Questões de Concurso

A atenção à saúde da mulher no âmbito do Sistema único de Saúde é garantida por meio da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM). As linhas de cuidado prioritárias são:

I. Atenção obstétrica e neonatal qualificada e humanizada baseada em evidências científicas.

II. Promoção da saúde sexual e reprodutiva de mulheres, após a adolescência até o climatério.

III. Atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual.

Está correto o que se afirma em:

A consulta de enfermagem em puericultura na atenção básica tem como objetivo o acompanhamento periódico e sistemático das crianças para avaliação de seu crescimento e desenvolvimento. Sobre a primeira consulta de enfermagem ao recém-nascido, julgue os itens:

I. A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer após a primeira semana de vida para permitir à mãe a adaptação ao período neonatal.

II. Na anamnese, o enfermeiro deve avaliar principalmente as condições do nascimento da criança (tipo de parto, local do parto, peso ao nascer, idade gestacional, índice de apgar, intercorrências clínicas na gestação, no parto, no período neonatal e os tratamentos realizados).

III. No exame físico, deve ser avaliado o comprimento, perímetro cefálico e peso. Consideram-se normais tanto uma perda de peso de até 10% ao nascer quanto a sua recuperação até o 15º dia de vida.

Assinale a afirmativa CORRETA:

O enfermeiro que atua na atenção básica de saúde deve identificar e desenvolver ações prioritárias à saúde da criança, atendendo às reais necessidades de cada região. Sobre a consulta de enfermagem à criança, analise as seguintes afirmativas:

( ) Tem por finalidades a avaliação do crescimento e desenvolvimento, estado nutricional, situação vacinal, social e psíquica da criança.

( ) Estimular a formação de grupos educativos de puericultura.

( ) A realização da consulta de enfermagem à criança de 0 a 10 anos, intercalada com o profissional médico, deve identificar situações de risco para a saúde da criança e prestar assistência de enfermagem às queixas comuns na infância.

( ) As queixas mais comuns da infância incluem: diarreia, febre, dor de ouvido, parasitoses intestinais, pirose, tontura e vertigem.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta:

Leia as afirmativas abaixo e coloque (V) para as verdadeiras e (F) para as falsas sobre o calendário de imunização da gestante de 2019:

( ) A gestante deverá receber 3 doses da vacina contra hepatite B e dupla adulto a depender da situação vacinal anterior.

( ) Uma dose da vacina da dTpa a partir da 20ª semana de gestação mesmo tendo sido vacinada em gestação anterior.

( ) Se a gestante tiver entre 20 e 29 anos de idade, deverá receber uma dose da vacina tríplice viral.

( ) Gestantes que não receberam a vacina dTpa poderão ser vacinadas com uma dose no puerpério, o mais precocemente possível.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:

Segundo o novo Código de Ética da Enfermagem, cabe ao enfermeiro no seu exercício profissional:

I. Recusar-se a executar prescrição médica na qual não constem assinatura e número do registro do prescritor, exceto em situação de urgência e emergência.

II. Quando intimado como testemunha, deverá apresentar-se à autoridade competente, sendo permitida a não manutenção do sigilo profissional.

III. Decidir, de acordo com sua consciência, se participa ou não do ato abortivo.

IV. Isentar- se da responsabilidade legal da assistência prestada aos pacientes sob seus cuidados realizados por alunos e/ou estagiários sob sua supervisão e/ou orientação.

Assinale a afirmativa CORRETA:

A respeito de infecções sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa incorreta:

Com relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), é CORRETO afirmar que:

Paciente de 74 anos, sexo masculino, procurou um clínico geral para tratamento de micose interdigital. Durante a consulta, foi observada uma placa eritematosa extensa, brilhante, e com limites bem definidos na perna direita. Sem outros sinais ou sintomas. Devido à idade do paciente e extensão da lesão, optou-se por internação hospitalar e antibioticoterapia parenteral. Escolha o diagnóstico mais provável e seu tratamento:

Sobre a tuberculose osteoarticular, é correto afirmar, EXCETO:

Em algumas infecções de importância em saúde pública, a transmissão pode acontecer no momento do parto de gestantes infectadas, muitas vezes provocando infecção neonatal grave. Assinale a alternativa que corresponde a uma doença que pode ocorrer por transmissão vertical:

Assinale a alternativa INCORRETA, a respeito da febre amarela:

Paciente de 35 anos chega ao consultório trazido pelos familiares. Diz que usa maconha há cerca de 15 anos. Refere que faz uso de maconha para ficar mais tranquilo. “Sei que maconha faz mal pra algumas pessoas, mas não vejo que me faz tanto mal assim. Às vezes até penso que pode estar me atrapalhando o raciocínio, mas uso porque me deixa mais leve. Não sei se quero parar agora, talvez daqui uns 4 meses.”

“Com o intuito de compreender como as pessoas mudam, foi desenvolvido o Modelo Transteórico de Prochaska e DiClemente (1982) que descreve a prontidão para mudar como estágios de mudança pelos quais o indivíduo transita. Este modelo está baseado na premissa de que a mudança comportamental é um processo, e que as pessoas têm diversos níveis de motivação, de prontidão para mudar.”

Baseado no modelo de Prochaska e DiClemente, em qual estágio o paciente se encontra e qual a abordagem terapêutica mais adequada?

A vareniclina tem sido considerada um medicamento eficaz, seguro e com bom perfil de tolerabilidade nas doses recomendadas para os pacientes em processo de cessação do tabagismo.

Qual o mecanismo de ação da vareniclina?

“O sistema de recompensa é uma estrutura cerebral responsável pelas sensações prazerosas e, consequentemente, pelo aprendizado que pode dar origem à repetição de um comportamento. Esse sistema é ativado primariamente por sexo, pela alimentação e pelas drogas de abuso […] Apesar de as drogas psicoativas (como álcool, tabaco, maconha, crack) terem diferentes mecanismos de ação, quase todos levam a ativação desse sistema.”

Qual das alternativas melhor descreve a alteração provocada pelas diversas substâncias psicotrópicas de uso abusivo?

“Os pacientes sentem-se inibidos e impedidos, mas de fora. Não podem fazer o que querem. Mantêm-se-lhes as mãos presas quando desejam levantar alguma coisa: é uma força psíquica. Sentem-se arrastados por trás, imobilizados, petrificados. De súbito, já não podem continuar a andar como se fossem paralíticos, e de repente também tudo desaparece. Imobiliza-se a língua. Por outro lado, lhes são feitos movimentos que não desejam. Admiram-se por terem levado a mão à testa, porque atacavam outro. Eles não ‘queriam’. Trata-se de força estranha que lhes é incompreensível. Um paciente dizia: ‘Não gritei de maneira alguma. O nervo da voz é que berrou em mim’. ‘As mãos se curvam para lá e para cá, não as governo nem as posso parar’.”

Qual a principal alteração psicopatológica verificada no trecho?

Um enfermo inteligente, no momento da entrevista, viu subitamente o demônio parado atrás de suas costas. Era algo tão nítido… Em resposta a nossas objeções, disse simplesmente que tinha o dom de ver através da nuca o que se passava atrás de sua cabeça. Quando falamos em “coisas imaginárias”, protestou com veemência, dizendo que não se tratava de imaginação e sim de um poder verdadeiro para ver dessa maneira.

Qual alteração psicopatológica é observada no trecho?

O afeto ou o sentimento de medo podem ser regulados por conexões recíprocas que a amígdala compartilha com áreas essenciais do córtex pré-frontal, as quais regulam as emoções Todavia, o medo não é apenas um sentimento. A resposta de medo também pode envolver respostas motoras.

Sobre a neurobiologia da ansiedade/medo, julgue os itens.

I - Conexões recíprocas entre a amígdala e o núcleo parabraquial estão relacionadas a alterações de respiração durante uma resposta de medo.

II - Os sentimentos de medo podem ser expressos por meio de comportamentos como esquiva, que é regulada, em parte, pelas conexões recíprocas entre a amígdala e a substância cinzenta periaquedutal.

III - As memórias traumáticas armazenadas no hipocampo podem ativar a amígdala, fazendo com que esta, por sua vez, ative outras regiões cerebrais e produza resposta de medo.

Marque a alternativa correta:

Paciente é levado à consulta psiquiátrica por familiares. Segundo relato dos familiares, o paciente tem uma sensação grandiosa da própria importância. Superestima de forma rotineira suas capacidades e exagera suas conquistas. Ele se considera especial e espera tratamento “diferenciado”. Seu sentimento de merecimento é impressionante. Lida mal com críticas. Quer que as coisas sejam do seu jeito e com frequência têm ambição de obter fama e fortuna. Seus relacionamentos são pouco importantes, deixa os outros furiosos por sua recusa em obedecer às regras convencionais de comportamento. A exploração interpessoal é frequente. Não consegue demonstrar empatia e finge simpatia apenas para atingir seus próprios objetivos egoístas. Devido a sua frágil autoestima, é suscetível a depressão. Dificuldades interpessoais, problemas profissionais, rejeição e perda estão entre os estresses que normalmente enfrenta.

Qual o diagnóstico mais provável?

Mulher de 20 anos descobriu que está com 8 semanas de gestação e médico assistente faz diagnóstico de transtorno depressivo maior. Qual das alternativas representa a melhor opção de tratamento?

Quanto aos padrões tomográficos observados na tomografia de tórax de alta resolução, podemos afirmar: