Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 76

Q2541341

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541341 Medicina

Um recém-nascido de 3 dias apresenta icterícia com níveis de bilirrubina total de 18 mg/dL. O exame físico revela icterícia até as coxas e sem outras anormalidades significativas. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina indireta elevada e Coombs direto negativo.
Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada?

A

Icterícia fisiológica; iniciar fototerapia.

B

Doença Hemolítica do Recém-Nascido; transfusão sanguínea.

C

Atresia biliar; encaminhar para cirurgia.

D

Síndrome de Crigler-Najjar; iniciar fototerapia e considerar transplante hepático.

E

Icterícia do leite materno; suspender a amamentação por 48 horas.

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Q2541340

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541340 Medicina

Uma criança de 5 anos apresenta placas eritematosas e pruriginosas no couro cabeludo, com áreas de alopécia. A mãe relata que os sintomas começaram há cerca de um mês e não melhoraram com o uso de shampoos anticaspa. O exame micológico direto revelou hifas e esporos.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Candidíase cutânea

B

Tinea capitis

C

Pitiríase versicolor

D

Dermatite seborreica

E

Psoríase

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Q2541339

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541339 Medicina

O teste de Apgar é realizado no primeiro e quinto minutos de vida do recém-nascido e avalia cinco critérios principais. Nesse sentido, considere a seguinte situação: um recémnascido apresenta os seguintes sinais no primeiro minuto de vida:
Frequência Cardíaca: 110 bpm Esforço Respiratório: Irregular e fraco Tônus Muscular: Alguma flexão dos membros Resposta Reflexa: Vigorosa Cor da Pele: Corpo rosa com extremidades azuis
Qual é a pontuação total de Apgar desse recém-nascido no primeiro minuto de vida?

A

5

B

6

C

7

D

8

E

9

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Q2541338

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541338 Medicina

Uma recém-nascida de 3 dias de vida é trazida ao prontosocorro com quadro de letargia, vômitos e icterícia. A mãe relata que a criança tem dificuldade para alimentar-se desde o nascimento e apresenta um odor adocicado na urina. O teste do pezinho revelou elevação significativa de fenilalanina.
Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Galactosemia.

B

Tirosinemia tipo I.

C

Deficiência de biotinidase.

D

Fenilcetonúria.

E

Doença de depósito lisossômico.

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Q2541337

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541337 Medicina

Uma criança de 6 meses é levada ao pediatra com histórico de estridor inspiratório persistente desde as primeiras semanas de vida. O estridor é mais evidente quando a criança está agitada ou deitada de costas e melhora em posição prona. A mãe também relata dificuldades de alimentação e episódios frequentes de regurgitação. Ao exame físico, a criança apresenta estridor inspiratório sem sinais de desconforto respiratório agudo.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Epiglotite.

B

Laringomalácia.

C

Laringotraqueobronquite.

D

Corpo estranho nas vias aéreas.

E

Alergia alimentar.

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Q2541336

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541336 Medicina

Uma criança de 6 anos é levada ao pronto-socorro com queixas de dor intensa nos membros superiores e inferiores, febre e icterícia. A mãe relata que episódios de dor como este ocorrem frequentemente e que a criança já foi hospitalizada várias vezes por crises semelhantes. O exame físico revela hepatomegalia e a presença de escleróticas ictéricas.
Qual dos diagnósticos abaixo é o mais provável?

A

Anemia falciforme.

B

Anemia ferropriva.

C

Talassemia beta.

D

Deficiência de G6PD.

E

Leucemia linfoblástica aguda.

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Q2541335

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541335 Medicina

Um menino de 4 anos é trazido ao pronto-socorro com febre alta persistente há 6 dias, acompanhada de conjuntivite bilateral não purulenta, erupção cutânea polimórfica, língua com aspecto de "morango" e linfadenopatia cervical não supurativa. Seus exames laboratoriais revelam leucocitose com neutrofilia, aumento de proteínas de fase aguda e trombocitose.
Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Artrite reumatoide juvenil.

B

Doença de Kawasaki.

C

Lúpus eritematoso sistêmico.

D

Escarlatina.

E

Mononucleose infecciosa.

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Q2541334

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541334 Medicina

Uma criança de 5 anos é trazida ao pronto-socorro pelos pais com queixa de vômitos persistentes, dor abdominal e perda de peso nas últimas duas semanas. Durante a anamnese, os pais relatam que a criança tem apresentado sensação de queimação no estômago, especialmente após as refeições, e tem acordado à noite chorando de dor. O exame físico revela sensibilidade epigástrica, sem sinais de defesa abdominal ou distensão.
Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Apendicite aguda.

B

Gastroenterite viral.

C

Úlcera péptica.

D

Intolerância à lactose.

E

Doença celíaca.

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Q2541333

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pediatra |

Q2541333 Medicina

Uma criança de 6 anos foi picada por um escorpião enquanto brincava no quintal de casa. Ao chegar ao pronto-socorro, apresenta dor intensa no local da picada, sudorese e agitação.
Qual deve ser a conduta adequada nesse caso?

A

Aplicar gelo diretamente sobre o local da picada e observar a criança por 24 horas sem necessidade de outros cuidados.

B

Administrar um analgésico simples para aliviar a dor e liberar a criança para casa, orientando os pais a monitorar sinais de gravidade.

C

Realizar uma limpeza rigorosa da ferida com água e sabão, administrar um antisséptico local e prescrever um curso de antibióticos profiláticos.

D

Avaliar a gravidade dos sintomas e, se necessário, administrar soro antiescorpiônico e fornecer suporte vital, incluindo analgesia potente e monitorização cardiovascular.

E

Realizar um torniquete acima do local da picada para impedir a disseminação do veneno e encaminhar a criança para avaliação cirúrgica de emergência.

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Q2541294

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541294 Medicina

Um paciente pediátrico chegou ao pronto socorro apresentando os seguintes sintomas: Dor abdominal de forte intensidade e localizada na parte inferior direita do abdome, mal-estar e perda de apetite, além de febre (39,6ºC). Após a realização de uma ultrassonografia abdominal total, verificouse um quadro de apendicite, necessitando de cirurgia para tratamento.
Marque a alternativa que apresenta a classificação e as características da cirurgia indicada nesse caso clínico.

A

Cirurgia paliativa: tem a finalidade de atenuar ou buscar uma alternativa para aliviar o mal, mas não cura a doença;

B

Cirurgia diagnóstica: realizada com o objetivo de ajudar no esclarecimento da doença;

C

Cirurgia curativa: objetivo é extirpar ou corrigir a causa da doença, devolvendo a saúde ao paciente. para essa finalidade, às vezes é necessário a retirada parcial ou total de um órgão;

D

Cirurgia reparadora: reconstitui artificialmente uma parte do corpo lesada por enfermidade ou traumatismo;

E

Cirurgia reconstrutora / cosmética / plástica: realizada com objetivos estéticos ou reparadores, para fins de embelezamento.

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Q2541156

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541156 Medicina

Sobre a alimentação do recém nascido e lactente. Analise as alternativas e assinale a correta:

I - Deve-se alimentar os recém-nascidos sob demanda, tipicamente cerca de 8 a 12 vezes por dia. A ingestão média por alimentação nos primeiros dias pode ser de apenas 15 a 30 mL. Após 48 horas, os sinais de que a alimentação é adequada incluem um lactente aparentemente satisfeito após cada alimentação, ter 6 a 8 fraldas úmidas por dia e evacuações regulares, dormir bem, manter-se alerta quando acordado e ganhar peso.

II - Perdas > 5 a 7% do peso de nascimento na primeira semana indicam desnutrição. Lactentes amamentados devem recuperar o peso ao nascimento em 2 semanas (mais cedo em lactentes alimentados com fórmula); espera-se um subsequente ganho de cerca de 20 a 30 g/dia nos primeiros meses de vida. Os lactentes devem dobrar o peso corpóreo até o 5º mês.

III - As necessidades calóricas e de líquidos variam com a idade e são proporcionalmente maiores em neonatos e lactentes do que em crianças maiores e adultos. As necessidades relativas para proteína e energia (g ou kcal/kg de peso corpóreo) declinam progressivamente da lactância à adolescência (Recomendações de referência para a ingestão alimentar diária de alguns macronutrientes (Food and Nutrition Board, Institute of Medicine of the National Academies)), mas aumentam as necessidades absolutas. Por exemplo, as necessidades proteicas diminuem de 1,2 g/kg/dia no 1º ano para 0,9 g/kg/dia aos 18 anos, e a média relativa de necessidade energética diminui de 100 kcal/kg no 1º ano para 40 kcal/kg no final da adolescência.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

E

Todos os itens estão incorretos.

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Q2541155

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541155 Medicina

A Síndrome de Prader-Willi (SPW) tem origem em um distúrbio genético, não hereditário, resultante da ausência ou não expressão de genes no cromossomo 15. Sobre está patologia podemos afirmar:

I - Todo recém-nascido com hipotonia global sem causa conhecida deve ser submetido a exame para Síndrome de Prader-Willi (SPW).
II - O indivíduo com Síndrome de Prader-Willi (SPW) pode ter dificuldade de localizar a dor ou não reclamar de dor até que a infecção já esteja grave.
III - O exame de polissonografia para verificar apneia central e/ou obstrutiva do sono e hipoventilação não precisa ser realizado para pacientes com Síndrome de Prader-Willi (SPW).

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

E

Todos os itens estão incorretos.

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Q2541153

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541153 Medicina

Em geral, o tumor de Wilms (Nefroblastoma) se manifesta em crianças menores de 5 anos, mas, às vezes, em crianças maiores e raramente em adultos. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:

A

Em alguns casos, identificou-se uma deleção cromossômica do gene WT1 supressor do tumor de Wilms. Outras anomalias genéticas associadas incluem deleção do WT2 (um 2º gene supressor do tumor de Wilms), perda da heterozigosidade do 16q e 1p e inativação do gene WTX.

B

Os sinais e sintomas: os achados mais frequentes incluem dor abdominal, hematúria, febre, anorexia, náuseas e vômitos. Hematúria pode ser microscópica ou macroscópica.

C

A ultrassonografia abdominal com Doppler pode fornecer infomações sobre a natureza cística ou sólida da massa e sobre o envolvimento das veias renal ou cava.

D

A abordagem inicial de tratamento para o tumor de Wilms unilateral pode variar de acordo com o país ou a região. A maioria dos ensaios clínicos para o tratamento de crianças com tumor de Wilms foi realizada pelo Children's Oncology Group (COG) nos Estados Unidos e pela International Society for Pediatric Oncology (SIOP) na Europa. No protocolo de tratamento do COG, realiza-se primeiro a ressecção de todos os tumores unilaterais, enquanto no protocolo de tratamento da SIOP, realiza-se primeiro quimioterapia pré-operatória. Os dois grupos recomendam a quimioterapia pós-operatória, exceto em casos específicos.

E

Hipertensão pode ocorrer e a gravidade é variável.

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Q2541152

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541152 Medicina

Bacteremia oculta refere-se à presença de bactérias na circulação sanguínea de crianças febris, com bom aspecto e que não apresentam focos aparentes de infecção. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:

I - Na era antes das vacinas conjugadas, cerca de 3 a 5% das crianças com 3 a 36 meses de idade e doença febril (temperatura ≥ 39° C) e nenhuma anormalidade localizada (isto é, sem uma origem) tinham bacteremia oculta. Em comparação, crianças com mais de 36 meses de idade com bacteremia quase sempre pareciam enfermas e tinham um foco identificável (isto é, não oculto) de infecção.

II - Lactentes menores de 3 meses de idade eram mais comumente causadas por Streptococcus beta-hemolíticos do grupo B, S. pneumoniae e H. influenzae tipo b. Contudo, a quimioprofilaxia durante o trabalho de parto em gestantes colonizadas por Streptococcus beta-hemolíticos do grupo B reduziu a doença por estreptococos do grupo B de início precoce (infecção que ocorre antes dos 7 dias de vida) em mais de 80%.

III - O principal sintoma da bacteremia oculta é febre com temperatura ≥ 39° C (≥ 38° C para recém-nascidos com menos de 3 meses). Por definição, crianças com doença focal aparente (por exemplo, tosse, dispneia e estertores pulmonares sugerindo pneumonia; eritema cutâneo sugerindo celulite ou artrite séptica) estão excluídas (isto é, a doença não é oculta). O aspecto toxêmico (p. ex., claudicação e apatia, letargia, sinais de perfusão diminuída, cianose e hipo ou hiperventilação acentuadas) sugere sepse ou choque séptico; a bacteremia nessas crianças também não é classificada como oculta ou febre sem uma origem. Entretanto, pode ser difícil diferenciar sepse precoce de bacteremia oculta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

E

Todos os itens estão incorretos.

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Q2541151

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541151 Medicina

Uma das doenças que mais preocupa os pediatras é a meningite bacteriana. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

A etiologia e a incidência da meningite bacteriana estão intimamente relacionadas à idade e se os recém-nascidos receberam imunização de rotina com vacina conjugada contra Haemphilus influenza tipo b e vacina conjugada contra Streptococcus pneumoniae.

B

As manifestações iniciais da meningite bacteriana podem ser doença febril aguda com sintomas respiratórios ou gastrointestinais seguidos apenas mais tarde por sinais de doença grave.

C

À medida que a meningite bacteriana progride, as crianças desenvolvem manifestações do sistema nervoso central, às vezes muito rapidamente.

D

Achados típicos do LCR (Líquido Cefalorraquiano) na meningite bacteriana incluem: Contagem alta de leucócitos [> 500/mcL (0,5 × 109 /L) frequentemente até 10.000 leucócitos/mcL (10 × 109 /L) com predominância de leucócitos polimorfonucleares (> 80%)].

E

Papiledema é muito comum em crianças de qualquer idade com meningite bacteriana.

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Q2541138

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico |

Q2541138 Medicina

Um menino de 12 anos se apresenta ao pediatra para uma consulta de puericultura antes de iniciar a 7ª série. Seu histórico médico é notável por varicela e bronquite na primeira infância e alergias graves a ovos e amendoim. Em sua última visita, há 2 anos, ele estava em dia com todas as vacinas apropriadas (excluindo aquelas que eram contra-indicadas clinicamente). Ele também recebeu 1 dose da vacina contra o papilomavírus humano há 3 meses como parte de uma campanha de saúde na escola. Hoje, relata sentir-se bem e nega qualquer queixa. Qual das seguintes vacinas é indicada neste momento para a prevenção primária de doenças infecciosas?

A

Vacina Haemophilus influenzae tipo B.

B

Vacina contra o papilomavírus humano.

C

Vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23).

D

Vacina contra rota vírus.

E

Vacina meningocócica.

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Q2540383

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Soledade - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Soledade - PB - Médico PSF |

Q2540383 Medicina

Um médico atende um recém-nascido de 12 dias em consulta de puericultura, nascido a termo, de parto normal e sem intercorrências. Ele recebe aleitamento materno exclusivo, com bom ganho ponderal, e sua mãe traz o resultado do teste do pezinho, que revelou dosagem de TSH = 12 μU/mL (valor de referência < 10 μU/mL). Qual a conduta inicial apropriada?

A

Tranquilizar a mãe e dizer que não é necessária nenhuma conduta.

B

Repetir o teste do pezinho.

C

Solicitar dosagem de TSH e T4 livro no soro.

D

Iniciar o tratamento com levotiroxina.

E

Solicitar USG cervical.

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Q2540286

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Soledade - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Soledade - PB - Médico Plantonista |

Q2540286 Medicina

Adolescente, 14 anos, comparece à unidade de saúde para completar seu calendário vacinal. O médico analisa a caderneta e observa que as vacinas estão completas até os 4 anos de idade. É CORRETO afirmar que ela terá aplicas nessa visita:

A

As vacinas HPV e meningocócica ACWY.

B

As vacinas HPV, dT e meningocócica ACWY.

C

A vacina dT apenas.

D

As vacinas HPV e dT.

E

Não há necessidade de aplicar nenhuma vacina neste momento.

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Q2536960

Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Adustina - BA Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Adustina - BA - Médico Pediatra |

Q2536960 Medicina

Recém-nascido de 37 semanas por parto cesárea apresentando icterícia com 50 horas de vida. Qual das alternativas indica um sinal de suspeita patológica na icterícia neonatal?

A

Início com mais de 36h de vida.

B

Diminuição progressiva dos níveis de bilirrubina.

C

Bilirrubina direta maior que 1 mg/dl com sinais de colestase.

D

Icterícia com boa resposta à fototerapia.

E

Níveis de bilirrubina total menor que 11 mg/dl.

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Q2536959

Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Adustina - BA Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Adustina - BA - Médico Pediatra |

Q2536959 Medicina

Qual a principal causa de óbito devido complicação em crianças infectadas pelo vírus do Sarampo?

A

Otite Media Aguda.

B

Encefalite.

C

Pneumonia.

D

Gastroenterite.

E

Crise febril.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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