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Q3019308 Medicina
Urgências em Neurologia e Infecções Comunitárias Uma paciente de 32 anos apresentou quadro súbito de cefaléia intensa, rigidez de nuca e febre, sendo admitida no pronto-socorro de Queimadas, PB. A punção lombar revela líquido cefalorraquidiano turvo com aumento de proteínas, baixa glicose e pleocitose. O diagnóstico de meningite bacteriana é estabelecido.
Considere as afirmativas abaixo:


1. A administração precoce de antibióticos de amplo espectro é essencial para reduzir a mortalidade e as sequelas neurológicas na meningite bacteriana.

2. A dexametasona deve ser administrada antes ou junto com a primeira dose de antibiótico para reduzir a inflamação e melhorar o prognóstico neurológico, especialmente em casos de meningite por Streptococcus pneumoniae.

3. A tomografia de crânio deve ser realizada antes da punção lombar em pacientes com sinais de hipertensão intracraniana, para evitar a herniação cerebral.

4. O isolamento respiratório é indicado nas primeiras 24 horas de antibioticoterapia para prevenir a transmissão de meningite meningocócica a outros pacientes e profissionais de saúde.

5. A vacinação contra Neisseria meningitidis é recomendada para os contactantes próximos e a profilaxia com rifampicina deve ser iniciada o mais rápido possível para reduzir o risco de surto.

Alternativas:
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Q3018232 Medicina
Princípios do Atendimento Clínico Durante uma consulta, um paciente em Queimadas, PB, apresenta múltiplos sintomas vagos e inespecíficos, incluindo fadiga, dor difusa e alterações no humor. O médico deve conduzir uma anamnese detalhada para elaborar hipóteses diagnósticas.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A anamnese é a etapa mais importante do atendimento clínico, permitindo ao médico compreender o contexto de vida do paciente e relacionar sintomas a possíveis causas subjacentes.

2. A anamnese deve incluir perguntas sobre a história familiar, história social, e antecedentes patológicos pessoais, para que o médico possa correlacionar fatores de risco com a sintomatologia.
3. O exame físico deve ser direcionado pelos achados da anamnese, com foco nos sistemas que apresentem maior probabilidade de estarem relacionados aos sintomas do paciente.
4. O médico deve abordar todos os aspectos da vida do paciente, incluindo fatores psicossociais, que podem influenciar tanto o aparecimento quanto o curso das doenças.
5. Após a anamnese e o exame físico, o médico deve discutir com o paciente as possíveis hipóteses diagnósticas, explicando a necessidade de exames complementares e a proposta de tratamento.

Alternativas:
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Q3018231 Medicina
Carências Nutricionais Um levantamento nutricional em Queimadas, PB, revela uma alta prevalência de desnutrição infantil na zona rural. O médico deve desenvolver um plano de intervenção para melhorar o estado nutricional dessas crianças.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A desnutrição infantil é uma condição crônica que resulta da ingestão inadequada de nutrientes, sendo frequentemente associada à insegurança alimentar e pobreza.
2. A intervenção nutricional deve incluir a suplementação de micronutrientes essenciais como ferro, vitamina A e zinco, proteínas isoladas, além de orientar as famílias sobre a importância de uma alimentação equilibrada.
3. Programas de transferência de renda, como o Bolsa Família, desempenham um papel que garante a redução da desnutrição, ao garantir o acesso a alimentos básicos para famílias de baixa renda.
4. A monitorização regular do crescimento e desenvolvimento infantil é crucial para a identificação precoce de desnutrição e para a intervenção adequada.
5. A fortificação de alimentos com vitaminas e minerais é uma estratégia de saúde pública utilizada para combater a desnutrição em populações vulneráveis.

Alternativas:
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Q3018230 Medicina
Moléstias Infecciosas Uma paciente de Queimadas, PB, apresenta febre, mialgia e exantema generalizado. Após exames laboratoriais, o diagnóstico de dengue é confirmado. A equipe médica precisa seguir os protocolos de manejo clínico da doença.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A dengue é uma doença infecciosa transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, sendo de notificação compulsória em todo o território nacional.

2. O manejo da dengue inclui a hidratação oral ou intravenosa, dependendo do quadro clínico, além de monitoramento dos sinais de alarme como dor abdominal, vômitos persistentes e hemorragias.

3. A prevenção da dengue é centrada no controle do vetor, através da eliminação de criadouros, aplicação de larvicidas e campanhas educativas.

4. Em casos graves de dengue com sinais de choque, a reposição volêmica agressiva com cristalóides é o tratamento de escolha, seguido de internação em unidade de terapia intensiva (UTI).

5. A vacinação contra a dengue está disponível e é recomendada apenas para indivíduos que já tiveram a doença, visando à prevenção de formas graves em populações endêmicas.


Alternativas:

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Q3018229 Medicina
Atenção Básica à Saúde: Programa de Saúde da Família
Uma equipe do Programa de Saúde da Família (PSF) de Queimadas, PB, identificou que a cobertura vacinal de crianças na comunidade está abaixo da meta. A equipe precisa planejar ações para reverter essa situação.
Considere as afirmativas abaixo:

1. O Programa de Saúde da Família (PSF) é a principal estratégia de reorientação da atenção básica à saúde no Brasil, centrada na atuação de equipes multiprofissionais em territórios definidos.

2. O PSF prioriza a prevenção de doenças e a promoção da saúde, utilizando-se de visitas domiciliares e educação em saúde para atingir as populações mais vulneráveis.

3. A baixa cobertura vacinal deve ser abordada com campanhas de vacinação, busca ativa de não vacinados e sensibilização das famílias sobre a importância da imunização.

4. A integração entre as equipes do PSF e os serviços de vigilância epidemiológica é essencial para monitorar e responder a surtos de doenças imunopreveníveis.

5. O sucesso do PSF depende da participação comunitária e do fortalecimento dos vínculos entre as equipes de saúde e a população, visando à construção de um cuidado integral e humanizado.


Alternativas:
Alternativas
Respostas
51: E
52: E
53: A
54: E
55: E