Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

Tetraciclina.

Procainamida.

Ranitidina.

Verapamil.

Metoprolol.

Úlcera péptica.

Broncoespasmo.

Inibição da função plaquetária.

Taquicardia.

Náusea.

Tuberculose.

Cirrose hepática.

Embolia pulmonar.

Síndrome nefrótica.

Insuficiência cardíaca.

Creatinina.

Transaminases.

Bilirrubinas.

Uso de vasopressor.

Hipoxemia.

Hipoaldosteromismo hiporreninêmico

Lesão renal aguda associado a oligúria

Acidose metabólica

Alcalose metabólica

Uso de espirinolactona

Hipocalemia

Alcalose rebote

Acidose liquórica paradoxal

Hipercalcemia

Hipernatremia.

A-II; B-III; C-I; D-IV

A-II; B-III; C-IV; D-I

A-III; B-II; C-IV; D-I

A-III; B-II; C-I; D-IV

A-III; B-I; C-II; D-IV

Noradrenalina

Vasopressina

Dobutamina

Adrenalina

Bicarbonato de sódio

V - V - F

F - F - F

F - V - V

V - F - V

F - V - F

Denomina-se miopatia qualquer doença dos músculos e mialgia a condição com sintomas musculares com elevação de creatinofosfoquinase

Denomina-se mialgia como a dor muscular ou fraqueza com elevação de creatinofosfoquinase e miosite como qualquer doença muscular, adquirida ou herdada, sem elevação de creatinofosfoquinase

Denomina-se miosite como a presença de sintomas musculares com elevação de creatinofosfoquinase e rabdomiólise como a presença de sintomas musculares com elevação > 11 vezes o limite superior da normalidade, geralmente mioglobinúria

Denomina-se miosite como a presença de sintomas musculares com elevação de creatinofosfoquinase e rabdomiólise como a presença de sintomas musculares com elevação > 5 vezes o limite superior da normalidade, geralmente com mioglobinúria

Denomina-se miopatia qualquer doença dos músculos e rabdomiólise como a presença de sintomas musculares com elevação > 5 vezes o limite superior da normalidade, geralmente com mioglobinúria

Deve ser considerado o tratamento empírico antifúngico em pacientes críticos com fatores de risco para candidíase invasiva, sem outra causa para febre

A terapia empírica de escolha para pacientes com suspeita de candidíase na terapia intensiva é o fluconazol

Recomenda-se duração de terapia empírica, em pacientes com suspeita de candidíase invasiva que apresentam melhora, de 2 semanas

Em pacientes em que não há resposta ao tratamento empírico antifúngico em 4 a 5 dias e apresentam teste diferente de cultura negativo com alto valor preditivo negativo, deve-se considerar suspender a terapia antifúngica

A anfotericina B lipossomal é uma alternativa se houver intolerância a outros agentes antifúngicos

É considerado fator de risco para estridor pós-extubação paciente do sexo masculino

Em pacientes com falha no teste de vazamento do cuff, após terapia com esteroides sistêmicos, é obrigatória a realização de novo teste de vazamento do cuff

É considerado fator de risco para estridor pós-extubação a intubação maior que 3 dias

Em pacientes com falha no teste de vazamento do cuff mas com critérios de extubação, sugere-se administração de esteroides sistêmicos ao menos 1 hora antes da extubação

É sugerida a realização do teste de vazamento do cuff em pacientes com critérios de extubação e alto risco de estridor pós-extubação

No caso de indicação de cobertura empírica para Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA), recomenda-se vancomicina, mas não a linezolida

No tratamento empírico de pneumonia associada a ventilação mecânica, deve-se incluir cobertura para Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e outros bacilos gram negativos

No tratamento empírico de pneumonia hospitalar (não associada a ventilação mecânica), não é necessária cobertura para Staphylococcus aureus

No tratamento definitivo (não empírico) de pneumonia hospitalar ou associada a ventilação mecânica devido Pseudomonas aeruginosa, recomenda-se monoterapia com aminoglicosídeo

No tratamento definitivo (não empírico) de pneumonia hospitalar ou associada a ventilação mecânica devido a espécies Acinetobacter, recomenda-se monoterapia com tigeciclina

I e II estão corretas

I e III estão corretas

I está correta

I, II e III estão incorretas

I, II e III estão corretas

O valor de corte para amilase e lipase nesses pacientes para diagnóstico é de 2 vezes o limite superior da normalidade

Valor de hematócrito >40% representa fator de risco independente para necrose pancreática

Valor de ureia sérica > 20 mg/dL representa um preditor independente de mortalidade nesses pacientes

Na ausência de colelitíase ou histórico significativo de abuso de álcool, deve-se considerar a etiologia por hipertrigliceridemia, sendo considerado o valor superior a 700 mg/dL de triglicérides sérico para indicá-la como causa

A proteína C reativa não pode ser usada com valor prognóstico na pancreatite aguda

É recomendado o uso de bloqueio neuromuscular quando for utilizado agente sedativo-hipnótico para indução na intubação orotraqueal

Há fortes evidências de que o etomidato aumenta hipotensão e mortalidade em comparação com outros agentes indutores na intubação orotraqueal

Sugere-se pré-oxigenação com cateter nasal de alto fluxo em pacientes com hipoxemia severa (troca inferior a 150)

Sugere-se pré-oxigenação com ventilação nãoinvasiva de pressão positiva quando a laringoscopia é presumivelmente desafiadora

Recomenda-se preferir rocurônio a succinilcolina devido maior segurança, com menor mortalidade

I-B; II-A; III-C; IV-A; V-C; VI-B

I-B; II-A; III-A; IV-A; V-C; VI-C

I-A; II-C; III-A; IV-A; V-B; VI-C

I-B; II-A; III-C; IV-A; V-B; VI-A

I-A; II-C; III-A; IV-A; V-C; VI-B

I e II apenas

I e III apenas

I apenas

I e IV apenas

III apenas

A hidratação cautelosa com soro fisiológico 0,9% ou Ringer Lactato, de 500 mililitros ou menos, em infusão de 15 a 30 minutos é recomendada em pacientes com pressão venosa central alta

A hiper-hidratação nesses pacientes pode levar a hiper distensão do ventrículo direito, aumentando a interdependência dos ventrículos e reduzindo o débito cardíaco esquerdo

O uso de vasopressores como a noradrenalina está indicado para aumentar o inotropismo do ventrículo direito e a pressão arterial

O uso de inotrópicos como a dobutamina está indicado para aumentar o inotropismo do ventrículo direito e diminuir as pressões de enchimento

O uso de inotrópicos como a dobutamina pode levar a hipotensão, se isoladamente, sem um vasopressor, além de predispor a arritmias

Para a maioria dos pacientes adultos hospitalizados hemodinamicamente estáveis, é recomendada estratégia de transfusão restritiva, considerando transfundir com concentração de hemoglobina abaixo de 7 g/dL

Para pacientes adultos que serão submetidos a cirurgia cardíaca, pode ser considerado um limiar de concentração de hemoglobina para transfusão de 7,5 g/dL

Para pacientes adultos que serão submetidos a cirurgia ortopédica, pode ser considerado um limiar de concentração de hemoglobina para transfusão de 8,0 g/dL

Para pacientes adultos com condições hematológicas ou oncológicas, é recomendado um limiar de concentração de hemoglobina para transfusão de 6,5 g/dL

Para pacientes adultos com doenças cardiovasculares pré-existentes, pode ser considerado um limiar de concentração de hemoglobina para transfusão de 8,0 g/dL