Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso

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Q2541507 Medicina
É sabido que pacientes que sofrem uma parada cardiorrespiratória e recebem reanimação cardíaca imediata podem dobrar e até triplicar a chance de sobrevivência. Nessa perspectiva, a reanimação cardiopulmonar (RCP) é uma sequência organizada de ações, em resposta a uma parada cardíaca.
Sobre as técnicas de RCP para profissionais de saúde, qual a conduta no caso de RCP em adulto e com apenas um socorrista?
Alternativas
Q2541142 Medicina
Paciente masculino, médico de família, 28 anos, apresentando febre com calafrios e tosse produtiva há 3 dias, procurou atendimento, hoje, na emergência. No exame, encontra-se orientado, FC = 92bpm; FR = 20rpm; PA = 120 x 70mmHg; prostrado, ausculta pulmonar com roncos em base direita; saturação O2=93% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra consolidação alveolar em lobo inferior do pulmão direito. Hemograma com Hemoglobina = 13 g/dl; leucócitos = 13.000 céls/mm3; creatinina = 1,0 mg/dl; ureia = 35 mg/dl.
Qual o valor do CURB deste paciente, onde deve ser feito o tratamento e qual agente deve ser obrigatoriamente coberto pelo esquema de antibióticos?
Alternativas
Q2539020 Medicina
Ao receber uma chamada de emergência relatando uma parada cardiorrespiratória (PCR) em um adulto, qual é a conduta inicial recomendada para o médico regulador do SAMU ao orientar o solicitante por telefone? 
Alternativas
Q2539016 Medicina

Preencha corretamente as lacunas a seguir.


Você, como médico socorrista-regulador, é chamado para atender um paciente que está experienciando uma crise convulsiva prolongada. Para gerenciar essa situação adequadamente, é essencial administrar _________ (1) para interromper a convulsão e monitorar __________ (2) para avaliar a necessidade de intervenções adicionais.

Alternativas
Q2539010 Medicina
Sobre as compressões torácicas de boa qualidade durante a RCP, todas as seguintes práticas são recomendadas, EXCETO:
Alternativas
Q2539009 Medicina
Durante o atendimento a um paciente adulto em crise convulsiva, quais são os cuidados específicos a serem observados na administração de Diazepam e Fenitoína, de acordo com os protocolos de emergência?
Alternativas
Q2539008 Medicina
O Médico Socorrista é chamado para atender um adulto que sofreu uma súbita perda de consciência acompanhada de contrações musculares involuntárias, cianose, sialorreia, lábios e dentes cerrados, e eventual liberação esfincteriana. Qual deve ser a conduta inicial apropriada?
Alternativas
Q2539007 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre a abordagem de uma crise convulsiva no adulto conforme o Protocolo SAMU 192:


I. Na crise convulsiva com duração superior a 5 minutos, deve-se administrar Diazepam 10 mg IV lento até o controle da crise, podendo repetir a dose a cada 5 a 10 minutos até a dose máxima de 30 mg.


II. Se a crise não cessar após a dose máxima de Diazepam, deve-se administrar Fenitoína, 15 a 20 mg/kg/dose IV, em velocidade máxima de infusão de 50 mg/minuto.


III. A glicose 50% IV deve ser administrada se a glicemia capilar for inferior a 80 mg/dl.


IV. Na fase pós-convulsiva, é comum o paciente apresentar sonolência, confusão mental, agitação e cefaleia.


Está(ão) CORRETA(S): 

Alternativas
Q2539006 Medicina

De acordo com o Protocolo SAMU 192 para emergências clínicas de suporte avançado de vida em casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC), entre os sinais e sintomas que podem indicar a ocorrência de um AVC e que justificam a inclusão do paciente no protocolo está(ão):


I. Início súbito de déficits neurológicos focais.


II. Distúrbios da fala.


III. Alteração da consciência.


IV. Dificuldade súbita para deambular.


Quantos dos itens está(ão) CORRETO(S)?

Alternativas
Q2539005 Medicina
Durante o atendimento de uma parada cardiorrespiratória (PCR) em um paciente adulto, seguindo o Protocolo SAMU 192 e as Guidelines da AHA 2015, após confirmar a ausência de pulso e iniciar a RCP, qual é a sequência correta de ações a serem tomadas quando o desfibrilador estiver disponível?  
Alternativas
Q2539004 Medicina

Preencha corretamente as lacunas a seguir.


Você, como médico socorrista, é chamado para atender um paciente que está experienciando uma crise convulsiva prolongada. Para gerenciar essa situação adequadamente, é essencial administrar _________ (1) para interromper a convulsão e monitorar __________ (2) para avaliar a necessidade de intervenções adicionais.

Alternativas
Q2539003 Medicina
Em um cenário de parada cardiorrespiratória (PCR) onde o paciente apresenta fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP) e hipomagnesemia é suspeita, qual é a medicação indicada e sua dosagem conforme o Protocolo SAMU 192?
Alternativas
Q2539001 Medicina
Um médico socorrista está enfrentando uma situação de emergência onde um paciente apresenta sinais de aumento da pressão intracraniana devido a um traumatismo cranioencefálico grave. Qual das seguintes abordagens é mais indicada para o manejo inicial desse paciente antes de sua transferência para um centro especializado? 
Alternativas
Q2533269 Medicina
LPM masculino, 25 anos, negro, estudante, natural e residente de Goianira - Go, deu entrada no pronto atendimento do hospital com queixas de dor abdominal e em membros inferiores devido à trauma. O paciente foi trazido pelo SAMU, que já havia estabilizado a cervical e realizado o XABCDE do trauma, foi classificado em 12 na escala de Glasgow. O médico do SAMU informou que o paciente havia caído de uma arvore (+/- 3,00 m), durante a admissão do paciente, iniciou-se uma reavaliação de seu estado de saúde.
Ao exame físico, o paciente se encontrava em regular estado geral, hipocorado +/4+, lúcido, orientado no tempo e espaço e com fácies de dor. As vias aéreas se encontravam pérvias, o tórax não apresentava sinais de trauma, a expansibilidade encontrava-se preservada e não havia alterações na palpação e percussão do órgão. O abdome não apresentava hematomas, cicatrizes ou hérnias, não havia alterações na ausculta. Paciente apresentava dor à palpação, com sinal de descompressão brusca positiva, além de percussão maciça no hipocôndrio esquerdo.
O paciente apresentava-se hipotenso (7,5×4,5 mmHg), taquicárdico (125 bpm) e taquipneico (28 irpm). Durante a realização da reavaliação do paciente, o mesmo apresentou uma descompensação hemodinâmica, com piora do índice Glasgow.

O Índice de choque (shoch index) aproximado do paciente LPM e:
Alternativas
Q2517092 Medicina
Após acidente automobilístico, um paciente deu entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia importante e taquicardia, necessitando de medidas de suporte imediatas. A toracotomia de urgência é indicada, nesse caso, se houver:
Alternativas
Q2501650 Medicina
Sobre os procedimentos de reanimação cardiopulmonar (RCP) em adultos, marque a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2499807 Medicina
Analise as alternativas abaixo, sobre Trauma Abdominal:

I - A natureza e a gravidade das lesões abdominais variam muito de acordo com o mecanismo e as forças envolvidas.
II - O abdome pode ser lesionado por vários tipos de trauma; a lesão pode ser confinada ao abdome ou ser acompanhada de trauma grave, multissistêmico.
III - As lesões costumam ser classificadas pelo tipo de estrutura danificada.
IV - As lesões podem acometer parede abdominal e órgãos sólido (fígado, baço, pâncreas, rins).

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2499806 Medicina
São Componentes Habilitados e Qualificados na Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE), EXCETO:
Alternativas
Q2497542 Medicina
Paciente do sexo masculino, 76 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, diabetes mellitus, cirrose hepática de origem alcoólica, evoluiu com quadro de febre, dor abdominal e piora da ascite.

O antibiótico de escolha é:
Alternativas
Q2497539 Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos, é levado para a emergência com hemiparesia à esquerda que iniciou há uma hora, sendo realizada tomografia de crânio que não tem sinais de hemorragia. Relato de acidente de carro com TCE há dois meses. História prévia de hipertensão arterial e diabetes. Tabagista. PA= 180X100 mmHg.

A alternativa que apresenta contraindicação para uso de alteplase nesse paciente é:
Alternativas
Respostas
301: C
302: D
303: A
304: A
305: D
306: B
307: B
308: C
309: D
310: B
311: A
312: C
313: A
314: A
315: A
316: C
317: D
318: B
319: B
320: C