Questões de Concurso Público Prefeitura de Valença do Piauí - PI 2023 para Enfermeiro

A sepse é uma reação inflamatória sistêmica desencadeada pela presença de mediadores inflamatórios produzidos pelo hospedeiro em resposta a um agente microbiano ou a toxinas produzidas por este, representa um grave problema de saúde pública, com elevados índices de mortalidade e custos de tratamento. O papel do enfermeiro no reconhecimento precoce dos pacientes em risco para sepse e a intervenção rápida e adequada nas primeiras horas são de extrema importância, prevenindo a evolução dessa condição. Com base no assunto, analise os itens a seguir:

I. No que se refere a avaliação neurológica, a disfunção cerebral na sepse é precoce, sendo muitas vezes a primeira disfunção orgânica a se manifestar, podem ocorrer alterações como desorientação, confusão, agitação psicomotora e/ou letargia, podendo estes sinais clínicos se manifestarem já no início do quadro séptico.

II. Taquipneia, dispneia e comprometimento das trocas gasosas com hipoxemia caracterizam a lesão pulmonar na sepse, sinais clínicos que podem ser facilmente reconhecidos pelo enfermeiro durante o exame físico.

III. Diminuição do tempo do enchimento capilar, cianose de extremidades e livedo são marcadores de hipoperfusão.

IV. Os tecidos passam a produzir energia de forma aeróbica e os níveis de lactato se elevam, por este motivo, torna-se importante a dosagem do lactato sérico obtido na coleta de exames laboratoriais, como a gasometria arterial.

V. Resultados da gasometria arterial são compatíveis com alcalose respiratória, decorrente da hiperventilação ou hipoxemia.

Estão corretas apenas:

As teorias de enfermagem são auxiliadoras no processo de reflexão crítica, ajudando o enfermeiro com base em referenciais teóricos que possibilitam interligar com a realidade da população-alvo. A aplicação das teorias de enfermagem, na assistência, promove a construção de um conhecimento mais sólido, crítico e reflexivo, fornecendo o toque científico para profissão. Relacione a coluna 1 (Teórico) com a coluna 2 (Teoria de Enfermagem):

1. Florence Nightingale. 2. Dorothea Orem. 3. Imogene King. 4. Virginia Henderson. 5. Wanda Horta.

( ) Também conhecida como Teoria Ambientalista, demonstrava que a enfermidade do indivíduo e/ou sua não reabilitação poderiam estar relacionada com o ambiente em que o mesmo está inserido.

( ) Primeira geração do Processo de Enfermagem (PE) apoiado pela Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB), baseada na teoria de Maslow, reforçando a importância de um cuidado amplo e humanizado, evidenciando a enfermagem como ciência e apoiando como uma teoria.

( ) Consiste na ideia de que os indivíduos são capazes de executar atividades para a manutenção de sua vida e bem-estar, quando ocorre déficit do autocuidado, é onde ocorre a atuação direta da enfermagem.

( ) Conhecida também como a teoria das necessidades fundamentais, insere-se na linha das necessidades humanas básicas, cujo foco principal é o cuidado para com o indivíduo. Considerada a mãe do cuidado de enfermagem moderno, delineou quatro necessidades básicas, sendo: psicológicas, fisiológicas, sociais e espirituais, para que o paciente viva de forma independente.

( ) Tem por foco principal evitar doenças através da prevenção, tendo o indivíduo formado por três sistemas interativos: pessoal, interpessoal e social. Destaca que o cuidar inclui comunicação e metas, fazendo com que o cuidado da enfermagem passe a ser prestado em grupo social e não apenas no individual.

A sequência correta da correlação, de cima para baixo, é.

Tem por finalidade registrar informações sobre a assistência prestada a fim de comunicá-las aos membros da equipe de saúde e é realizada por todos os membros da equipe de enfermagem. Do ponto de vista legal, somente o que foi registrado pode ser considerado como executado, portanto, no seu conteúdo devem constar todos os cuidados realizados. Os dados são brutos, isto é, deve-se informar o que foi realizado ou observado, de forma objetiva, clara, sem analisar os dados, fazer interpretações ou julgamentos de valor:

O parto é considerado um evento complexo, capaz de ser positivamente marcante no âmbito emocional da gestante ou até mesmo doloroso e traumático. O processo parturitivo pode ser caracterizado por alterações hormonais e mecânicas, que inicialmente promove contrações uterinas e dilatação do colo, resultando em dores progressivas, e findando-se na expulsão fetal. Reconhecendo que a dor pode acarretar prejuízos para mãe e bebê, é sabido atualmente que há a necessidade de aliviá-la, com base neste assunto assinale a alternativa correta:

A utilização de medicamentos durante a reanimação cardiopulmonar (RCP) pode auxiliar no retorno da circulação e evitar que o paciente desenvolva consequências advindas da parada cardíaca, sobre as medicações utilizadas durante a RCP, julgue os itens a seguir e assinale a alternativa correta:

I. Na fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso (ritmos chocáveis), utiliza-se dose padrão de 1mg IV (intravenosa) de Epinefrina, podendo ser repetida a cada 3 a 5 minutos, se necessário, a partir do segundo ciclo.

II. Na assistolia e na Atividade Elétrica sem pulso, usa-se 1mg IV de Epinefrina, podendo ser repetida a cada 3 a 5 minutos, caso seja necessário.

III. A dose inicial para uso da Amiodarona é de 150mg IV ou IO (intraóssea), com doses adicionais de 100mg, intercalando com vasopressor.

IV. A atropina e a vasopressina são utilizadas na rotina do tratamento de uma parada cardiorrespiratória. 

Após a obtenção do retorno da circulação espontânea (RCE), inicia-se a etapa de cuidados pós-PCR, na qual emprega-se uma série de intervenções que objetivam reduzir a mortalidade e maximizar a recuperação neurológica do paciente pós-ressuscitação cardiopulmonar. Assinale a alternativa incorreta:

A proposta terapêutica do cuidado paliativo é o de controlar os sintomas que ocasionam o sofrimento físico, psíquico, espiritual e que passam a interferir significativamente na qualidade de vida e da morte dos pacientes. A disponibilidade de uma via parenteral para administração de medicamentos, devido à evolução da doença e à precariedade de acesso venoso periférico, tem sido um constante desafio para as equipes de saúde no contexto dos cuidados paliativos. Com base no assunto, assinale a alternativa correta:

Paciente apresenta respiração composta por quatro fases. A primeira é caracterizada por inspirações ruidosas, a segunda por apneia em inspiração, a terceira por expiração ruidosa e, finalmente, a quarta, apneia em expiração. Dentre as suas possíveis causas, a principal é a vigência de acidose, com destaque para a acidose diabética. A figura a seguir representa o padrão respiratório denominado:

Um enfermeiro da unidade de clínica médica sofreu um acidente ocupacional com material biológico, com relação à terapia antirretroviral (quando indicada) deverá ser iniciada nas primeiras:

Paciente apresenta lesão por pressão (LPP) com perda de pele em sua espessura total e perda tissular não visível, pois encontra-se coberta por necrose. Assinale a alternativa que apresenta o estadiamento desta lesão: