Questões de Concurso Público TJ-RO 2015 para Médico Cardiologista

Adolescente de 17 anos, iniciou há 3 dias um quadro de dor torácica que piorava com inspiração, dispneia aos esforços, palpitações e fadiga. Nega doenças prévias, porém, recentemente, apresentou sintomas virais, como febre baixa e mialgia generalizada. Como evoluiu com piora desses sintomas, foi levada para atendimento médico de urgência. Exame físico, com ritmo cardíaco irregular, bulhas normofonéticas e ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes bibasais. PA = 102 x 78 mmHg. FC = 129 bpm. FR = 29 irpm. Eletrocardiograma com ritmo sinusal e várias extrassístoles supraventriculares. Aumento da troponina sérica ao exame laboratorial. Realizado ecocardiograma que evidenciou hipocinesia difusa do ventrículo esquerdo, com disfunção sistólica global moderada. Diante desse quadro, foi levantada uma hipótese diagnóstica. O exame que mais auxiliaria na elucidação dessa hipótese é:

Na coarctação da aorta existe maior risco de aneurisma do(a):

Homem, 72 anos, tabagista desde a adolescência, história de doença pulmonar obstrutiva avançada, vem em acompanhamento cardiológico por ser portador de hipertensão arterial pulmonar e disfunção ventricular direita. É internado por piora clínica. Ao exame encontra-se normotenso, significativo edema em membros inferiores, sinais de ascite, hepatomegalia e turgência jugular patológica. Ritmo cardíaco normal, bulhas normofonéticas e sopro sistólico mais audível em foco tricúspide.Ecocardiograma com aumento das cavidades direitas, disfunção sistólica significativa do ventrículo direito, regurgitação tricúspide com sinais de hipertensão arterial pulmonar e função sistólica global do ventrículo esquerdo dentro da normalidade. Na admissão desse paciente está indicado o uso de:

Em adultos jovens com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, o risco de morte súbita está associado a alguns marcadores. Um conhecido marcador de risco de morte súbita nessa cardiomiopatia é:

Das cirurgias descritas abaixo, aquela com maior risco de infarto agudo do miocárdio em paciente com doença arterial coronariana é: