Questões de Medicina - Hepatologia para Concurso

A magnitude das lesões pancreáticas, geralmente, correlaciona-se com a gravidade da doença, e é possível, nos dois primeiros dias da admissão, com base na apresentação clínica, na avaliação laboratorial de rotina e no exame tomográfico, classificar a doença em branda ou grave.

Dentre as principais causas de PA, estão a passagem de cálculo pelo ducto biliar comum e o excesso de ingestão alcoólica, que, juntos, correspondem a aproximadamente 80% dos casos.

Há quadro patognomônico de PA onde o sintoma inicial, e predominante, é a dor; o aparecimento é repentino, a localização é epigástrica, com irradiação para flancos e dorso.

A PA indolor é rara. Nessa apresentação, o prognóstico é grave, visto que os pacientes, frequentemente, estão em choque circulatório ou coma. Em alguns casos graves e fatais, a PA é diagnosticada apenas durante a necropsia.

Na pancreatite grave, há taquicardia, a hipotensão arterial é frequente, e, às vezes, acompanhada de choque circulatório.