantir o(a)
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Q1091117 Medicina
Na gestação, o Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) 
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Q1091116 Medicina
Primigesta de 16 anos e na 36ª semana de gestação procura a maternidade com queixa de dor abdominal, de início agudo e sangramento transvaginal de pequena intensidade, há, aproximadamente, 3 horas. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada (3+/4+), hidratada, pressão arterial de 90 x 40 mmHg, fundo uterino de 34 cm com tônus aumentado, frequência cardíaca fetal de 90 bpm.
O diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada são:
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Q1091115 Medicina
Um médico está acompanhando a gestação gemelar de Paula, 31 anos, GV, PII, AII (nas duas primeiras gestações, espontâneos e no primeiro trimeste). Na 24ª semana, Paula faz uma nova ecografia que mostra gêmeos com biometria de 21 semanas e fusão em região torácica anterior. Paula não tem doenças pregressas, e os exames físico e laboratoriais de rotina pré-natal são normais.
A gravidez gemelar de Paula é um caso de gemelidade
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Q1091113 Medicina
Marta, 34 anos, com ciclos menstruais regulares e amenorreia de 12 semanas, inicia o pré-natal em que são solicitados exames laboratoriais de rotina e US transvaginal. Antes de fazer os exames, apresenta vômitos incoercíveis e sangramento transvaginal de moderada intensidade, com sangue vermelho vivo, de odor desagradável, acompanhado por material de aspecto esponjoso, vesiculoso e claro. Ao ser examinada, pelo médico plantonista na maternidade, a paciente encontra-se hipocorada (2+/4+), hidratada, anictérica, acianótica, eupneica, afebril, PA = 160 x 90 mmHg e edema bimaleolar. O exame pélvico revelou fundo de útero = 24 cm e cervix amolecida.
Dada a descrição do quadro clínico, a hipótese diagnóstica e o tratamento mais adequados são:
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Q1091112 Medicina
Os exames laboratoriais no pré-natal de baixo risco possuem uma rotina na qual o(s) exame(s) 
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Q1091110 Medicina
Ao passar visita na enfermaria, um médico é abordado por uma puérpera, que se mostra muito preocupada com o formato da cabeça do seu bebê. Ao examinar a cabeça do RN, que tem 8 horas de vida, observa-se tumefação difusa por edema do couro cabeludo, que se estende sobre a fontanela e as suturas cranianas.
Após o exame, qual o diagnóstico e o prognóstico mais provável?
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Q1091109 Medicina
Ana retorna para a consulta de puerpério e se mostra preocupada, pois teme engravidar.
Em relação à anticoncepção durante a lactação, tem-se que
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Q1091108 Medicina

Paulo, o primeiro filho de Ana, nasceu a termo e sem complicações. Durante os dois dias em que esteve internada na maternidade, Ana recebeu ajuda da enfermagem para amamentar o filho, porém, na hora de receber alta, estava muito preocupada em como iria fazer em casa sem a ajuda de profissionais capacitados.


Que orientações podem ser dadas a Ana, para auxiliá-la na amamentação de Paulo e evitar o desmame precoce? 

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Q1091107 Medicina
Ana, 26 anos, G1 P0 A0, costuma frequentar a academia para realização de atividade física de leve a moderada intensidade. Já na primeira consulta de pré-natal, questiona seu médico se pode ou não continuar com os exercícios.
Durante a gravidez, a(o) 
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Q1091106 Medicina
Ao preencher o cartão de pré-natal da paciente, o obstetra questiona se ela trouxe seu cartão de vacinação. A paciente informa não ter mais o cartão e que só se lembra de ter tomado as vacinas da infância. Após calcular a idade gestacional pela DUM, o médico calcula que ela está na 9ª semana de gestação.
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, a imunização deve obedecer ao seguinte critério: 
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Q1088742 Medicina
Uma mulher de 21 anos procura o Centro de Saúde da Comunidade (CSC), muito abalada, para relatar que está sendo frequentemente agredida por seu namorado. Ao ser acolhida pelo médico, conta que ele frequentemente chega em sua casa embriagado, proferindo xingamentos e ameaças de morte. Diante do caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta do médico:
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Q1088740 Medicina
Paciente de 29 anos de idade, sexualmente ativa, apresenta-se ao ginecologista com queixa de corrimento vaginal. O laudo microscópico da citologia evidenciou a presença de flora bacteriana com predomínio de cocobacilos, ausência de lactobacilos, presença de Mobiluncus mulieris, poucos neutrófilos e mais de 20% das células epiteliais compostas de células guia. Assinale a alternativa CORRETA sobre qual o diagnóstico e respectivo tratamento sugerido diante do quadro clínico.
Alternativas
Respostas
5321: D
5322: C
5323: E
5324: B
5325: B
5326: E
5327: D
5328: D
5329: A
5330: C
5331: A
5332: D
5333: B
5334: D
5335: B
5336: B
5337: D
5338: E
5339: D
5340: B