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Q2280902 Fisioterapia
Sobre a ausculta pulmonar, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando cada tipo de som às suas características.

Coluna 1

1. Vesicular.
2. Brônquico.
3. Traqueal.
4. Sibilo.
5. Adventício crepitante.

Coluna 2

( ) Ouve-se com mais frequência durante a expiração, mas pode ser ouvido durante a inspiração, sendo resultado de constrição da via aérea.
( ) A inspiração é mais prolongada e audível do que a expiração, sem pausa.
( ) A expiração é ligeiramente mais prolongada do que a inspiração, com intensidade similar.
( ) A expiração é mais prolongada e audível do que a inspiração.
( ) Ocorre precocemente durante a inspiração com bronquite, enfisema e asma e, mais tarde, durante a inspiração com doença intersticial pulmonar e edema pulmonar.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2277252 Fisioterapia
A Eletroestimulação Neuromuscular Esquelética (ENMS) tem sido utilizada como importante ferramenta na prevenção e/ou reversão da fraqueza muscular adquirida na Unidade de Tratamento Intensivo –UTI (FMA-UTI), reduzindo o tempo de terapia intensiva e hospitalização em pacientes críticos. São considerados benefícios da ENMS em pacientes críticos, EXCETO:
Alternativas
Q2277250 Fisioterapia
A atuação da fisioterapia ao aplicar técnicas de expansão pulmonar objetiva reverter e minimizar atelectasias, otimizando volumes e capacidades pulmonares. As terapias de expansão pulmonar se baseiam na alteração da pressão transpulmonar. Sendo assim, a associação correta entre a técnica de terapia de expansão pulmonar e a pressão transpulmonar é:
Alternativas
Q2277249 Fisioterapia
A Ventilação Não-Invasiva (VNI) é nível de evidência A em pacientes com Edema Agudo de Pulmão (EAP), reduzindo a taxa de intubação traqueal em 80% dos casos. A pressão positiva evidencia vários efeitos do ponto de vista respiratório e hemodinâmico, revertendo a insuficiência respiratória aguda nestes pacientes. São considerados efeitos relacionados à VNI em pacientes com EAP, EXCETO:
Alternativas
Q2277240 Fisioterapia

O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


João Paulo, 75 anos, evidencia longa história de tabagismo, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e não adesão ao tratamento farmacológico; apresentou dispneia progressiva e febre há dois dias. Seus sinais vitais são pressão arterial 140 x 90 mmHg; frequência cardíaca (FC) 122 bpm; FR 32/min; e, temperatura 37,5° C. Apresentava tosse produtiva. Em uso da musculatura respiratória acessória com sibilos difusos bilaterais. Estava alerta, mas sem a capacidade de falar frases completas. A gasometria arterial apresentava: pH: 7,25; PaO2: 57mmHg; PaCO2: 62mmHg. Uma radiografia de tórax evidenciou imagem de consolidação em lobo inferior direito. Iniciou terapia broncodilatadora e esteroides venosos e oxigenoterapia com cateter nasal. Foram coletadas hemocultura e cultura de secreção traqueal e iniciada antibioticoterapia. Foi colocado em VNI e, por ter evoluído com piora do quadro (taquipneia, diminuição do sensório), sedado, intubado e colocado em ventilação invasiva.

Considerando o melhor controle de início de VM e, ainda, que o peso predito do paciente é 80 kg, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
91: A
92: C
93: B
94: D
95: D