Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2541152 Medicina
Bacteremia oculta refere-se à presença de bactérias na circulação sanguínea de crianças febris, com bom aspecto e que não apresentam focos aparentes de infecção. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - Na era antes das vacinas conjugadas, cerca de 3 a 5% das crianças com 3 a 36 meses de idade e doença febril (temperatura ≥ 39° C) e nenhuma anormalidade localizada (isto é, sem uma origem) tinham bacteremia oculta. Em comparação, crianças com mais de 36 meses de idade com bacteremia quase sempre pareciam enfermas e tinham um foco identificável (isto é, não oculto) de infecção.

II - Lactentes menores de 3 meses de idade eram mais comumente causadas por Streptococcus beta-hemolíticos do grupo B, S. pneumoniae e H. influenzae tipo b. Contudo, a quimioprofilaxia durante o trabalho de parto em gestantes colonizadas por Streptococcus beta-hemolíticos do grupo B reduziu a doença por estreptococos do grupo B de início precoce (infecção que ocorre antes dos 7 dias de vida) em mais de 80%.

III - O principal sintoma da bacteremia oculta é febre com temperatura ≥ 39° C (≥ 38° C para recém-nascidos com menos de 3 meses). Por definição, crianças com doença focal aparente (por exemplo, tosse, dispneia e estertores pulmonares sugerindo pneumonia; eritema cutâneo sugerindo celulite ou artrite séptica) estão excluídas (isto é, a doença não é oculta). O aspecto toxêmico (p. ex., claudicação e apatia, letargia, sinais de perfusão diminuída, cianose e hipo ou hiperventilação acentuadas) sugere sepse ou choque séptico; a bacteremia nessas crianças também não é classificada como oculta ou febre sem uma origem. Entretanto, pode ser difícil diferenciar sepse precoce de bacteremia oculta. 
Alternativas
Q2541151 Medicina
Uma das doenças que mais preocupa os pediatras é a meningite bacteriana. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q2541138 Medicina
Um menino de 12 anos se apresenta ao pediatra para uma consulta de puericultura antes de iniciar a 7ª série. Seu histórico médico é notável por varicela e bronquite na primeira infância e alergias graves a ovos e amendoim. Em sua última visita, há 2 anos, ele estava em dia com todas as vacinas apropriadas (excluindo aquelas que eram contra-indicadas clinicamente). Ele também recebeu 1 dose da vacina contra o papilomavírus humano há 3 meses como parte de uma campanha de saúde na escola. Hoje, relata sentir-se bem e nega qualquer queixa. Qual das seguintes vacinas é indicada neste momento para a prevenção primária de doenças infecciosas?
Alternativas
Q2540383 Medicina
Um médico atende um recém-nascido de 12 dias em consulta de puericultura, nascido a termo, de parto normal e sem intercorrências. Ele recebe aleitamento materno exclusivo, com bom ganho ponderal, e sua mãe traz o resultado do teste do pezinho, que revelou dosagem de TSH = 12 μU/mL (valor de referência < 10 μU/mL). Qual a conduta inicial apropriada?  
Alternativas
Q2540286 Medicina
Adolescente, 14 anos, comparece à unidade de saúde para completar seu calendário vacinal. O médico analisa a caderneta e observa que as vacinas estão completas até os 4 anos de idade. É CORRETO afirmar que ela terá aplicas nessa visita:
Alternativas
Q2536960 Medicina
Recém-nascido de 37 semanas por parto cesárea apresentando icterícia com 50 horas de vida. Qual das alternativas indica um sinal de suspeita patológica na icterícia neonatal?
Alternativas
Q2536959 Medicina
Qual a principal causa de óbito devido complicação em crianças infectadas pelo vírus do Sarampo?
Alternativas
Q2536958 Medicina
Criança de 1 ano trazida pela mãe ao pronto atendimento, devido quadro de resfriado há 3 dias, que evoluiu com prostração e dificuldade de se alimentar. Relata que percebeu “chiados” no peito do filho. Ao exame físico, apresentava-se afebril, hiporreativo e com taquipneia, sem sinais de desconforto respiratório. Considerando-se o diagnóstico de Bronquiolite Viral Aguda, qual seria a conduta indicada para a criança? 
Alternativas
Q2536957 Medicina
De acordo com o protocolo de reanimação neonatal, qual a conduta acerca de um bebê nascido com 37 semanas por parto cesárea, chorando, com tônus adequado, mas com presenca de mecônio? 
Alternativas
Q2536956 Medicina
 Recém-nascido de 28 dias trazido pela mãe com relato de febre alta há 4 dias. Ao exame físico, estava ativo, reativo, corado, hidratado, febril (37,9º), com presenca de estertores inspiratórios e frequência respiratória de 56 irpm. Mãe relata que o mesmo nasceu por parto vaginal sem intercorrências. O médico responsável pelo caso solicitou a internação do paciente. Qual achado na anamnese ou exame físico justifica a sua internação?  
Alternativas
Q2536955 Medicina
Um recém-nascido a termo apresentando sopro cardíaco continuo, mais intenso na sístole, com pulsos periféricos amplos e assintomático foi diagnosticado com Persistência do Canal Arterial. Em relação a essa cardiopatia congênita, qual sua classificação e qual síndrome congênita pode estar relacionada com essa condição? 
Alternativas
Q2536954 Medicina
Criança de 4 anos trazida ao Pronto Socorro em episódio convulsivo tônico-clônico iniciado há cerca de 10 minutos e com relato de febre alta há 2 dias sem melhora com dipirona. Mãe nega episódios prévios e comorbidades. Qual deve ser a primeira medicação administrada para controle da crise convulsiva? 
Alternativas
Q2536953 Medicina
A otite média aguda é uma das grandes queixas na atenção básica. Considerando-se seu protocolo de tratamento, uma criança de 1 ano apresentando dor bilateral e otorreia com membrana timpânica abaulada ao exame físico, deveria receber qual antibiótico como primeira linha? 
Alternativas
Q2536952 Medicina
Paciente de 4 anos apresentando febre há cerca de 7 dias associada a conjuntivite não exsudativa e exantema polimórfico. No exame físico, apresentando adenomegalia cervical, edema de mãos e pés e ulceras na cavidade oral. Negava outros sintomas. Qual a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q2536951 Medicina
Em relação ao Programa Nacional de Imunização, a vacina anti-HPV quadrivalente, está disponível como profilaxia para os subtipos HPV 6, 11, 16 e 18. Qual o esquema indicado para meninos e meninas?
Alternativas
Q2530887 Medicina
Uma criança com dois meses de idade deve ter um elenco de vacinas aplicadas, e de acordo com o calendário do Sistema Único de Saúde, nessa idade, deve ser dada as vacinas:

I. Vacina adsorvida Difteria, Tétano, Pertussis, Hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae B (conjugada).
II. Vacina poliomielite 1, 2 e 3.
III. Vacina pneumocócica 10-valente.
IV. Vacina rotavírus humano G1P1.

Está(riam) correta(s): 
Alternativas
Q2528563 Medicina
Qual é a primeira linha de tratamento para uma criança diagnosticada com otite média aguda:
Alternativas
Q2528562 Medicina
A meningite bacteriana em crianças é comumente causada por qual patógeno:
Alternativas
Q2528561 Medicina
Qual das seguintes cardiopatias congênitas é caracterizada pela presença de cianose:
Alternativas
Q2528560 Medicina
Entre as doenças infecciosas, qual delas é prevenida pela vacina BCG:  
Alternativas
Respostas
1561: D
1562: E
1563: E
1564: B
1565: B
1566: C
1567: C
1568: A
1569: B
1570: C
1571: C
1572: A
1573: B
1574: D
1575: A
1576: A
1577: D
1578: A
1579: C
1580: B