Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q2175597 Medicina
A presença do cromossomo Philadelphia t(9;22) está associada à Leucemia
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Q2175020 Medicina
Qual é a principal causa da policitemia vera?
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Q2174203 Medicina
Assinale a alternativa correta a respeito da Anemia Aplástica.
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Q2162323 Medicina
A hemofilia do tipo Aé um distúrbio hemorrágico associado à deficiência genética do fator de coagulação VIII. Essa deficiência hereditária é mais comumente encontrada em homens. Esse distúrbio hematológico tem por característica principal: 
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Q2161961 Medicina
A osteomielite por Salmonella acomete mais comumente o fêmur, a tíbia, o úmero ou as vértebras lombares, sendo, com mais frequência, observada em associação com:
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Q2161949 Medicina
Leia o caso clínico abaixo e responda à questão.

Um homem, 18 anos, pardo, é internado com colecistite e submetido à colecistectomia. No primeiro dia de pós-operatório, está prostrado, hipocorado, dispneico e com dor torácica à direita. A ausculta pulmonar é normal, assim como o ritmo cardíaco; não há tiragem. O abdômen está flácido e indolor. Há PA 110x70mmHg, FC 90 bpm, FR 26 irpm e oximetria 86%. Exames laboratoriais mostram hemoglobina 6,4 g/dl, leuco e plaquetas normais, ureia 40 mg/dl, creatinina 1,0 mg/dl, LDH 1030 UI/L, BNP 80 pg/ml, troponina negativa e d-dímero de 400 ng/ml. 
Para diagnóstico da causa da anemia, o exame mais apropriado é: 
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Q2145473 Medicina
Com grande frequência, as Anemias Megaloblásticas resultam da deficiência de:
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Q2135233 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder a questão.

L.M.A., 33 anos, previamente hígida, comparece ao consultório médico com queixa de desânimo, perda de peso, dor articular e manchas pelo corpo. Informa que os sintomas começaram há 3 meses, de forma leve e estão evoluindo com piora progressiva. Quando questionada, refere cansaço aos esforços moderados, hiporexia e dor articular em pequenas articulações de mãos, pés, joelhos e tornozelos. A dor articular é pior ao acordar e alivia ao longo do dia. Usa apenas anticoncepcional oral; nulípara. História familiar de hipotireoidismo.


Ao exame clínico apresentava dados vitais estáveis, exceto por frequência cardíaca de 110 batimentos por minutos (bpm). Articulações metacarpofalângeas, punho direito e interfalangianas doloridas à palpação, punho esquerdo e joelho direito com aumento de volume e calor. Apresentava máculas e pápulas arroxeadas em membros inferiores que não desaparecem à digito pressão.


Exames laboratoriais disponíveis: hemoglobina de 9,8 mg/dl, leucócitos totais de 1000 céls./mm³, plaquetas de 75 000 céls./mm³, LDH elevado, bilirrubinas aumentadas às custas de bilirrubina indireta, reticulócitos de 14%, ferritina de 200 ng/dL, proteína C reativa de 35 mg/dl, creatinina de 1 mg/dL, ureia de 20 mg/dL, fator antinuclear de 1/640 padrão nucleolar, fator reumatoide negativo. Urina rotina com hematúria e cilindros granulosos, cilindros hemáticos e proteinúria. Urina de 24 horas com proteinúria de 1,5g. 
Quanto aos exames laboratoriais, qual a análise correta em relação ao quadro apresentado pela paciente?
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Q2135106 Medicina
A diálise pode ser necessária para o tratamento de lesão renal aguda ou da doença renal crônica. Assim, é correto afirmar que: 
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Q2130067 Medicina
Sobre a anemia por deficiência de ferro, assinale a alternativa correta:
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Q2120114 Medicina
No que se refere à anemia por ausência de ferro, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – O tratamento com ferro oral não é indicado ao paciente assintomático com anemia estabelecida.
II – São considerados diagnósticos diferenciais as talassemias e a anemia da inflamação crônica.
III – A queilose (fissuras nos ângulos da boca) e a coiloníquia (unhas dos dedos em forma de colher) constituem sinais avançados de deficiência de ferro. 
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Q2115469 Medicina
    Maria, com 45 anos de idade, compareceu ao ambulatório queixando-se de fadiga, cefaleia, irritabilidade e queda acentuada de cabelos. Disse que apresentava quadro de hipermenorreia havia cerca de 18 meses. Informou ter dois filhos adultos.

Com relação à situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
Caso a hemoglobina de Maria seja de 8,5 g/dL, estará caracterizado quadro de anemia grave.
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Q2115468 Medicina
    Maria, com 45 anos de idade, compareceu ao ambulatório queixando-se de fadiga, cefaleia, irritabilidade e queda acentuada de cabelos. Disse que apresentava quadro de hipermenorreia havia cerca de 18 meses. Informou ter dois filhos adultos.

Com relação à situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
O achado de baixa hemoglobina corpuscular média, microcitose, anisocitose e poiquilocitose no hemograma sugere quadro crônico de anemia. 
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Q2115467 Medicina
    Maria, com 45 anos de idade, compareceu ao ambulatório queixando-se de fadiga, cefaleia, irritabilidade e queda acentuada de cabelos. Disse que apresentava quadro de hipermenorreia havia cerca de 18 meses. Informou ter dois filhos adultos.

Com relação à situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
É esperado que Maria apresente ferro sérico baixo, transferrina alta e saturação da transferrina baixa. 
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Q2115466 Medicina
    Maria, com 45 anos de idade, compareceu ao ambulatório queixando-se de fadiga, cefaleia, irritabilidade e queda acentuada de cabelos. Disse que apresentava quadro de hipermenorreia havia cerca de 18 meses. Informou ter dois filhos adultos.

Com relação à situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
No caso descrito, devem ser solicitados hemograma completo e dosagem de ferritina.
Alternativas
Q2115093 Medicina
Em pacientes com anemia ferropriva o achado mais provável é
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Q2104272 Medicina
Distúrbio de coagulação é causa comum nos ambulatórios, principalmente, de hematologia. Alguns fatores de coagulação dependem da vitamina K, EXCETO:
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Q2103214 Medicina
Em pacientes com anemia decorrente da doença renal crônica, o hemograma costuma revelar anemia do tipo anemia da doença crônica, que se caracteriza por ser do tipo 
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Q2088569 Medicina

O objetivo do tratamento da trombocitemia essencial é prevenir complicações trombóticas e hemorrágicas e aliviar sintomas vasomotores. O pilar do tratamento é o uso de agente citorredutor, geralmente associado à baixa dose de aspirina.

(Trombocitemia Essencial – Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular – ABHH, 2018.)

Considerando as recomendações da ABHH, analise as situações clínicas a seguir.


I. Paciente, 69 anos, independente do status de mutação JAK2V617F.

II. Paciente, 43 anos, hipertenso, tabagista, com mutação JAK2V617F.

III. Paciente, 33 anos, com episódios de cefaleia e acromelalgia.


A profilaxia primária de trombose com baixas doses de aspirina está recomendada em 

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Q2081576 Medicina
Como se sabe, o mieloma múltiplo é uma neoplasia dos plasmáticos que produz imunoglobulina monoclonal e invade e destrói o tecido ósseo adjacente. Sobre tal condição, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Respostas
201: B
202: D
203: B
204: C
205: D
206: C
207: C
208: A
209: E
210: C
211: D
212: E
213: C
214: C
215: C
216: E
217: A
218: C
219: A
220: C