Questões de Concurso Sobre traumas em medicina

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Q2418635 Medicina

Vítima de colisão auto x objeto fixo, hemodinamicamente estável, foi submetido, após duas horas do trauma, à laparotomia exploradora por apresentar dor abdominal e pneumoperitônio na tomografia computadorizada de abdome.

No inventário da cavidade peritoneal foi identificada laceração de 70% da circunferência do cólon ascendente, próximo ao ângulo hepático, pouca contaminação local, pequena quantidade de sangue próximo ao cólon ascendente e na pelve e sem outras lesões aparentes.

O procedimento mais indicado neste caso é

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Ano: 2021 Banca: CEPERJ Órgão: UERJ Prova: CEPERJ - 2021 - UERJ - Cirurgia Geral |
Q2411465 Medicina

Paciente vítima de acidente automobilístico dá entrada no pronto-socorro, confuso e referindo dor abdominal. Ao exame físico, apresenta abdômen difusamente doloroso à palpação, FC = 110bpm, FR = 30irpm e PA = 110 x 80mmHg. Segundo o ATLS, a classificação do choque desse paciente é:

Alternativas
Ano: 2021 Banca: CEPERJ Órgão: UERJ Prova: CEPERJ - 2021 - UERJ - Cirurgia Pediátrica |
Q2411361 Medicina

Em relação às lesões esplênicas causadas por trauma abdominal, é correto afirmar que o(a):

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Q2409689 Medicina

A morbidade relacionada ao trauma abdominal sempre foi elevada. Em relação às lesões traumáticas do cólon, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q2406667 Medicina
Analise as seguintes afirmativas relacionadas ao atendimento inicial ao paciente politraumatizado e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A avaliação primária foca na identificação e tratamento de condições que ameaçam a vida imediatamente, seguindo a sequência ABCDE.
( ) Durante a avaliação de "Airway" com proteção da coluna cervical, é recomendado evitar a imobilização da coluna em pacientes com suspeita de trauma raquimedular para facilitar a ventilação.
( ) Na fase de "Breathing", a presença de pneumotórax hipertensivo deve ser imediatamente descomprimida com agulha antes da confirmação por imagem.
( ) Na avaliação de "Circulation", o uso precoce de soluções hipertônicas é o padrão ouro para o tratamento de choque hipovolêmico.
( ) A "Exposure" completa do paciente é essencial, mas deve-se evitar hipotermia, cobrindo o paciente com mantas térmicas após a avaliação inicial.

A sequência correta é: 
Alternativas
Q2395134 Medicina
Sobre trauma abdominal, qual alternativa está correta?
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Q2382432 Medicina
Traumas abdominais penetrantes podem variar de facadas a lesões por projéteis, e o reconhecimento imediato da lesão pode ajudar a diminuir a morbidade e a mortalidade. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta: 
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Q2382422 Medicina
Sobre a perfuração traumática do trato gastrointestinal em adultos, classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:


( ) O trauma abdominal fechado está normalmente relacionado a uma colisão de veículo motorizado e é classificado de acordo com o mecanismo primário da lesão (força de compressão ou desaceleração); trauma abdominal penetrante geralmente está relacionado a facadas ou ferimentos por arma de fogo.
( ) A presença de ar dentro da cavidade peritoneal por si só é considerada diagnóstica de lesão intestinal.
( ) O reconhecimento precoce da perfuração gastrointestinal é fundamental devido ao risco significativo de morbidade (incluindo hemorragia e peritonite) e mortalidade.
( ) A localização do líquido intraabdominal pode dar uma indicação sobre o local da lesão, mas o achado mais sensível é um rastro de ferida que se estende até o intestino lesionado. 
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Q2375176 Medicina
O traumatismo abdominal é responsável por um número expressivo de mortes evitáveis. Sobre esse tema, classifique V para verdadeiro e F para falso:

( ) Nos ferimentos penetrantes por arma branca, o sexo do agressor, número de lesões, o lado e posição do corpo atingido e o tipo de arma (tamanho e diâmetro) são de extrema valia na avaliação inicial. Nos ferimentos penetrantes por arma de fogo, o tipo de arma, calibre, distância de disparo, número de lesões, locais do corpo atingidos e o exame dos orifícios de entrada e/ou saída dos projéteis auxiliam na individualização das decisões.

( ) No trauma contuso de abdome, as vísceras são submetidas a movimentos de aceleração, desaceleração, compressão e cisalhamento nas diversas direções. As vísceras parenquimatosas, tanto pelo seu tamanho, como pelo peso são, particularmente, susceptíveis às lacerações, cisalhamentos de pedículos vasculares, esmagamentos e roturas no local de transição e fixação anatômica. O baço é o órgão lesado em cerca de 40 a 55% das laparotomias por trauma contuso e o fígado em 35 a 45%. Menos frequentemente, as vísceras ocas podem ser lesadas no trauma contuso.

( ) Os ferimentos por arma branca acometem mais frequentemente o fígado, intestino delgado, diafragma e cólon. Os ferimentos por arma de fogo causam mais danos intra-abdominais devido à extensão da sua trajetória e a maior energia cinética dissipada, tendo como principais sedes de lesão, o intestino delgado, cólon, fígado e estruturas vasculares abdominais.

( ) Os pacientes com sinais de irritação peritoneal, instabilidade hemodinâmica ou sangramento retal após ferimentos penetrantes, por arma branca ou arma de fogo do tronco não requerem ser encaminhados para exploração cirúrgica imediata.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (de cima para baixo): 
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Q2365490 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. No que se refere à região corpórea mais gravemente atingida está a cabeça e o pescoço, esta ao contrário das lesões de membros inferiores e superiores tem um grau de mortalidade maior e com alto valor de prognóstico. 
II. Quando não são fatais apresentam lesões graves como contusão cerebral, amnésia, hematoma intracraniano e fratura de base de crânio.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2365489 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. O trauma continua a ser uma das principais causas de morte nas primeiras quatro décadas de vida, sendo a primeira causa de morte no grupo etário pediátrico. 
II. É também um fator de morbilidade baixíssima, provocando, muitas vezes, incapacidade definitiva, custos familiares, sociais e financeiros elevadíssimos.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2365488 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Os riscos às atividades diárias dos profissionais trabalhadores com sistemas elétricos são constantes e estão regulamentados pela Norma Regulamentadora nº 10 (NR-10) do extinto Ministério do Trabalho e Emprego (MTE).
II. O trauma elétrico independente da sua extensão é uma situação irrelevante, principalmente se for acima de 1000 V, quase nunca causando danos físicos e psicológicos para as vítimas. 

Marque a alternativa CORRETA: 
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Q2364178 Medicina
Paciente do sexo feminino, 77 anos, hipertensa, vítima de atropelamento por caminhão em rodovia. Admitida em uma unidade de pronto‑socorro de hospital terciário, duas horas após o trauma, em estado geral regular, FC de 103 bpm, FR de 18 irpm, PA 90/56 mmHg e Glasgow 15. Ao exame, observou‑se o esmagamento do membro inferior direito infrapatelar, com fraturas múltiplas expostas de tíbia e fíbula, ausência de pulsos distais palpáveis, perda de sensibilidade plantar e lesão extensa de partes moles (desenluvamento).

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada.
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Q2341410 Medicina
Em fratura da tíbia esquerda com lesão vascular abaixo da trifurcação arterial, com acometimento de apenas um vaso, a abordagem adequada para a revascularização do membro é a:
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Q2333167 Medicina
No adulto vítima de trauma grave, apresentando choque hemorrágico, foi indicado ressuscitação de controle de danos, que implica em administrar:
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Q2333166 Medicina
No paciente vítima de trauma grave, com perda sanguínea importante, qual agente iniciado nas primeiras três horas após trauma grave contribui para redução de transfusão sanguínea e mortalidade?
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Q2333165 Medicina
Jovem de 28 anos sofreu politraumatismo e fratura de diáfise femoral em consequência de acidente de trânsito. No terceiro dia após o incidente, apresenta dispneia, agitação, confusão mental, seguido do surgimento de petéquias na região do tórax e extremidades superiores. Diante do quadro, qual a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2332966 Medicina
Uma idosa foi atropelada por um automóvel na rua em frente de sua casa. O SAMU (Sistema de Atendimento Móvel de Urgência) foi acionado e, chegando ao local, fez os primeiros socorros e a levou para o hospital de referência, onde se submeteu a uma cirurgia em virtude do TCE (Traumatismo Cranioencefálico). No oitavo dia de pós-operatório, apresentou meningite bacteriana, evoluiu com sepse e morreu após 03 dias. De acordo com as normas da OMS (Organização Mundial da Saúde), a causa básica desse óbito foi:
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Q2321081 Medicina
No trauma cranioencefálico contuso, o mecanismo do trauma se dá a partir do impacto do corpo contra uma superfície ou por uma desaceleração rápida, fazendo com que a superfície interna do encéfalo entre em contato com o ambiente.
Alternativas
Q2320982 Medicina
Na presença de lesões na coluna vertebral em um paciente poli traumatizado, é recomendado retirar imediatamente o capacete, caso esteja utilizando um.
Alternativas
Respostas
61: A
62: C
63: B
64: C
65: A
66: D
67: E
68: C
69: C
70: A
71: B
72: B
73: E
74: B
75: C
76: B
77: C
78: B
79: E
80: E