Questões de Concurso Público Prefeitura de Cuiabá - MT 2023 para Médico - Pneumologista

Durante a avaliação de diagnósticos diferenciais em doenças pulmonares intersticiais outras além da fibrose pulmonar idiopática, é importante agrupar conforme o padrão tomográfico que mais chama atenção na imagem. Considerando o padrão tomográfico com destaque para cistos e/ou preenchimento de espaço aéreo dentre os diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa incorreta. 

A sarcoidose pulmonar pode ser dividida em estágios que auxiliam na tomada de decisão quanto à conduta terapêutica. Considere um paciente sem sintomas com diagnóstico de sarcoidose pulmonar que apresenta linfadenopatias simétricas nos hilos pulmonares, bem como linfadenopatias mediastinais, porém sem infiltração pulmonar e sem qualquer acometimento de outro órgão. 
Quanto ao estágio de sarcoidose pulmonar, assinale a alternativa correta.

A sarcoidose pulmonar pode ser dividida em estágios que auxiliam na tomada de decisão quanto à conduta terapêutica. Considere um paciente sem sintomas com diagnóstico de sarcoidose pulmonar que apresenta linfadenopatias simétricas nos hilos pulmonares, bem como linfadenopatias mediastinais, porém sem infiltração pulmonar e sem qualquer acometimento de outro órgão.

Sobre a melhor abordagem terapêutica para esse paciente, assinale a alternativa correta.

Um homem de 62 anos procura atendimento pneumológico para apresentar resultado de espirometria e ter uma “segunda opinião”. Ele apresenta como sintomas tosse há pouco mais de 2 anos, e secreção clara, sem piora recente. É tabagista com cerca de 40 anos.maço, relata que está tentando reduzir e atualmente fuma entre 5 a 8 cigarros por dia. Nega dispneia, sibilância, hemoptise, perda de peso ou demais sintomas. Nega comorbidades ou uso de medicações. Exame físico dentro da normalidade. Espirometria foi realizada com adequada técnica (quadro).



Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

Mulher de 42 anos, previamente hígida, está no pós-operatório de mamoplastia redutora, em leito de semi-intensiva. Há cerca de 2 horas iniciou intensa dor próximo à incisão cirúrgica e foi realizada dipirona 1000 mg com morfina 10 mg, via endovenosa, com boa resposta analgésica. Você é chamado agora no plantão para reavaliá-la, pois a paciente está com dessaturação respirando em ar ambiente, segundo a técnica de enfermagem que percebeu essa alteração durante aferição regular dos sinais vitais. Exame físico: saturação periférica de O₂ 85%, frequência cardíaca 90 bpm, pressão arterial 120/76 mmHg, hipocorada 2+/4, com alguns roncos bilateralmente nas bases. Gasometria arterial: pO₂ 61 mmHg; pCO₂ 69 mmHg. Pouco antes do quadro atual foram colhidos exames gerais de admissão na UTI: hemoglobina 9,9 g/dL, Ddímero 1500 ng/mL, troponina normal. Eletrocardiograma e radiografia de tórax: sem alterações notáveis. Em relação ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.