Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Grupo 002 - Cargos 504 a 509, 517 e 602
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Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Acalásia é a principal hipótese diagnóstica.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente tem indicação de manometria esofágica.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Esperam-se graus variados de hipotonia do esfíncter
esofagiano inferior e redução da pressão intraluminal do
corpo esofágico nesse caso.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Está indicada terapia com nitratos e bloqueadores dos
canais de cálcio. Caso haja falha, deve ser considerada a
dilatação endoscópica.