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Q2202493

Medicina Endocrinologia , Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico |

Q2202493 Medicina

Considerando o diabetes mellitus gestacional (DMG) que se inicia durante a gestação atual e não preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do texto a seguir:
Caso a glicemia antes da ______ seja _______, a gestante deve realizar um novo teste oral de tolerância à glicose no_______, entre a ________ de gestação.

Alternativas

20ª semana; < 92 mg/dL; segundo trimestre; 24ª e 28ª semanas.

16ª semana; < 92 mg/dL; segundo trimestre; 24ª e 28ª semanas.

20ª semana; < 102 mg/dL; terceiro trimestre; 28ª e 32ª semanas.

24ª semana; < 102 mg/dL; terceiro trimestre; 30ª e 32ª semanas.

24ª semana; < 92 mg/dL; segundo trimestre; 28ª e 30ª semanas.

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Q2202494

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico |

Q2202494 Medicina

A proteção cardiovascular consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo, sendo que a maioria dos pacientes hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica. Assinale a alternativa que se refere ao tipo de fármaco que se manifesta por antagonismo ao receptor alfa-1 periférico e por produção de óxido nítrico:

Alternativas

Beta-Bloqueador com ação vasodilatadora.

Beta-Bloqueador não-seletivo.

Bloqueadores dos Receptores AT1 da Angiotensina II.

Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina.

Beta-Bloqueador cardiosseletivo.

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Q2202495

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico |

Q2202495 Medicina

Em relação às patologias endócrinas, assinale a alternativa que se refere ao Pseudo-hipoparatireoidismo:

Alternativas

Ocorre devido à resistência dos órgãos finais às ações de PTH. Pode estar relacionado ou não à resistência a outros hormônios e à osteodistrofia hereditária de Albright.

Os sintomas estão relacionados à insuficiência renal. As alterações ósseas são mais atenuadas que o hiperparatireoidismo primário. Há as calcificações secundárias de vasos que podem levar a eventos isquêmicos. Por vezes, as paratireoides podem se tornar autônomas, hipersecretoras, situação conhecida como hiperparatireoidismo terciário.

O PHT ativa osteoclastos que causam erosão óssea, mobilizando o cálcio dos ossos para o sangue. O cálcio é reabsorvido com aumento da atividade osteoblástica, formando trabéculas ósseas delicadas, causando a osteíte fibrosa cística.

É a causa mais comum de hipercalcemia assintomática. Nessas situações, o indivíduo apresenta níveis de PTH e cálcio elevados. O aumento de PTH também leva ao aumento da excreção urinária de cálcio e fosfato e hipofosfatemia.

A principal causa de queda do nível de cálcio sérico é a insuficiência renal. Esta última leva à redução de excreção fosfato, levando à hiperfosfatemia. Os níveis elevados de fosfato deprimem diretamente os níveis de cálcio. A perda de tecido renal reduz a disponibilidade de ALFA-1-hidroxilase, que é necessária para síntese de vitamina D.

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Q2202496

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico |

Q2202496 Medicina

A pancreatite, principalmente a aguda (PA), tem se tornado uma afecção comum de forma geral nas últimas décadas, demonstrando a sua relativa tendência de aumentar o número de internações provenientes de seus sintomas e complicações, porém, com baixo índice de mortalidade. Alguns medicamentos podem ser indutores da PA, como, por exemplo:

Alternativas

A Mirzatrapina.

A Codeína.

A Losartana Potássica.

A Levotiroxina Sódica.

A Acetilcisteína.

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Q2202497

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico |

Q2202497 Medicina

No que diz respeito à fisiopatologia da Asma Brônquica, é correto afirmar que:

Alternativas

A curva pressão-volume na asma tem forma semelhante à normal. Devido à hiperinsuflação, está desviada para baixo e, devido à baixa pressão, está desviada para a direita. A complacência dinâmica pulmonar está reduzida e torna-se frequência-dependente devido às desigualdades nas constantes de tempo nos pulmões, em decorrência da distribuição paralela heterogênea das vias aéreas estreitadas.

Devido à obstrução brônquica das pequenas vias aéreas periféricas, os alvéolos são mal ventilados, por isso não continuam a ser perfundidos. Na asma, também ocorre disfunção do surfactante. O surfactante pode estar substituído por exsudato inflamatório ou muco, tornando as pequenas vias aéreas mais propensas à obstrução e fechamento.

A redução do calibre e consequente aumento na resistência das vias aéreas determina diminuição de todos os fluxos expiratórios máximos, incluindo o pico de fluxo expiratório que, na asma aguda, pode ser menor do que 250 a 150 l/min.

O Volume Residual e a Capacidade Residual Funcional aumentam à medida que a obstrução brônquica piora devido à ausência do fenômeno de air trapping e compressão dinâmica das vias aéreas.

A reversibilidade da obstrução das vias aéreas pode ser avaliada por meio do teste de broncodilatação, medindo-se o volume expiratório forçado no primeiro segundo antes e 10 a 15 minutos após a inalação de duas respirações profundas de broncodilatador de curta duração de ação (200-400 mcg).

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Respostas

21: A

22: A

23: A

24: C

25: E

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