Questões de Medicina para Concurso - Página 46

Q3224629

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224629 Medicina

Paciente que chega à urgência, com quadro de grave desidratação e sinais de delirium hipoativo na presença de hiponatremia, evolui após correção do distúrbio hidroeletrolítico com melhora rápida da encefalopatia, seguida por tetraparesia. Os achados de imagem são compatíveis com a síndrome de desmielinização osmótica.
Nos contextos abaixo, a correção rápida do sódio está mais frequentemente associada com essa condição, EXCETO:

A

Miocardiopatia atrial.

B

Hiperêmese gravídica.

C

Etilismo crônico.

D

Caquexia paraneoplásica.

E

Transplante de órgãos sólidos.

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Q3224628

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224628 Medicina

As doenças associadas às síndromes demenciais podem ser divididas de acordo com o maior acometimento cortical ou subcortical, especialmente nas fases iniciais a intermediárias do processo patológico. A doença de Alzheimer apresenta predominantemente características de comprometimento cortical.
Qual dos achados abaixo NÃO é comum nas demências subcorticais nas fases iniciais?

A

Apatia e sintomas depressivos

B

Distúrbios na linguagem

C

Lentificação do processamento de informações

D

Disfunção executiva

E

Bradicinesia, incoordenação e rigidez

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Q3224627

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224627 Medicina

Os distúrbios dos canais iônicos são habitualmente genéticos e podem estar relacionados a diversas doenças neurológicas. Os genes CACNA codificam subunidades alfa de canais de cálcio dependentes de voltagem essenciais para a excitabilidade neuronal, transmissão sináptica e contração muscular. As disfunções dos canais de cálcio relacionadas a distúrbios de expressão ou funcionalidade dos produtos desse grupo de genes são responsáveis pelo aparecimento de certos distúrbios neurológicos, EXCETO:

A

Migrânea hemiplégica familiar tipo 1.

B

Ataxia espinocerebelar tipo 6.

C

Encefalite de Rasmussen.

D

Ataxia episódica tipo 2.

E

Miopatia congênita tipo 18.

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Q3224626

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224626 Medicina

Paciente que se apresenta com deficiência intelectual, epilepsia de difícil controle e mancha “vinho do Porto” relacionada ao ramo oftálmico do nervo trigêmeo, deve apresentar os seguintes achados na imagem craniana, EXCETO:

A

Hemangioma coroidal de órbita.

B

Calcificações subcorticais.

C

Aumento de plexo coroide.

D

Estenose de aqueduto cerebral.

E

Atrofia cerebral localizada.Atrofia cerebral localizada.

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Q3224625

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224625 Medicina

Qual dos seguintes achados NÃO está presente na síndrome opercular anterior bilateral?

A

Dificuldade para mastigar e movimentar a língua

B

Disestesia perioral com alodínia de deglutição

C

Diplegia facial

D

Preservação da mímica automática

E

Ausência de “incontinência emocional”

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Q3224624

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224624 Medicina

O achado do “sinal do sanduíche” na imagem cerebral é indicativo de

A

Leucoencefalopatia multifocal progressiva.

B

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

C

Doença de Marchiafava-Bignami.

D

Síndrome da vasoconstricção cerebral reversível.

E

Encefalomielite disseminada aguda.

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Q3224623

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224623 Medicina

A afasia de Wernicke é caracterizada por

A

baixa fluência, pobre compreensão, pobre repetição.

B

baixa fluência, boa compreensão, pobre repetição.

C

baixa fluência, boa compreensão, boa repetição.

D

alta fluência, boa compreensão, pobre repetição.

E

alta fluência, pobre compreensão, pobre repetição.

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Q3224622

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224622 Medicina

Qual dos seguintes fármacos anticrise oferece o maior risco de efeitos adversos aos fetos de gestantes com epilepsia?

A

Levetiracetam

B

Lamotrigina

C

Clonazepam

D

Lacosamida

E

Canabidiol

Q3224621

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224621 Medicina

Alguns agentes infecciosos podem estar envolvidos no desenvolvimento de vasculite, aumentando o risco de doenças cardiovasculares.
Qual das infecções abaixo habitualmente NÃO está associada com aumento do risco cerebrovascular, quando acomete o sistema nervoso central?

A

Polyomavirus humano tipo 2

B

Cryptococcus neoformans

C

Treponema pallidum

D

Vírus varicela-zoster

E

Mycobacterium tuberculosis

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Q3224620

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224620 Medicina

Indique a alternativa em que o vírus da família herpes NÃO está corretamente associado com a possível complicação neurológica.

A

Herpes vírus tipo 2 – meningite linfocítica recorrente benigna.

B

Herpes vírus tipo 3 – cerebelite aguda.

C

Herpes vírus tipo 4 – esclerose múltipla.

D

Herpes vírus tipo 5 – encefalopatia espongiforme.

E

Herpes vírus tipo 7 – síndrome de hemiconvulsão, hemiplegia e epilepsia.

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Q3224619

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224619 Medicina

O uso de trombolíticos intravenosos como terapia de reperfusão na fase agudo dos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos trouxeram indiscutíveis benefícios para uma doença grave. Em algumas situações, a indicação do tratamento deve ser cautelosa e os potenciais benefícios devem superar os riscos.
Em qual das situações abaixo, os riscos superam os benefícios, contraindicando o uso do medicamento?

A

Gravidez

B

Menstruação

C

Anemia falciforme.

D

Microssangramentos cerebrais

E

Endocardite infecciosa

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Q3224618

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224618 Medicina

Homem, 55 anos, avaliado em ambulatório de neurologia por história de acidentes vasculares cerebrais não incapacitantes, nega outras doenças prévias, mas durante investigação são encontrados sinais de miocardiopatia hipertrófica, proteinúria na presença de pequenos e múltiplos cistos renais. Há relato de parestesias dolorosas em extremidades e episódios frequentes de diarreia, mas não há hiperglicemia. As imagens cranianas mostram múltiplos infartos e alguns microsangramentos, além de dolicoectasia de artéria basilar.
Qual das seguintes doenças seria o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Fabry

B

Angiopatia amiloide

C

Encefalopatia mitocondrial com acidose láctica e episódios semelhantes a acidentes vasculares cerebrais

D

Doença de Pompe.

E

Arteriopatia cerebral autosômica dominante com infartos subcorticais e leucoencefalopatia

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Q3224617

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224617 Medicina

Sobre o Alberta Stroke Program Early CT Score, seria INCORRETO afirmar que

A

é utilizado para aferir a extensão de alterações isquêmicas cerebrais precoces.

B

a pontuação da escala corresponde à classificação de dez regiões dentro do território da artéria cerebral média.

C

a presença de um ponto indica que não há alteração na região indicada.

D

uma pontuação acima de sete indica pior prognóstico e maior risco de complicações após tratamento.

E

a pontuação é inversamente proporcional à extensão dos achados na imagem.

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Q3224615

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224615 Medicina

Mulher, 19 anos, tem diagnóstico desde a infância de transtorno do humor, em uso de fluoxetina e trazodona. Começou a apresentar episódios frequentes de migrânea na adolescência e foi adicionado venlafaxina com bom controle da doença, eventualmente usando ciclobenzaprina para melhorar o sono quando apresenta torcicolo, além de sumatriptano e ondasetrona com boa resposta nas crises de dor. Fazendo regularmente psicoterapia, após assistir vídeos em rede social, identificou-se com o diagnóstico de “transtorno do déficit de atenção”. Um conhecido médico em especialização concordou e prescreveu lisdexanfetamina, mas a paciente começou a apresentar vômitos, diarreia e calafrios frequentes, inquieta, sentia-se confusa, angustiada e triste, estava trêmula, deixava cair objetos da mão e dizia que “estava se assuntando fácil”.
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais adequado.

A

Síndrome serotoninérgica.

B

Síndrome neuroléptica maligna.

C

Síndrome colinérgica.

D

Síndrome ansiosa generalizada

E

Síndrome de migrânea confusional.

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Q3224614

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224614 Medicina

Podem ser considerados como parte dos critérios para o transtorno comportamental do sono REM os citados abaixo, EXCETO:

A

Queixa de comportamento violento durante o sono.

B

O tipo de movimentação está relacionado com a mentalização dos sonhos.

C

O comportamento interrompe a continuidade do sono.

D

Aumento do tono ou de contrações fásicas pela eletromiografia de queixo ou membros.

E

Ocorrência ocasional de atividade epileptiforme no eletroencefalograma.

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Q3224613

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224613 Medicina

A escala de sonolência de Epworth deve ser utilizada em pacientes com queixa de sonolência diurna aumentada, aferindo o risco de cochilos em situações comuns da vida diária.
Qual das situações abaixo NÃO faz parte da escala?

A

Assistindo televisão

B

Sentado após refeição com álcool

C

Sentado em sala de espera de atendimento

D

Na direção de automóvel, parado no trânsito

E

Passageiro de trem por até uma hora sem parar

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Q3224612

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224612 Medicina

Vários medicamentos devem ser evitados em pacientes com miastenia gravis, uma vez que podem piorar as manifestações clínicas da doença. Todas os medicamentos abaixo devem ser evitados, mas apenas um deles poderia ser usado com cautela. Indique o medicamento com menor risco de descompensação de paciente com miastenia gravis.

A

Nivolumabe.

B

D-penicilamina.

C

Sulfato de magnésio.

D

Amicacina.

E

Azitromicina.

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Q3224611

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224611 Medicina

Na avaliação diagnóstico de paciente adulto com suspeita de esclerose lateral amiotrófica, é importante reconhecer sinais clínicos de comprometimento dos neurônios motores. Indique qual sinal clínico NÃO está associado com o comprometimento de neurônios motores superiores.

A

Presença de resposta reflexa muscular profunda aumentada, mesmo em músculos atróficos.

B

Resposta reflexa do adutor cruzado na percussão patelar.

C

Aumento do tônus dependente da velocidade do movimento passivo do membro.

D

Curta e evidente contração espontânea de grupos de fibras musculares hipotróficas.

E

Presença de reflexo orbicular da boca.

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Q3224610

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224610 Medicina

Os medicamentos que têm como alvo o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina apresentam significativos benefícios no tratamento da migrânea, tanto episódica quanto crônica. O principal efeito colateral é a constipação, que pode ser limitante para alguns pacientes, mas ocorre de forma variável entre os medicamentos desse grupo. Qual dessas opções abaixo parece causar MAIS constipação, talvez por se ligar ao receptor e não, ao peptídeo?

A

Erenumabe.

B

Fremanezumabe.

C

Galcanezumabe.

D

Eptinezumabe.

E

Natalizumabe.

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Q3224609

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224609 Medicina

Algumas crianças apresentam queixas recorrentes, que podem ser classificadas como síndromes episódicas e que aumentam o risco de desenvolver migrânea na idade adulta. Qual dos quadros clínicos abaixo NÃO é classificado nesses tipos de síndrome de acordo com a terceira edição da International Classification of Headache Disorders?

A

Menina, 11 anos, apresenta episódios de dor moderada e mal definida, peri-umbilical, associada com náuseas e palidez, durando até 72 horas sem tratamento.

B

Menino, 9 anos, apresenta crises de vertigem sem fator predisponente evidente, associada com náuseas e sensação de desequilíbrio, melhorando progressivamente em minutos a horas.

C

Menino, 12 anos, apresenta episódios de escotomas coloridos com impressão de aumento progressivo, olha para o lado das imagens e algumas vezes fica distraído, durando um a cinco minutos, seguidos por dolorimento occipital leve.

D

Menina, 5 anos, apresenta vários episódios sequenciais de náuseas e vômitos intensos, periódicos, recorrendo por pelo menos uma hora até 10 dias, com intervalos de, pelo menos,uma semana sem sintomas.

E

Menina, 2 anos, apresenta crises de desvio e rotação da cabeça durando minutos, associadas com irritabilidade e astenia, seguindo com remissão espontânea.

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