Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiandira - GO 2023 para Nutricionista

A avaliação do estado nutricional permite que o nutricionista identifique sinais de carências nutricionais específicas, preservação ou não de massa muscular e tecido adiposo, por meio do exame físico. Em relação à avaliação nutricional, analise as assertivas. 
I. A presença de atrofia na bola gordurosa de Bichat permite concluir que houve redução de reservas energéticas, em longo prazo, e está associada ao processo de desnutrição crônica.
II. A avaliação da espessura do músculo adutor do polegar é uma medida prática, não invasiva e permite avaliar a reserva muscular do paciente. Essa medida pode estar associada ao risco de desenvolver complicações relacionadas à desnutrição.
III. A identificação de xerose conjuntival e hiperqueratose folicular indicam presença de deficiência nutricional ocasionada pelo baixo consumo de alimentos de origem animal (fígado, rins, leite integral, creme de leite, queijos, manteigas, gema de ovo), vegetais folhosos, legumes e frutas de palmeiras como dendê e buriti.
IV. A redução da sensibilidade ao sabor é indicativo de deficiência de vitamina D e cálcio e pode estar presente em pacientes com baixa exposição solar e baixo consumo de laticínios e vegetais folhosos.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos

Paciente J.B.D., 62 anos, sexo feminino, diagnosticada com câncer de esôfago. Há dois meses, iniciou dor ao se alimentar, principalmente com a ingestão de alimentos sólidos. A paciente apresentou também queixa de vômitos pós-prandiais e “dor no peito”. Apresentou perda ponderal de 6 kg, em relação ao peso habitual, nesse período, tendo perdido 3 kg apenas no último mês. Atualmente, consegue ingerir aproximadamente 30% do consumo alimentar habitual. A paciente foi internada para estadiamento da doença, planejamento e início do tratamento clínico.
Dados antropométricos: Peso usual: 62 kg, Peso atual: 47 kg Altura: 1,66 m 
O trato gastrointestinal foi considerado como funcionante e pode ser utilizado, conforme informações da equipe médica. Marque a alternativa correta, de acordo com a dietoterapia específica para o caso clínico apresentado.

Paciente com 21 anos de idade foi encaminhada ao nutricionista para acompanhamento, após queixa de desconforto gastrintestinal e diagnóstico de intolerância à frutose. Na anamnese nutricional, foi identificado padrão alimentar irregular, com baixa frequência de consumo de hortaliças e alto consumo de alimentos gordurosos, sem outras queixas. De acordo com o caso clínico apresentado, marque a alternativa correta.

Os Guias Alimentares publicados pelo Ministério da Saúde são as diretrizes oficiais brasileiras sobre práticas alimentares adequadas e saudáveis para a população do nosso país nos diferentes ciclos da vida. Diante desse contexto, marque a alternativa correta.

A Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó (NutriSUS) tem como objetivo potencializar o pleno desenvolvimento infantil, a prevenção e o cuidado da anemia e outras deficiências nutricionais, por meio da suplementação com micronutrientes em pó contendo 15 vitaminas e minerais.

Acerca desse programa de prevenção de carências nutricionais, marque a alternativa correta.

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) consiste em uma avaliação contínua do perfil alimentar e nutricional da população e seus fatores determinantes. Diante dessa realidade, marque a alternativa correta, de acordo com a análise da evolução anual dos indicadores relacionados ao estado nutricional e ao consumo alimentar, desde 2006 até 2021, realizada pelo VIGITEL. 

Os profissionais da equipe de uma unidade de Estratégia Saúde da Família (ESF) identificaram um grande número de usuários com doenças crônicas não transmissíveis. Para intervir na evolução dessas doenças, a equipe organizou um grupo de promoção de saúde e prevenção secundária, com vários profissionais de saúde (enfermeiro e médico da própria equipe de ESF, além do nutricionista, farmacêutico, psicólogo e educador físico do Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF). As atividades em grupo contarão com encontros quinzenais, abordando temas voltados à promoção de saúde e atendimento ambulatorial, e contemplarão a atenção nutricional, psicoterapia e práticas integrativas e complementares.
Quanto à participação do nutricionista em ações de promoção da saúde e em equipes multiprofissionais, analise as assertivas.

I. As ações de promoção de saúde devem propiciar condições para o autocuidado com ênfase na mudança do estilo de vida e dos hábitos alimentares prejudiciais, utilizando estratégias participativas como oficinas, rodas de conversa e terapias comunitárias.

II. O cuidado nutricional da pessoa com doença crônica envolve a realização de atividades educativas e atendimento individualizado, contemplando a elaboração de um plano alimentar personalizado, que considere idade, sexo, estado metabólico e nutricional, situação biológica, atividade física, doenças intercorrentes, hábitos socioculturais, situação econômica, disponibilidade de alimentos na região e necessidades nutricionais, respeitando as diretrizes para cada caso.

III. As ações de prevenção secundária incluem atividades que visam evitar a exposição de um indivíduo ou de uma população a um fator de risco ou causal antes que se desenvolva um mecanismo patológico e prevenir complicações, por meio de atividades educativas baseadas em metodologias ativas e participativas em grupo.

IV. O NASF é uma equipe composta por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, entre eles o nutricionista, que atua apoiando os profissionais das equipes de ESF, priorizando o atendimento compartilhado e interdisciplinar, e tendo, como foco, o território sob sua responsabilidade.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

O leite materno é o melhor alimento para o bebê e deve ser exclusivo até aos 6 meses de vida. Após essa fase, inicia-se a introdução da alimentação complementar, mantendo o aleitamento materno até, no mínimo, os 2 anos de idade. Sobre esse contexto avalie as assertivas.
I. A principal proteína do leite materno é a lactalbumina e a do leite de vaca é a caseína, de digestão mais difícil para a espécie humana.
II. O leite materno protege a criança contra diarreias e doenças respiratórias, além de prevenir sobrepeso e obesidade na infância.
III. O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos é um instrumento de apoio utilizado na Atenção Básica e o nutricionista é o profissional facilitador no processo de introdução alimentar.
IV. Nos primeiros dias, o leite materno é chamado colostro, que contém mais proteínas e gorduras do que o leite maduro.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

O período gestacional é uma fase em que as exigências nutricionais estão aumentadas, visando permitir os ajustes fisiológicos no organismo materno e o desenvolvimento fetal. O inadequado estado nutricional materno, assim como as deficiências nutricionais na gestação, têm grande impacto sobre as condições da criança ao nascer.

Marque a alternativa correta.

Os cuidados nutricionais na população idosa não devem ser limitados ao manejo de doenças, e sim ampliados com o objetivo de orientar sobre estilo de vida saudável e prevenção de doenças. Alguns nutrientes têm um papel essencial no envelhecimento e influenciam no planejamento alimentar nessa fase da vida.

Nesse contexto, analise as assertivas.

I. O risco de deficiência de vitamina B12 aumenta nessa fase da vida, devido à baixa ingestão de alimentos fonte desse nutriente e a presença de acloridria. Para evitar essa deficiência, é necessário, incluir, no plano alimentar do idoso, os alimentos folhosos verdes, como espinafre, aspargo e brócolis.

II. A baixa ingestão de zinco no idoso está associada a prejuízo da função imunológica, anorexia, perda do paladar, retardo na cicatrização de feridas. Diante disso, deve-se incentivar o consumo de alimentos que contenham zinco, como carnes vermelhas e de aves, laticínios, feijão, nozes e sementes.

III. O risco de deficiência de vitamina D aumenta devido à síntese menos eficiente, capacidade de resposta da pele e exposição solar reduzida, além da menor capacidade do rim em converter a vitamina D3 em forma de hormônio ativo. O consumo de vísceras, como fígado, e gema de ovo pode auxiliar na prevenção dessa deficiência nutricional.

IV. O consumo de folhas de cor verde-escura, frutos amarelo-alaranjados e raízes de cor alaranjada promovem o fornecimento de vitamina A, essencial para o funcionamento da visão, coagulação sanguínea e homeostase do cálcio.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) é o campo do conhecimento e de prática contínua e permanente, transdisciplinar, intersetorial e multiprofissional que visa promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis, contribuindo para assegurar o Direito à Alimentação Adequada e Saudável (DHAA).

Nesse contexto, avalie as assertivas.

I. Quando um paciente procura atendimento nutricional, parte-se do pressuposto de que ele está pronto para a mudança do seu comportamento. Logo, não é necessário considerar os diferentes estágios de mudança de comportamento em que ele se encontra.

II. A mudança do comportamento alimentar depende, principalmente, do nutricionista e da sua capacidade de convencer o paciente a seguir suas orientações e o plano alimentar, como no caso do paciente com obesidade, que deve restringir o consumo de carboidratos.

III. O acesso à alimentação adequada é direito de todos e a educação nutricional é a principal forma de garantir, ao indivíduo, autonomia para escolhas conscientes dos seus alimentos, incluindo identificar as formas de preparação e apresentação dos mesmos.

IV. As ações de EAN, para idosos, requerem um planejamento específico que contribua para a garantia de sua autonomia, independência e capacidade funcional para o desenvolvimento das atividades da vida diária. Na nutrição, essas ações podem abranger orientações quanto à alimentação, desde a seleção, aquisição e preparo do alimento até o seu consumo.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Uma equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) realizará ações de alimentação e saúde com um grupo de alunos de uma escola de nível fundamental vinculada ao Programa Saúde na Escola (PSE).
Considerando esse contexto, avalie as assertivas.
I. Para a promoção da alimentação saudável na escola, deve-se, entre outras ações, ter atenção à cozinha escolar, ao comércio de lanches dentro e fora da escola, estímulo para escolhas saudáveis, mas sem utilizar a alimentação como instrumento de chantagem e barganha.
II. O Programa Nacional de Alimentação Escolar estabelece que, no mínimo, 30% dos alimentos utilizados na alimentação escolar devem provir da agricultura familiar, priorizando, desta forma, grupos mais vulneráveis socialmente, como assentados da reforma agrária, e garantindo a oferta de alimentos isentos de agrotóxicos aos escolares.
III. Algumas medidas importantes a serem adotadas no ambiente escolar para prevenir e deter o avanço da obesidade infantil incluem: educação alimentar e nutricional no currículo escolar, aumento da disponibilidade e acesso a alimentos saudáveis, diminuição da exposição dos escolares a alimentos não saudáveis em cantinas e pontos de comercialização nos entornos das escolas, e promoção da atividade física.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

O conhecimento da composição química dos alimentos só é possível por meio da análise de seus constituintes em laboratórios de bromatologia que tenham condições de aplicar os métodos mais adequados aos diferentes tipos de alimentos. Com os resultados das análises, são elaboradas as tabelas de composição de alimentos que servem como base de pesquisa tanto para a indústria como para o consumidor. A este respeito, observe o quadro.
Quadro 01. Rótulo de leite integral

Considerando as informações apresentadas no rótulo, marque a alternativa correta.

Uma instituição de longa permanência de idosos contratou uma empresa de Consultoria em Nutrição, na área de Alimentação Coletiva, para realização de uma proposta de planejamento de um serviço de alimentação.
Considerando essa situação hipotética, marque a alternativa correta. 

Considere que você faz parte de uma empresa de consultoria em Alimentação e Nutrição. Enquanto prestava serviço para algumas empresas, observou que muitas delas não atendiam às normas e outras estavam em risco de fechar as portas por causa do alto custo operacional.
Considerando a atuação do nutricionista na Alimentação Coletiva, marque a alternativa correta