Questões de Concurso

As lipoproteínas são compostas por lípides e proteínas denominadas apolipoproteínas. As apolipoproteínas têm diversas funções no metabolismo das lipoproteínas, como a formação intracelular das partículas lipoproteicas, atuação como ligantes a receptores de membrana, ou cofatores enzimáticos.

Baseado nas informações disponíveis na Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017), a respeito das apolipoproteínas, sua avaliação e relevância clínica, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas

( ) Apesar do custo, recomenda-se a dosagem rotineira das apolipoproteínas na avaliação ou estratificação do risco cardiovascular da população geral.

( ) Grandes estudos comprovaram a superioridade do não HDL-colesterol e da apolipoproteína B (ApoB) em relação à LDL-colesterol na predição do risco cardiovascular. Entretanto, a ApoB não se mostrou superior ao não HDL-colesterol.

( ) A Apolipoproteína A-I (ApoA1) é a principal apoproteína da HDL e fornece uma boa estimativa da concentração de HDL-colesterol, enquanto a Apolipoproteína B constitue uma medida indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea, correspondendo à fração do não HDL-colesterol.

( ) A dosagem das apolipoproteínas só deve ser realizada após jejum de 12h, pois o estado pósprandial interfere na concentração destas partículas. Além disso, a dosagem de apolipoproteínas por métodos imunoquímicos sofre grande influência dos níveis de triglicérides moderadamente elevados, por isso não deve ser realizada nessas condições.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre a dietoterapia para pacientes com diabetes, analise as assertivas a seguir.

Sacarose e alimentos contendo sacarose devem ser proibidos para indivíduos com diabetes e não podem ser inseridos no contexto de uma alimentação saudável

PORQUE

a sacarose aumenta a glicemia mais do que outros carboidratos, mesmo quando ingeridos em quantidades equivalentes. Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Sobre a dietoterapia na obesidade, analise as assertivas a seguir.

Atualmente, propõe-se aumentar a ingestão proteica para auxiliar no processo de emagrecimento. A literatura vigente sugere que uma dieta rica em proteína pode favorecer a perda de gordura corporal e manutenção da massa magra

PORQUE

a ingestão proteica aumentada leva ao aumento do gasto energético, principalmente, pelo aumento da termogênese pós-prandial, e pelo maior efeito térmico do alimento da proteína, quando comparado aos outros macronutrientes, e aumento da atividade de peptídeos hipotalâmicos, relacionados ao controle da saciedade, influenciando o consumo energético.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

O tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial envolve controle ponderal, medidas nutricionais, prática de atividades físicas, cessação do tabagismo, controle de estresse, entre outros. Segundo as medidas nutricionais recomendadas na 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial para controle da pressão arterial, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O chocolate com pelo menos 70% de cacau pode promover discreta redução da pressão arterial, devido às altas concentrações de polifenóis.

( ) O consumo habitual de álcool não exerce efeito sobre a pressão arterial, apenas o consumo excessivo está associado a maior incidência de hipertensão.

( ) Apesar de o leite conter vários componentes como cálcio, potássio e peptídeos bioativos, que deveriam reduzir a pressão arterial, existem evidências de que a ingestão de laticínios, em especial os integrais, pode aumentar a pressão arterial.

( ) Estudos recentes sugerem que o consumo de café em doses habituais não está associado com maior incidência de hipertensão arterial, nem com elevação da pressão arterial. O café, em quantidades baixas a moderadas, pode até favorecer a redução da pressão arterial por conta da presença de polifenóis.

( ) Os ácidos graxos ômega-3 provenientes dos óleos de peixe (eicosapentaenoico – EPA e docosaexaenoico - DHA) estão associados com redução modesta da pressão arterial. Existem evidencias de que a ingestão de ≥ 2g/dia de EPA+DHA reduz a pressão arterial e uma dose de 1 a 2 g/dia reduz apenas a pressão arterial sistólica.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre a reposição oral de ferro, analise as assertivas a seguir. A reposição oral de ferro é o tratamento de escolha para a maioria dos casos de anemia ferropriva. Muitas substâncias presentes na alimentação e medicamentos, reduzem a absorção intestinal de ferro, portanto recomenda-se que os suplementos de ferro sejam administrados no intervalo entre as refeições. Durante o tratamento, deve-se observar a presença de sintomas indesejáveis como náuseas, distensão abdominal, pirose, vômito e, também, monitorar a cor das fezes

PORQUE

o escurecimento das fezes durante o tratamento com ferro oral indica que o suplemento não está sendo absorvido, que está havendo interação com alguma droga ou nutriente, e a administração de ferro injetável passa a ser a melhor escolha.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Segundo a Resolução RDC nº 63, de 6 de julho de 2000, Regulamento Técnico que fixa os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral, é correto afirmar que

O Código de Ética e de conduta do nutricionista (CFN, 2018) reflete a abrangência e a visibilidade da Nutrição, e é um instrumento que orienta o profissional acerca dos seus direitos e deveres.

Com base nas informações contidas no referido Código de Ética, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Orientação nutricional e acompanhamento podem ser realizados de forma não presencial.

( ) É dever do nutricionista realizar, em consulta presencial, a avaliação e o diagnóstico nutricional de indivíduos sob sua responsabilidade profissional.

( ) É vedado ao nutricionista utilizar o valor de seus honorários, promoções e sorteios de procedimentos ou serviços como forma de publicidade e propaganda para si ou para seu local de trabalho.

( ) É direito do nutricionista divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas, protocolos, desde que tenha autorização concedida por escrito.

( ) É vedado ao nutricionista, em quaisquer circunstâncias, exercer atividade de consulta nutricional e prescrição dietética em locais cuja atividade-fim seja a comercialização de alimentos ou produto alimentício de fabricação e marca próprias do nutricionista.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A relevância epidemiológica da desnutrição energético-proteica no Brasil tem reduzido nos últimos anos, porém esta continua sendo uma importante entidade clínica, já que está relacionada a sérias complicações, principalmente, quando acomete crianças. As manifestações clínicas da desnutrição podem ser classificadas em ______________, com deficiência predominantemente proteica, que apresenta como características básicas: edema, lesões cutâneas, diarreia e despigmentação do cabelo; e em _______________, com deficiência energético-proteica equilibrada, caracterizada por deficiência de peso e de crescimento, atrofia muscular, ausência de gordura subcutânea e caquexia.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A anemia por deficiência de ferro é muito comum na infância e está associada tanto aos elevados requerimentos nessa fase quanto à restrição do mineral na alimentação.

Sobre a deficiência de ferro na infância, é correto afirmar que

Nutrição é a atividade que estuda a fundo as propriedades dos alimentos e busca soluções para promover a saúde a partir da alimentação para que se possa ter uma com vida saudável e consciência a respeito daquilo que se come. Para se ter equilíbrio na alimentação deve-se obedecer a algumas características.

Relacione cada característica a sua respectiva descrição:

I. Adequação.

II. Qualidade.

III. Quantidade.

IV. Harmonia.

V. Variedade.  

( ) Deve ser suficiente para atender o organismo em todas as suas necessidades.

( ) A alimentação deve ser apropriada às diferentes fases e condições de vida, às atividades, às circunstâncias fisiológicas e de doenças.

( ) Fornecer uma ampla seleção de alimentos diariamente, pois os alimentos são diferentes, apresentando diferentes nutrientes.

( ) Deve conter variedade de alimentos que satisfaça todas as necessidades do corpo. Os alimentos devem ser nutritivos e não apenas conterem calorias vazias.

( ) É o equilíbrio entre os nutrientes, em relação á quantidade e qualidade.

A sequência CORRETA é:  

A NE – Nutrição Enteral, é composta por nutrientes que necessitam passar pelos processos de digestão e absorção para serem utilizados pelo organismo. É um tipo de alimentação especial para complementar a alimentação convencional, ou substituir as alimentações do indivíduo que, EXCETO:

Leia o conceito a seguir:

É uma ferramenta da saúde, e em especial do profissional nutricionista, que usa dos alimentos principalmente, para o tratamento e prevenção de enfermidades, levando ao organismo a adquirir os nutrientes necessários para a boa perfomace e saúde.

O conceito, refere-se á:  

O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades que apresentam impacto sobre a situação de saúde da população brasileira. Os estados, regiões e municípios devem pactuar as ações necessárias para o alcance das metas e dos objetivos propostos.

São consideradas prioridades pactuadas: 

I. Saúde do Idoso.

II. Controle do câncer do colo do útero e da mama.

III. Redução da mortalidade infantil e materna.

IV. Fortalecimento da capacidade de resposta às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza.

V. Promoção da Saúde.

VI. Fortalecimento da Atenção Básica.

Estão CORRETAS as alternativas: 

Conforme o tipo de reação química que catalisam as enzimas, são classificadas nos seguintes grupos.

I. Oxido-redutases.

II. Transferases.

III. Hidrolases.

IV. Liases.

V. Isomerases.

VI. Ligases.

Estão CORRETAS as alternativas: 

A respeito de resoluções do exercício profissional do nutricionista, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira.
Coluna 1:
(1) RESOLUÇÃO CFN Nº 599 DE 25 DE FEVEREIRO DE 2018.
(2) RESOLUÇÃO CFN Nº 600, DE 25 DE FEVEREIRO DE 2018.
(3) RESOLUÇÃO CFN Nº 594 DE 17 DE DEZEMBRO DE 2017.
(4) RESOLUÇÃO CFN Nº 390, DE 27 DE OUTUBRO DE 2006.
Coluna 2:
( ) Regulamenta a prescrição dietética de suplementos nutricionais pelo nutricionista e dá outras providências.
( ) Dispõe sobre a definição das áreas de atuação do nutricionista e suas atribuições, indica parâmetros numéricos mínimos de referência, por área de atuação, para a efetividade dos serviços prestados à sociedade e dá outras providências
( ) Aprova o código de ética e de conduta do nutricionista e dá outras providências.
( ) Dispõe sobre o registro das informações clínicas e administrativas do paciente, a cargo do nutricionista, relativas à assistência nutricional, em prontuário físico (papel) ou eletrônico do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 

A maioria das pessoas infectadas pela primeira vez pelo Toxoplasma gondii não apresenta sintomas ou apresenta sintomas leves e inespecíficos semelhantes à gripe, como a febre, dor muscular e dor de garganta, podendo apresentar ainda aumento dos gânglios linfáticos e dor abdominal. No entanto, pode apresentar um quadro clínico variado, desde infecção assintomática a manifestações sistêmicas extremamente graves.
De forma geral a prevenção da toxoplasmose deve ser feita:

Sobre interações fármaco-nutrientes que envolvem alteração de funções fisiológicas, a varfarina que é um anticoagulante utilizado na administração de estados de doenças e condições médicas que precisam de anticoagulação crônica, as quais incluem fenômenos tromboembólicos (p. ex., embolia pulmonar, infarto isquêmico, trombose venosa profundA) e outras condições, pode ter sua eficácia afetada pelo consumo de dietas que contem grande quantidade de:

Paciente AJF, 36 anos, sexo masculino, internou na clínica cirúrgica de um hospital geral com diagnóstico de câncer gástrico para cirurgia eletiva, apresentando:

Estatura= 1,72 m

Peso habitual= 80kg (pesou pela última vez antes da internação há 90 dias e estava mantendo o peso), Peso atual aferido= 64 kg e Peso ideal= 65kg.

A perda ponderal nos últimos 3 meses foi de:

Combinações de carboidratos consumidas durante o exercício parecem otimizar a quantidade de carboidratos exógenos que podem ser oxidados melhorando o desempenho, mas o resultado não é o mesmo quando consumidos isoladamente.
Nesse contexto, o carboidrato que consumido isoladamente pode ser mais propenso a causar desconforto gastrintestinal é:

Após um período de jejum prolongado, se houver fornecimento de suporte nutricional agressivo (seja entérico, parenteral ou oral, especialmente com teor significativo de carboidrato), pode resultar em uma síndrome de realimentação que é potencialmente prejudicial à vida. A manifestação predominante da síndrome de realimentação é: