Questões de Medicina - Traumas para Concurso - Página 2

Q3084702

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084702 Medicina

Um jovem de 22 anos é trazido ao pronto-socorro extremamente agitado, confuso e alucinando. Seus amigos informam que ele consumiu uma grande quantidade de drogas desconhecidas em uma festa. O paciente está desorientado e com sinais de paranoia, acreditando que está sendo vigiado por "câmeras ocultas".
Qual é a conduta inicial mais apropriada para este paciente?

A

Iniciar terapia cognitivo-comportamental para lidar com a paranoia.

B

Aguardar até que os efeitos das drogas passem naturalmente.

C

Administrar diazepam (benzodiazepínico) para controlar a agitação e haloperidol (antipsicótico) para estabilizar o quadro psiquiátrico.

D

Realizar apenas contenção física até que os efeitos das drogas desapareçam.

E

Administrar fenitoína para prevenir possíveis convulsões induzidas por drogas.

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Q3084699

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084699 Medicina

A equipe do SAMU é acionada para atender um homem de 40 anos envolvido em um acidente de trânsito. Ele está consciente, sentado na calçada, e se queixa de dificuldade para respirar. O exame inicial revela trauma facial moderado e uma obstrução parcial das vias aéreas, com respiração ruidosa, mas sem sinais evidentes de fratura cervical. A saturação de oxigênio está levemente reduzida (93%), e o paciente está visivelmente ansioso.

Qual deve ser a intervenção inicial mais adequada no local para garantir a permeabilidade das vias aéreas?

A

Aplicar ventilação mecânica imediata com bolsa-válvula-máscara.

B

Realizar elevação da mandíbula para desobstruir as vias aéreas sem mobilizar o pescoço.

C

Realizar cricotireoidostomia de emergência para garantir a ventilação.

D

Movimentar a cabeça lateralmente para reposicionar as vias aéreas.

E

Administrar oxigênio com máscara não reinalante e monitorar o paciente sem intervenções adicionais.

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Q3084698

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084698 Medicina

Um jovem de 22 anos foi vítima de um grave acidente automobilístico, em que o veículo capotou várias vezes. Ele foi encontrado inconsciente no local, com uma pontuação na Escala de Coma de Glasgow de 4. Ao chegar ao pronto-socorro, foi imediatamente intubado e sedado para proteger as vias aéreas. A tomografia computadorizada revela uma lesão axonal difusa sem evidência de hematoma ou hemorragia. O paciente permanece com pupilas reagentes, sem sinais de herniação cerebral.
Após a estabilização inicial, qual deve ser a conduta mais apropriada para o manejo desse paciente?

A

Realizar craniotomia para diminuir a pressão intracraniana.

B

Administrar altas doses de corticosteroides para reduzir o edema cerebral.

C

Administrar anticoagulantes para evitar formação de trombos.

D

Manter ventilação mecânica, monitorar a PIC e tratar complicações secundárias.

E

Aguardar o paciente recuperar a consciência espontaneamente sem intervenções adicionais.

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Q3084697

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084697 Medicina

Um adolescente de 17 anos foi admitido no pronto-socorro de Olinda após sofrer uma queda de bicicleta. Ele foi encontrado inconsciente por alguns minutos após o acidente e posteriormente apresentou cefaleia e vômitos, sendo submetido a uma tomografia computadorizada (TC) de crânio, que foi normal. Após alta inicial com recomendações de observação domiciliar, ele retorna 48 horas depois ao hospital devido a uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada, ocorrida cerca de uma hora antes de sua chegada. No momento da admissão, o paciente está consciente, orientado, com sinais vitais estáveis, sem déficits neurológicos aparentes. Qual é a próxima conduta mais apropriada?

A

Iniciar manitol para prevenir edema cerebral e realizar ressonância magnética.

B

Aguardar a resolução da crise sem medicação, uma vez que a TC inicial foi normal.

C

Iniciar tratamento com anticonvulsivantes e solicitar uma nova TC de crânio.

D

Administrar corticosteroides para reduzir o risco de edema cerebral.

E

Observar o paciente sem necessidade de anticonvulsivantes, uma vez que a crise foi autolimitada.

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Q3084690

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084690 Medicina

Um jovem de 25 anos é resgatado após um deslizamento de terra no bairro de Bultrins, Olinda. Ele está preso em uma posição anômala, com suspeita de fratura na coluna vertebral toracolombar. O paciente está consciente, mas queixa-se de dor intensa e incapacidade de mover as pernas. Há risco de agravar a lesão se for mobilizado incorretamente.
Qual é o procedimento correto de remoção e transporte no cenário pré-hospitalar para minimizar o risco de lesões adicionais?

A

Administrar analgésicos potentes antes de qualquer imobilização e observar a resposta clínica antes de decidir a remoção.

B

Realizar tração manual dos membros inferiores antes de imobilizar a coluna para aliviar a pressão.

C

Colocar o paciente em posição semissentada para aliviar a pressão sobre a coluna toracolombar.

D

Transportar o paciente manualmente, sem prancha, para evitar a movimentação brusca durante o resgate.

E

Aplicar imobilização cervical e usar prancha rígida com técnica de rolamento em bloco (log roll).

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Q3084689

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084689 Medicina

A equipe do SAMU é chamada para atender uma vítima de acidente de trânsito no bairro de Casa Caiada, Olinda. A vítima, um homem de 40 anos, foi ejetado do veículo e está consciente, queixando-se de dor intensa na coluna cervical. Ao exame, ele apresenta imobilidade dos membros inferiores.
Qual é o procedimento inicial de imobilização mais adequado no cenário pré-hospitalar?

A

Aplicar tala imobilizadora nos membros inferiores antes da imobilização cervical.

B

Aplicar tração longitudinal dos membros inferiores e estabilizar o paciente em uma maca.

C

Realizar imobilização cervical com colar rígido e posicionar o paciente em prancha longa.

D

Realizar rotação manual da coluna cervical para posicionar corretamente antes da remoção.

E

Colocar o paciente em posição lateral de segurança com suporte para a coluna.

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Q3084688

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084688 Medicina

Um homem de 45 anos, morador de Rio Doce, é encontrado inconsciente em sua residência. Ele tem histórico de alcoolismo crônico e foi visto pela última vez bebendo grandes quantidades de álcool na noite anterior. Ao exame, está em coma com Glasgow de 7, PA 80/50 mmHg, FC 130 bpm e sinais de desidratação. A glicemia capilar é de 45 mg/dL. Qual é a intervenção mais adequada no cenário pré-hospitalar?

A

Monitorar o nível de consciência e transferir diretamente para o centro de trauma.

B

Iniciar infusão de solução salina hipertônica para reverter o choque.

C

Administrar naloxona e oxigênio suplementar antes de qualquer outra intervenção.

D

Administrar glicose intravenosa e tiamina antes do transporte.

E

Iniciar ventilação mecânica invasiva e administrar solução glicosada.

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Q3084685

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084685 Medicina

Um jovem de 25 anos é levado ao pronto-socorro após ser esfaqueado no tórax durante uma briga. Na chegada, ele está pálido, com sudorese intensa, PA de 75/45 mmHg, FC de 150 bpm e saturação de 85%. No exame físico, percebe-se desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito e distensão jugular.
Qual é a intervenção mais indicada?

A

Realizar drenagem torácica imediata no lado direito com tubo de tórax.

B

Realizar toracotomia de emergência devido ao risco de hemorragia interna.

C

Administrar 1 L de cristaloide intravenoso e reavaliar o estado respiratório.

D

Realizar pericardiocentese para alívio imediato da pressão torácica.

E

Iniciar ventilação não invasiva para estabilizar a insuficiência respiratória.

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Q3084684

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084684 Medicina

Um homem de 38 anos sofreu uma queda de uma altura de 10 metros enquanto trabalhava em uma construção. Ele foi resgatado pelo Corpo de Bombeiros e, ao chegar ao pronto-socorro, está acordado, consciente, mas relata dor intensa no tórax e dificuldade para respirar. Seus sinais vitais mostram frequência respiratória de 28 incursões por minuto, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de 92% em O2 suplementar. A radiografia de tórax revela múltiplas fraturas costais e contusão pulmonar no hemitórax direito, sem evidência de pneumotórax ou hemotórax.
Qual é a estratégia inicial mais apropriada para o manejo deste paciente?

A

Realizar bloqueio de nervo intercostal e analgesia com opioides.

B

Iniciar ventilação mecânica invasiva devido ao risco de insuficiência respiratória.

C

Administrar analgesia sistêmica e observar evolução respiratória em ambiente monitorado.

D

Realizar drenagem pleural imediatamente para evitar pneumotórax.

E

Realizar cirurgia torácica de emergência para fixação das fraturas costais.

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Q3080479

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador |

Q3080479 Medicina

Paciente, sexo masculino, 33 anos, foi vítima de acidente de motocicleta contra anteparo fixo, com trauma da região abdominal no guidão da moto. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações; frequência cardíaca: 140 bpm, pressão arterial: 72 x 46 mmHg, tempo de enchimento capilar 5 segundos, abdome com múltiplas equimoses, presença de defesa e descompressão brusca dolorosa difusa, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) positivo em janela esplenorrenal, pelve estável, extremidades sem alterações. Dentre as medidas iniciais, foi indicado o uso de ácido tranexâmico endovenoso. De acordo com as orientações do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), o benefício do ácido tranexâmico foi comprovado se administrado dentro de:

A

3 horas do trauma.

B

6 horas do trauma.

C

9 horas do trauma.

D

12 horas do trauma.

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Q3060990

Ano: 2024 Banca: Fênix Concursos Órgão: Prefeitura de São Bernardino - SC Prova: Fênix Concursos - 2024 - Prefeitura de São Bernardino - SC - Médico |

Q3060990 Medicina

No contexto das urgências e emergências médicas, o manejo adequado do trauma é fundamental. Sobre o atendimento ao trauma, analise as assertivas:

I. A abordagem inicial do paciente politraumatizado segue o protocolo "ABCDE", priorizando vias aéreas e ventilação.
II. O controle de hemorragias externas é prioritário após garantir a perviedade das vias aéreas.
III. A imobilização de fraturas deve ser a primeira intervenção no paciente com múltiplas lesões.

Está correto o que se afirma em:

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas II e III.

D

I, II e III.

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Q3051554

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051554 Medicina

A escala revisada de trauma é útil durante a avaliação de pacientes vítimas de trauma. Ela avalia os seguintes parâmetros:

A

Pupilas, débito urinário e frequência respiratória.

B

Débito urinário, frequência respiratória e cardíaca.

C

Pressão arterial sistólica, diastólica e média.

D

Escala de coma de Glasgow, pressão arterial sistólica e frequência respiratória.

E

Escala de coma de Glasgow, pressão arterial diastólica e frequência cardíaca.

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Q2569402

Ano: 2024 Banca: FUNDEPES Órgão: UFAL Prova: FUNDEPES - 2024 - UFAL - Médico - Área: Ortopedia |

Q2569402 Medicina

O tratamento do paciente politraumatizado pode ser dividido em duas fases: a pré-hospitalar e a intra-hospitalar. O ATLS (Advanced Trauma Life Suport) permitiu uma padronização da abordagem inicial ao paciente crítico, reduzindo a taxa de mortalidade.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico preciso e imediato das lesões é obrigatório.

B

Na suspeita de lesão cerebral, o tamanho da pupila e o nível de consciência não são parâmetros a serem avaliados.

C

A exposição das extremidades para identificação de lesões ocultas não é necessária, devido ao risco de hipotermia.

D

Em pacientes com escala de coma de Glasgow menor que 8 (oito), a obtenção de uma via aérea definitiva pode ser necessária.

E

Em pacientes com sinais clínico-radiológicos de sangramento torácico e abdominal, a reposição de cristaloide deve ser evitada.

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Q2560458

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Neurologista |

Q2560458 Medicina

Considerando-se uma criança com fratura da ulna no terço proximal e luxação da cabeça do rádio, assinalar a alternativa que define esse tipo de fratura CORRETAMENTE:

A

Salter-Harris I.

B

Salter-Harris IV.

C

Monteggia.

D

Galho verde.

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Q2560457

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Neurologista |

Q2560457 Medicina

Um paciente de 30 anos é trazido ao pronto-socorro após um acidente de carro. Ele está consciente, mas confuso, com uma pontuação de 13 na Glasgow Coma Scale (GCS). Há evidências de trauma cranioencefálico e suspeita de lesão na coluna cervical. Assim, qual é a primeira abordagem mais apropriada para o manejo deste paciente?

A

Realizar imobilização da coluna cervical e avaliar a necessidade de intubação orotraqueal.

B

Administrar imediatamente manitol para reduzir a pressão intracraniana.

C

Iniciar corticosteroides para prevenir edema cerebral.

D

Realizar uma tomografia computadorizada da cabeça e da coluna cervical antes de qualquer intervenção.

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Q2541514

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Clínico Geral |

Q2541514 Medicina

Consiste em lesão física ao tecido cerebral que, temporária ou permanentemente, incapacita a função cerebral. O diagnóstico é suspenso clinicamente e confirmado por imagens (primariamente TC). Inicialmente, o tratamento consiste em suporte respiratório e manutenção adequada de ventilação, oxigenação e pressão arterial (PA). Com frequência, a cirurgia é necessária em pacientes com lesões mais graves para a colocação de monitores a fim de medir a elevação da pressão intracraniana, descomprimir o cérebro se a pressão intracraniana estiver aumentada ou remover hematomas intracranianos. Nos primeiros dias após a lesão, é importante manter a perfusão e oxigenação cerebral adequadas e prevenir complicações de alteração do sensório. Subsequentemente, muitos pacientes requerem reabilitação.
De qual urgência neurológica trata essa descrição?

A

Acidente vascular cerebral (AVC);

B

Traumatismo cranioencefálico (TCE);

C

Convulsões;

D

Infecções do sistema nervoso central;

E

Tumores cerebrais.

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Q2541319

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Ortopedista |

Q2541319 Medicina

Um paciente de 45 anos sofreu um acidente automobilístico e foi levado ao pronto-socorro com dor intensa na região lombar e incapacidade de mover as pernas. No exame físico, observa-se sensibilidade à palpação na coluna lombar e ausência de reflexos nos membros inferiores. A tomografia computadorizada revela uma fratura compressiva na vértebra L2.
Qual é a abordagem inicial mais apropriada para este paciente?

A

Imobilização com colar cervical e observação clínica.

B

Cirurgia de descompressão urgente.

C

Imobilização com colete ortopédico e analgesia.

D

Início imediato de fisioterapia intensiva.

E

Alta hospitalar com recomendação de repouso absoluto em casa.

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Q2541291

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541291 Medicina

Refere-se ao sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta, exercida contra o abdome por diversos agentes causadores: mecânicos, químicos, elétricos e irradiações.
Classifica-se esse trauma em dois tipos principais - aberto ou fechado. No aberto existe solução de continuidade da pele; enquanto no fechado, também denominado contusão abdominal, a pele está íntegra, sendo que os efeitos do agente agressor são transmitidos às vísceras através da parede abdominal, ou se dão por contragolpe ou desaceleração. Por sua vez, os traumatismos abertos são subdivididos em penetrantes e não penetrantes na cavidade abdominal.
Identifique o quadro clínico descrito:

A

choque;

B

traumatismo abdominal;

C

síndrome compartimental do abdome;

D

traumatismo torácico;

E

apendicite aguda.

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Q2541290

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Cirurgião Geral |

Q2541290 Medicina

A avaliação primária ao paciente politraumatizado é baseada no protocolo do Advanced Trauma Life Support (ATLS), que nos traz uma abordagem clara, simples e organizada, é necessária ao lidar com um paciente gravemente ferido. O ATLS se baseia em três princípios básicos:
I. Tratar primeiro a maior ameaça à vida. II. A falta de diagnóstico definitivo nunca deve impedir a aplicação do tratamento indicado. III. A história detalhada não é essencial para iniciar a avaliação do traumatizado.
A avaliação primária busca a identificação e intervenção das condições que mais rápido levarão à morte. O mnemônico ABCDE define as avaliações e intervenções específicas e organizadas que devem ser seguidas em todos os doentes vítimas de politraumatismo.
Identifique as características da avaliação C do referido protocolo.

A

Avaliar a respiração, identificar e tratar lesões no tórax, como pneumotórax, hemotórax ou tórax instável. Se necessário oferecer oxigênio;

B

Verificar a respiração e se a pessoa tem traumas na cabeça e tratar essa condição;

C

Verificar o nível de consciência da pessoa através da escala de Glasgow. Geralmente, nível de consciência reduzido, indica traumatismo cranioencefálico;

D

Verificar a circulação e se a pessoa tem traumas no abdômen, hemorragia externa, fratura de bacia, lesões nas extremidades, choque hipovolêmico ou choque cardiogênico, e tratar essas condições;

E

Desobstruir vias aéreas e colocar o colar cervical.

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Q2489361

Ano: 2024 Banca: Fênix Concursos Órgão: Prefeitura de Salto Veloso - SC Prova: Fênix Concursos - 2024 - Prefeitura de Salto Veloso - SC - Agente Municipal de Defesa Civil |

Q2489361 Medicina

Qual é a principal função do colar cervical no tratamento pré-hospitalar de vítimas de trauma?

A

Permitir total imobilização do pescoço e da coluna cervical.

B

Aumentar a pressão intracraniana em pacientes com trauma cranioencefálico.

C

Reduzir a mobilidade da cervical, protegendo as vértebras contra movimentos prejudiciais.

D

Facilitar a respiração em pacientes com lesões cervicais graves.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre traumas em medicina

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