Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Uma gestante com 16 semanas procura unidade de saúde para consulta de rotina pré-natal. Traz resultado dos exames colhidos na rotina, sendo observado VDRL positivo na titulação 1:256. Nega antecedente de sífilis e refere alergia à penicilina quando criança, mas não sabe maiores detalhes.

Assinale a conduta correta.

Uma gestante com 8 semanas, sem qualquer doença, procura unidade de saúde para iniciar pré-natal. Refere que na primeira gestação, há 5 anos, teve toxoplasmose e está preocupada com medo de ter a doença novamente. No prontuário consta exame de 2014, com IgG e IgM positivas para toxoplasmose.

Diante da história, assinale a alternativa que corresponde à conduta correta.

Uma gestante com 13 semanas apresenta, nos exames de rotina pré-natal, glicemia de jejum igual a 98 mg/dl.

Segundo as mais recentes orientações do Ministério da Saúde para rastreio e diagnóstico do Diabetes na gestação, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

Assinale a alternativa que corresponde às orientações do Ministério da Saúde para o uso da mamografia no rastreio do câncer de mama no Brasil.

Uma jovem de 18 anos, grávida de 33 semanas de gestação, caiu no ônibus quando ia para o trabalho. Levada à UPA, necessitou de uma avaliação para vitalidade fetal. Qual é a mais recomendada?

No período neonatal, a insuficiência cardíaca NÃO está relacionada com qual dos agentes a seguir?

Ao ultrassom intrauterino, foi diagnosticada uma alteração da parede abdominal do feto. O recém-nascido nasceu por cesariana e a descrição do neonatologista da Sala de Parto foi a seguinte: defeito da parede abdominal com exteriorização das alças intestinais protegidas do líquido amniótico pelo peritônio e pela membrana amniótica. Qual é o provável diagnóstico?

Sobre as hemorragias de terceiro trimestre, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O sangramento uterino na placenta prévia gera dor e contrações uterinas e isso motiva a paciente à busca por atendimento. ( ) Na placenta prévia, a hipertonia uterina é mais frequente do que nos casos de descolamento prematuro de placenta. ( ) A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é uma complicação importante do Descolamento Prematuro de Placenta. ( ) A placenta prévia marginal é uma das indicações absolutas de cesariana, por impedir a passagem do feto pelo trajeto de parto.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paula, 20 anos, fez acompanhamento pré-natal adequado em posto de Saúde da Família e evoluiu para parto normal a termo sem intercorrências, porém, ao final do primeiro dia após parto, a paciente evoluiu com um quadro convulsivo tônico clônico generalizado. Considerando esse caso clínico, a conduta inicial mais adequada é administrar ______________ e __________________________________________. A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

Daisy, 37 anos, primigesta com 32 semanas de gestação vem em uso de metildopa 750 mg ao dia. Assintomática vem em consulta de rotina pré-natal. Durante exame físico, apresentou PA: 160x110 mmHg; BCF: 140 bpm; Atividade uterina: ausente; Altura uterina: 31 cm. A cardiotocografia foi tranquilizadora. Sobre a conduta mais adequada nesse caso clínico, é correto afirmar que

Considerando o mecanismo do parto quando o feto situa-se longitudinalmente e em apresentação cefálica, numere as opções a seguir em ordem de acontecimento, sendo 1 para o primeiro a ocorrer e 5 para o último.
( ) Descida. ( ) Deflexão. ( ) Insinuação. ( ) Rotação interna da apresentação. ( ) Desprendimento do ombro anterior.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A American Diabetes Association (ADA), em 2010, criou critérios diagnósticos para Diabetes Mellitus Gestacional, que foram amplamente aceitos pela Sociedade Médica Obstétrica. Considerando tais critérios diagnósticos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) Paciente sem fator de risco, que possui glicemia de jejum de 94 mg/dL confirmada com dois testes, apresenta diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional. ( ) Paciente quando apresenta glicemia de jejum no primeiro trimestre de 83 mg/dL não tem indicação de realizar teste de tolerância oral à glicose (75 g) entre 24 e 28 semanas. ( ) As complicações gestacionais e durante o parto mais comumente observadas em pacientes com Diabetes Mellitus Gestacional são: cardiopatia congênita, macrossomia fetal e distócia de ombro.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Paciente Gesta I para 0, encaminhada para ultrassonografia transvaginal que revelou massa anexial mista direita, isolada do ovário, que na Dopplerfluxometria demonstrou fluxo periférico exuberante em forma de anel. A insonação dos vasos apresentou ondas com índice de resistência baixo (menor que 0,45) e índice de pulsatilidade (menor que 1,00), com elevado fluxo diastólico mostrado pelo mapeamento colorido. 
A descrição do caso e os índices Dopplerfluxométricos sugerem 

O sangramento genital feminino é considerado anormal quando existe a perda sanguínea via vaginal, fora do período menstrual ou quando a menstruação torna-se duradoura e/ou abundante, o que consequentemente pode levar à anemia aguda e até mesmo ao choque.

No sangramento de origem orgânica - Corpo estranho, é importante investigar principalmente em crianças que apresentam vulvovaginite e corrimento de odor fétido. Nesses casos, considerando o trauma, deve-se suspeitar de:

Assinale a alternativa CORRETA: 

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 85% das deficiências mentais apresentam-se em grau leve. Quando da ocorrência em grau profundo, tem-se uma grande porcentagem que apresenta combinações de comportamento autista, tais como movimentos estereotipados (repetitivos), auto-agressões, que hoje se sabe representam atitudes de auto-estímulo oriundas da hipossensibilidade presentes nesses pacientes. Observa-se ainda uma grande porcentagem com paralisia cerebral e uma pequena porcentagem com capacidade de ambulação e com controle esfincteriano. Aqui também ocorrem os mais graves quadros de malformações congênitas.

As causas dos diversos graus de deficiência mental (DM) podem estar vinculadas a etiologia diversas, pré, peri ou pós-natais.

Com base em seus conhecimentos, assinale a alternativa que esteja relacionada com as perinatais. 

As Infecções do Trato Reprodutivo (ITR) incluem: as infecções sexualmente transmissíveis (IST), as infecções iatrogênicas (ex.: pós-aborto) e as infecções endógenas (ex.: candidíase vulvovaginal e vaginose bacteriana). (Ministério da Saúde, 2015)

Em relação às infecções sexualmente transmissíveis, é incorreto afirmar que:

Acerca das medidas profiláticas da transmissão vertical de HIV preconizadas atualmente no Brasil, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 36 anos de idade, com dez semanas de gestação, 2G1PC0AB, sendo que o primeiro parto foi realizado com 28 semanas devido a quadro de pré‐eclâmpsia e o recém‐nascido acabou falecendo, procurou o pré‐natal para saber quais as medidas que ela poderia realizar para prevenir a pré‐eclâmpsia nessa gestação.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma primigesta de 35 anos de idade, com 26 semanas de gestação, realizou o teste oral de tolerância à glicose com 75 g de glicose, obtendo os seguintes resultados: jejum 80 mg/dl; 1 h 170 mg/dl; e 2 h 148 mg/dl.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 25 anos de idade, primigesta, com 32 semanas e dois dias de gestação, procurou o serviço de emergência, referindo que, há uma semana, apresentara perda de grande quantidade de líquido pela vagina, não procurando atendimento por pensar que se tratava de urina e, há dois dias, iniciara quadro febril, sendo que hoje observou a saída de secreção fétida por via vaginal. Ao exame, bom estado geral, pressão arterial de 100 x 60 mmHg, temperatura axilar de 39 ºC, AU de 29 cm e BCF de 180 bpm. No exame especular, saída de secreção purulenta. Ao toque, colo pérvio para 2 cm e apresentação cefálica. Cardiotocografia padrão tranquilizador.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente.