Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso

Mulher de 67 anos, ex-tabagista, 21 maços-ano que interrompeu o tabagismo há 7 anos, é internada por dispneia aguda e diagnosticada com tromboembolismo pulmonar (TEP).

Durante a investigação diagnóstica com tomografias, foi encontrada massa no lobo superior direito de 4cm, com linfonodomegalias hilares de até 3cm e lesões ósseas, hepáticas e no pulmão contralateral compatíveis com lesões secundárias. A biópsia da lesão pulmonar guiada por tomografia revelou adenocarcinoma TTF-1 positivo, napsina A positiva e p63 negativo com ressonância nuclear magnética de crânio sem anormalidades e ECOG 1.

Após o tratamento do TEP com anticoagulação e compensação clínica, assinale a sequência de abordagem diagnóstica / terapêutica menos adequada para esse paciente.

Sobre o tratamento das infecções pneumocócicas, assinale a afirmativa correta.

Em relação aos hamartomas pulmonares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) É um tumor benigno que pode se apresentar como nódulo pulmonar solitário ou mesmo, como lesão endobrônquica
( ) O diagnóstico pode ser feito, com elevado índice de certeza, com a detecção da presença de densidade de gordura em nódulo pulmonar, na tomografia computadorizada
( ) O tratamento é sempre cirúrgico, pelo risco de transformação neoplásica.
( ) É um tumor composto de tecido condroide e condromixoide, além de outros componentes mesenquimais, como gordura e músculo liso.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

No tratamento da síndrome do desfiladeiro torácico de etiologia venosa, em presença de trombose de veia subclávia, não está indicado(a) 

O fator etiológico, atualmente mais aceito na gênese do Pectus Excavatum, está relacionado