Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2543996 Medicina
Em relação aos transtornos do Neurodesenvolvimento, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) O Transtorno do Espectro Autista é diagnosticado apenas quando os déficits característicos na comunicação social são acompanhados de comportamentos excessivamente repetitivos, interesses restritos e insistência nas mesmas coisas. ( ) O Transtorno de Tourette apresenta sintomas que aumentam e diminuem ao longo do tempo. ( ) O Transtorno de Asperger atualmente recebe o nome de Transtorno de Espectro Autista com grave comprometimento intelectual. 
Alternativas
Q2543995 Medicina
A avaliação do estado nutricional na infância é bastante relevante para o diagnóstico de risco nutricional, a fim de definir estratégias de prevenção ou tratamento para as condições de carência ou excessos e para manter o acompanhamento da criança. Em relação ao distúrbio da nutrição na criança e no adolescente, analisar os itens abaixo:
I. A desnutrição ambiental/comportamental (por desequilíbrio entre a demanda e a oferta de nutrientes) é chamada desnutrição primária, enquanto a desnutrição secundária está relacionada a alguma patologia. II. As formas clínicas de desnutrição grave são classificadas em edematosa e não edematosa, sendo que o Kwashiorkor é da forma não edematosa e o marasmo é da forma edematosa. III. A obesidade é um distúrbio da homeostase energética que acarreta excessivo acúmulo de gordura corporal, e a insulina e a leptina são importantes na informação do grau de adiposidade do organismo ao Sistema Nervoso Central.
Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2543989 Medicina
A respeito da saúde da criança, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) O leite materno é rico em anticorpos, por isso, o aleitamento materno exclusivo afasta a necessidade de cumprimento do calendário de vacinação da criança. ( ) Toda criança nascida em maternidades públicas ou privadas tem direito a receber gratuitamente a Caderneta de Saúde da Criança. ( ) Enquanto a criança possuir apenas dentes de leite, é desnecessário escovar os dentes diariamente.
Alternativas
Q2543988 Medicina
Em um hospital pediátrico, a equipe de enfermagem adotou práticas para humanizar o cuidado às crianças hospitalizadas. Nesse sentido, assinalar a alternativa que descreve uma situação de cuidado coerente com as práticas de humanização no cuidado e no trabalho de saúde: 
Alternativas
Q2541345 Medicina
Um recém-nascido apresenta várias malformações congênitas, incluindo fendas palatinas, micrognatia (mandíbula pequena), e orelhas de implantação baixa. Além disso, há histórico familiar de malformações congênitas.
Com base nessas características, qual é a conduta inicial mais adequada para avaliar e manejar essa criança?
Alternativas
Q2541344 Medicina
A Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) é uma condição grave que geralmente se desenvolve após uma infecção gastrointestinal. Considere uma criança de 3 anos que apresenta sinais de anemia, trombocitopenia e insuficiência renal aguda, após um episódio de diarreia sanguinolenta.
Qual das seguintes infecções é mais comumente associada ao desenvolvimento da SHU em crianças? 
Alternativas
Q2541343 Medicina
Um paciente pediátrico de 8 anos foi admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda secundária a uma pneumonia grave. Após avaliação, a equipe médica decidiu iniciar ventilação mecânica.
Qual das seguintes situações é mais apropriada para o uso de ventilação mecânica não invasiva (VNI) em comparação com a ventilação mecânica invasiva (VMI)? 
Alternativas
Q2541341 Medicina
Um recém-nascido de 3 dias apresenta icterícia com níveis de bilirrubina total de 18 mg/dL. O exame físico revela icterícia até as coxas e sem outras anormalidades significativas. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina indireta elevada e Coombs direto negativo.
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada?
Alternativas
Q2541340 Medicina
Uma criança de 5 anos apresenta placas eritematosas e pruriginosas no couro cabeludo, com áreas de alopécia. A mãe relata que os sintomas começaram há cerca de um mês e não melhoraram com o uso de shampoos anticaspa. O exame micológico direto revelou hifas e esporos.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2541339 Medicina
O teste de Apgar é realizado no primeiro e quinto minutos de vida do recém-nascido e avalia cinco critérios principais. Nesse sentido, considere a seguinte situação: um recémnascido apresenta os seguintes sinais no primeiro minuto de vida:
Frequência Cardíaca: 110 bpm Esforço Respiratório: Irregular e fraco Tônus Muscular: Alguma flexão dos membros Resposta Reflexa: Vigorosa Cor da Pele: Corpo rosa com extremidades azuis
Qual é a pontuação total de Apgar desse recém-nascido no primeiro minuto de vida?
Alternativas
Q2541338 Medicina
Uma recém-nascida de 3 dias de vida é trazida ao prontosocorro com quadro de letargia, vômitos e icterícia. A mãe relata que a criança tem dificuldade para alimentar-se desde o nascimento e apresenta um odor adocicado na urina. O teste do pezinho revelou elevação significativa de fenilalanina.
Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2541337 Medicina
Uma criança de 6 meses é levada ao pediatra com histórico de estridor inspiratório persistente desde as primeiras semanas de vida. O estridor é mais evidente quando a criança está agitada ou deitada de costas e melhora em posição prona. A mãe também relata dificuldades de alimentação e episódios frequentes de regurgitação. Ao exame físico, a criança apresenta estridor inspiratório sem sinais de desconforto respiratório agudo.
Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q2541336 Medicina
Uma criança de 6 anos é levada ao pronto-socorro com queixas de dor intensa nos membros superiores e inferiores, febre e icterícia. A mãe relata que episódios de dor como este ocorrem frequentemente e que a criança já foi hospitalizada várias vezes por crises semelhantes. O exame físico revela hepatomegalia e a presença de escleróticas ictéricas.
Qual dos diagnósticos abaixo é o mais provável?
Alternativas
Q2541335 Medicina
Um menino de 4 anos é trazido ao pronto-socorro com febre alta persistente há 6 dias, acompanhada de conjuntivite bilateral não purulenta, erupção cutânea polimórfica, língua com aspecto de "morango" e linfadenopatia cervical não supurativa. Seus exames laboratoriais revelam leucocitose com neutrofilia, aumento de proteínas de fase aguda e trombocitose.
Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2541334 Medicina
Uma criança de 5 anos é trazida ao pronto-socorro pelos pais com queixa de vômitos persistentes, dor abdominal e perda de peso nas últimas duas semanas. Durante a anamnese, os pais relatam que a criança tem apresentado sensação de queimação no estômago, especialmente após as refeições, e tem acordado à noite chorando de dor. O exame físico revela sensibilidade epigástrica, sem sinais de defesa abdominal ou distensão.
Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2541333 Medicina
Uma criança de 6 anos foi picada por um escorpião enquanto brincava no quintal de casa. Ao chegar ao pronto-socorro, apresenta dor intensa no local da picada, sudorese e agitação.
Qual deve ser a conduta adequada nesse caso?
Alternativas
Q2541294 Medicina
Um paciente pediátrico chegou ao pronto socorro apresentando os seguintes sintomas: Dor abdominal de forte intensidade e localizada na parte inferior direita do abdome, mal-estar e perda de apetite, além de febre (39,6ºC). Após a realização de uma ultrassonografia abdominal total, verificouse um quadro de apendicite, necessitando de cirurgia para tratamento.
Marque a alternativa que apresenta a classificação e as características da cirurgia indicada nesse caso clínico. 
Alternativas
Q2541156 Medicina
Sobre a alimentação do recém nascido e lactente. Analise as alternativas e assinale a correta:

I - Deve-se alimentar os recém-nascidos sob demanda, tipicamente cerca de 8 a 12 vezes por dia. A ingestão média por alimentação nos primeiros dias pode ser de apenas 15 a 30 mL. Após 48 horas, os sinais de que a alimentação é adequada incluem um lactente aparentemente satisfeito após cada alimentação, ter 6 a 8 fraldas úmidas por dia e evacuações regulares, dormir bem, manter-se alerta quando acordado e ganhar peso.

II - Perdas > 5 a 7% do peso de nascimento na primeira semana indicam desnutrição. Lactentes amamentados devem recuperar o peso ao nascimento em 2 semanas (mais cedo em lactentes alimentados com fórmula); espera-se um subsequente ganho de cerca de 20 a 30 g/dia nos primeiros meses de vida. Os lactentes devem dobrar o peso corpóreo até o 5º mês.

III - As necessidades calóricas e de líquidos variam com a idade e são proporcionalmente maiores em neonatos e lactentes do que em crianças maiores e adultos. As necessidades relativas para proteína e energia (g ou kcal/kg de peso corpóreo) declinam progressivamente da lactância à adolescência (Recomendações de referência para a ingestão alimentar diária de alguns macronutrientes (Food and Nutrition Board, Institute of Medicine of the National Academies)), mas aumentam as necessidades absolutas. Por exemplo, as necessidades proteicas diminuem de 1,2 g/kg/dia no 1º ano para 0,9 g/kg/dia aos 18 anos, e a média relativa de necessidade energética diminui de 100 kcal/kg no 1º ano para 40 kcal/kg no final da adolescência.
Alternativas
Q2541155 Medicina
A Síndrome de Prader-Willi (SPW) tem origem em um distúrbio genético, não hereditário, resultante da ausência ou não expressão de genes no cromossomo 15. Sobre está patologia podemos afirmar:

I - Todo recém-nascido com hipotonia global sem causa conhecida deve ser submetido a exame para Síndrome de Prader-Willi (SPW).
II - O indivíduo com Síndrome de Prader-Willi (SPW) pode ter dificuldade de localizar a dor ou não reclamar de dor até que a infecção já esteja grave.
III - O exame de polissonografia para verificar apneia central e/ou obstrutiva do sono e hipoventilação não precisa ser realizado para pacientes com Síndrome de Prader-Willi (SPW).
Alternativas
Q2541153 Medicina
Em geral, o tumor de Wilms (Nefroblastoma) se manifesta em crianças menores de 5 anos, mas, às vezes, em crianças maiores e raramente em adultos. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Respostas
1541: A
1542: C
1543: D
1544: A
1545: A
1546: C
1547: A
1548: A
1549: B
1550: C
1551: D
1552: B
1553: A
1554: B
1555: C
1556: D
1557: C
1558: D
1559: A
1560: B