Questões de Concurso Para ufmg

Paciente, 66 anos de idade, sexo feminino, hipertensa bem controlada, apresenta há seis meses cefaleia em região frontal direita, contínua e de leve intensidade; diária, que melhora parcialmente com uso de analgésicos comuns. Refere dor à mastigação associada à cefaleia e, no seu histórico, há um episódio de neuropatia óptica há cerca de doIs anos. O exame neurológico é normal, exceto por dor à palpação da região temporal direita.
O diagnóstico MAIS PROVÁVEL desta paciente é:

Mulher cis de 49 anos, negra, heterossexual, compareceu à consulta de clínica médica queixando-se de perda ponderal não intencional de sete Kg (12% do seu peso corporal basal), odinofagia e tosse produtiva há dois meses. À oroscopia apresentava diversas lesões esbranquiçadas e removíveis com a espátula em palatos e mucosa jugal. Exame de escarro revelou-se positivo para tuberculose, tanto em pesquisa direta (baciloscopia), quanto no Teste Rápido Molecular para tuberculose, sem contudo, indicar resistência à rifampicina. Teste rápido para HIV foi reagente (marca biomanguinhos), sendo no mesmo ato repetido outro teste rápido para HIV (marca unigold), também reagente.
Em relação às condutas sequenciais para o caso exposto, assinale a alternativa CORRETA.

Homem cis de 32 anos, pardo, heterossexual, compareceu à consulta com lesões máculo-papulares em tronco e com acometimento palmo-plantar. Informa relações sexuais desprotegidas com parcerias ocasionais. Dada suspeição de sífilis, solicitou-se VDRL sérico que evidenciou titulação 1:64 e recebeu tratamento com penicilina G Benzatina intramuscular 2.400.000 Unidades em dose única, dois dias após a coleta do referido exame. No seguimento clínico laboratorial, apresentou VDRL = 1:8 no 6º mês e 1:32 no 9º mês.
Em relação ao caso clínico exposto, assinale a alternativa CORRETA.

Homem cis de 26 anos, cor branca, bissexual, em seguimento no ambulatório de PrEP (Profilaxia PréExposição ao HIV), em uso de Tenofovir-Emtricitabina (300/200 mg ao dia); compareceu à consulta com queixa de disúria, estrangúria e corrimento uretral com cinco dias de evolução. Informou uso de ciprofloxacino 500 mg em dose única há dois dias sem qualquer melhora.
Em relação ao provável diagnóstico sindrômico, etiológico, e às condutas para o caso clínico exposto, assinale a alternativa CORRETA.  

Paciente de 66 anos, sexo masculino, independente para as atividades de vida diária. Apresenta o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica. Informa tabagismo atual com carga tabágica de 30 anos/ maço. Nega etilismo. Nega histórico familiar de neoplasias. Está em uso de losartana 50mg BID e anlodipino 5mg BID.
Os exames mais recomendados para avaliação periódica de saúde do paciente do presente caso clínico são:

Paciente de 68 anos, sexo feminino, independente para as atividades de vida diária, casada e sem filhos. Comparece a consulta em unidade básica de saúde para avaliação periódica de saúde. Reporta não ter sido submetida a nenhuma consulta médica nos últimos dois anos por causa da pandemia por COVID-19. Não apresenta enfermidades conhecidas, nega tabagismo e etilismo. Nega história familiar de neoplasias. Exames periódicos, inclusive os de rastreio, eram feitos com regularidade e sempre apresentaram resultados normais.
Quanto ao rastreio de neoplasias, os exames mais recomendados à paciente deste caso clínico são:

Paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, é portador de diabetes mellitus tipo 2 há cinco anos. É usuário de insulina NPH 40 UI pela manhã e 10 UI à noite e metformina 850 mg duas vezes ao dia. Peso estável em torno de 80 kg (IMC=27 kg-m² ). Apresenta HbA1c=7,9%. Nega hipoglicemias sintomáticas. Trouxe a seguinte monitorização glicêmica [representada em mediana (mínima-máxima)]: jejum= 102 (76-157), antes do almoço= 195 (166-244), duas horas após almoço= 207 (155-267), antes do jantar= 153 (122-192), antes de dormir= 182 (133-199).
Qual a melhor conduta nesse momento?

Paciente 24 anos, sexo feminino, comparece ao prontoatendimento com queixa de disúria, desconforto supra-púbico, emergência miccional e urina avermelhada. Início dos sintomas no dia anterior. Nega febre. Paciente nega qualquer comorbidade ou uso de medicação. Já apresentou episódio semelhante há dois anos. Ao exame físico: consciente, orientada, bom estado geral, corada, hidratada, eupneica, PA 120/80 mmHg. FC 88 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome inocente.
Em relação ao caso clínico acima, é CORRETO afirmar:

Em relação ao caso clínico acima, abordando os conceitos de definição, estadiamento e etiogênese da Doença Renal Crônica (DRC), é CORRETO afirmar:

Em relação ao caso clínico acima, abordando os conceitos de definição, estadiamento e etiogênese da Doença Renal Crônica (DRC), é INCORRETO afirmar:

Paciente do sexo masculino, 20 anos, morador de abrigo para pessoas em situação de rua. Recebe alta hospitalar, após internação para tratamento de pneumocistose em contexto de primodiagnóstico de infecção pelo HIV, com contagem de células T CD4+ de 168 cels/mm³. Não possui cartão de vacina. Considerando seu status imunológico, há contraindicação formal para a seguinte vacina: 

Paciente de 40 anos, gênero masculino, com quadro de tremores finos de extremidades, taquicardia, emagrecimento, bócio tireoidiano à palpação (aumento de duas vezes aproximadamente; sem nódulos), com exames mostrando TSH 0,001 microUI/mL (VR: 0,4-5,5 microUI/mL), T4 Livre 3,87 ng/dL (VR: 0,8-1,5ng/dL), T3 total 287ng/dL (VR: 80-180ng/dL), TRAB 5,2 UI/L (VR: até 0,55 UI/L). Foi iniciado o medicamento metimazol, 40mg/dia, e foram solicitados novos exames em 60 dias, que mostraram: TSH 0,001 microUI/mL, T4 livre 1,4 ng/dL e T3 total 156ng/dL. C
Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa CORRETA

O paciente da questão 21 apresentou ECG sem alterações significativas e troponina ultra sensível inicial de 20ng/dL (Valor de referência de 1,2ng/dL). A troponina de três horas foi de 200ng/dL e a de seis horas de 530ng/dL. O paciente está estável no momento e monitorizado em sala de emergência.  
Qual a melhor conduta?

Paciente do sexo masculino, 55 anos, hipertenso em uso de losartana 50mg ao dia, comparece ao pronto socorro com quadro de dor precordial em aperto, sem irradiação, com duração de cerca de 25 minutos, desencadeada em repouso, sem náuseas ou vômitos, iniciada há cerca de uma hora, com melhora espontânea. O paciente é avaliado dentro do protocolo de dor torácica. A frequência cardíaca é de 96 bpm, pressão arterial 150/92mmHg e saturação de oxigênio 94%. Exame cardiovascular e respiratório normais. Abdome sem alterações.
Qual dos escores abaixo é o melhor para ser utilizado na definição de alta precoce? 

Homem, 25 anos, asmático há 15 anos. Ao ser questionado sobre o controle da sua doença nas últimas quatro semanas, responde que tem apresentado sintomas diurnos mais de duas vezes por semana e que também necessitou de usar medicação de resgate por mais de duas vezes por semana. Não apresentou sintomas noturnos e não apresentou nenhuma limitação das suas atividades devido à asma.
Considerando as respostas acima, como o médico deverá concluir sobre o controle da asma, baseandose no instrumento do GINA (Global Initiative for Asthma)?

Homem, 65 anos, fuma 40 cigarros por dia e está na unidade de cuidados intensivos (UCI), após ter sido admitido por síndrome coronariana aguda. Ao ser abordado pelo médico da UCI sobre sua motivação para parar de fumar, ele informa: “Não penso em parar de fumar. Gosto de fumar e acho que a minha alimentação foi responsável pela minha condição atual.”
Considerando a afirmativa do indivíduo, em qual estágio motivacional ele se encontra?

Paciente sexo feminino, 49 anos, apresenta adinamia progressiva há 4 meses e alteração de humor. Relata surgimento de “caroços” na região cervical e inguinal e área de “pelada” no couro cabeludo. Relata desconforto ventilatório dependente em base de hemitórax direito. Nega disúria, porém a urina é espumosa. Sem contato ou história prévia de tuberculose e tabagismo.
Ao exame: PA 140/84 mmHg; FC 98 bpm; FR 22 irpm; IMC 19,6 kg/m2 ; 37,80 C. Bem orientada no tempo e no espaço, hipocorada (1+/4+), hidratada, ictérica (1+/4+), linfonodos palpáveis e menores que 1 cm, móveis e indolores em regiões cervical e inguinal bilaterais. Falha circular sem pelos na região occipital esquerda.
SR: tórax simétrico, sons respiratórios normais e presença de atrito pleural na região infraescapular direita. Abdome sem visceromegalias.
Trouxe os exames recentes abaixo:
Leucócitos: 5,05 x 10³/μL         V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/μL Neutrófilos: 66 %  
Eosinófilos: 2 % Basófilos: 3 %  
Monócitos: 15 % Linfócitos: 14 % Hemoglobina: 7,5 g/dL                     V.R.: 12,0 a 16,0 g/dL Hematócrito: 22 %                            V.R.: 36 a 46% VCM: 104 fL                                     V.R.: 80 a 100 fL
HCM: 32 pg                                       V.R.: 26 a 32 pg RDW: 19,4 %                                    V.R.: 11,5 a 14,6% Plaquetas: 193 x 10³/μL                    V.R.: 150 a 450 x 10³/μL
Contagem de reticulócitos: 24%       V.R.: 0,5 a 1,5% Hematoscopia: anisocitose e poiquilocitose. Sorologias para hepatites B, C e HIV negativas.
Relação proteína/creatinina em amostra única urina: 6,2 VR: inferior a 0,2

O diagnóstico mais provável da anemia da paciente acima é

Paciente sexo masculino, 71 anos, agricultor aposentado, procurou UBS preocupado com a “anemia” diagnosticada há um ano. Ex-tabagista, pouco ativo depois do diagnóstico de osteoartrite de joelhos, com bom padrão alimentar, ele nega hiporexia, cirurgias prévias, etilismo, sintomas depressivos, perda de peso ou desconforto abdominal. Faz uso correto da medicação prescrita: sulfato ferroso (2 comprimidos com 60mg de Ferro elementar, duas vezes ao dia) há 4 meses, além de AAS 100mg, Losartana 50mg e Sinvastatina 20mg.
Ao exame: PA:120/80 mmHg, FC: 98 bpm.
Bem orientado no tempo e no espaço, marcha atípica. Hipocorado (1+/4+), hidratado, anictérico, oroscopia sem alterações, ausência de linfonodos palpáveis. Abdome sem visceromegalias. Trouxe alguns exames que colheu na semana anterior.
Exames complementares:
Leucócitos: 4,09 x 10³/μL         V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/μL (Segmentados: 65%; Eosinófilos: 3%; Basófilos: 0%; Monócitos: 5%; Linfócitos: 27%)


A melhor propedêutica para confirmar o diagnóstico mais provável do paciente é:

De acordo com o Estatuto da Universidade Federal de Minas Gerais, compete ao(à) Reitor(a):
I. Manifestar-se sobre pedidos de remoção, transferência ou movimentação de docentes da/para a Unidade Acadêmica. II. Nomear os Diretores e Vice-Diretores das Unidades Acadêmicas. III. Representar a Universidade em juízo e fora dele. IV. Supervisionar as atividades assistenciais da Universidade.
Está (ão) CORRETA(S) a(s) afirmação(ões):

A capacitação profissional para o melhor exercício de cargo efetivo é uma responsabilidade do servidor.
Sobre o afastamento para participação em programa de pós-graduação stricto sensu no Brasil, de acordo com a Lei 8.112/1990, assinale a alternativa CORRETA.