Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de goiandira - go

O uso de flúor é um dos métodos de prevenção em saúde bucal mais amplamente utilizado. Sobre o flúor, marque a alternativa correta.

Músculos mastigadores ou mastigatórios são aqueles que permitem a mobilidade da mandíbula. Sobre esses músculos, marque a afirmação INCORRETA.

Uma instituição de longa permanência de idosos contratou uma empresa de Consultoria em Nutrição, na área de Alimentação Coletiva, para realização de uma proposta de planejamento de um serviço de alimentação.
Considerando essa situação hipotética, marque a alternativa correta. 

A Educação Alimentar e Nutricional (EAN) é o campo do conhecimento e de prática contínua e permanente, transdisciplinar, intersetorial e multiprofissional que visa promover a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis, contribuindo para assegurar o Direito à Alimentação Adequada e Saudável (DHAA).

Nesse contexto, avalie as assertivas.

I. Quando um paciente procura atendimento nutricional, parte-se do pressuposto de que ele está pronto para a mudança do seu comportamento. Logo, não é necessário considerar os diferentes estágios de mudança de comportamento em que ele se encontra.

II. A mudança do comportamento alimentar depende, principalmente, do nutricionista e da sua capacidade de convencer o paciente a seguir suas orientações e o plano alimentar, como no caso do paciente com obesidade, que deve restringir o consumo de carboidratos.

III. O acesso à alimentação adequada é direito de todos e a educação nutricional é a principal forma de garantir, ao indivíduo, autonomia para escolhas conscientes dos seus alimentos, incluindo identificar as formas de preparação e apresentação dos mesmos.

IV. As ações de EAN, para idosos, requerem um planejamento específico que contribua para a garantia de sua autonomia, independência e capacidade funcional para o desenvolvimento das atividades da vida diária. Na nutrição, essas ações podem abranger orientações quanto à alimentação, desde a seleção, aquisição e preparo do alimento até o seu consumo.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

Os Guias Alimentares publicados pelo Ministério da Saúde são as diretrizes oficiais brasileiras sobre práticas alimentares adequadas e saudáveis para a população do nosso país nos diferentes ciclos da vida. Diante desse contexto, marque a alternativa correta.

Paciente J.B.D., 62 anos, sexo feminino, diagnosticada com câncer de esôfago. Há dois meses, iniciou dor ao se alimentar, principalmente com a ingestão de alimentos sólidos. A paciente apresentou também queixa de vômitos pós-prandiais e “dor no peito”. Apresentou perda ponderal de 6 kg, em relação ao peso habitual, nesse período, tendo perdido 3 kg apenas no último mês. Atualmente, consegue ingerir aproximadamente 30% do consumo alimentar habitual. A paciente foi internada para estadiamento da doença, planejamento e início do tratamento clínico.
Dados antropométricos: Peso usual: 62 kg, Peso atual: 47 kg Altura: 1,66 m 
O trato gastrointestinal foi considerado como funcionante e pode ser utilizado, conforme informações da equipe médica. Marque a alternativa correta, de acordo com a dietoterapia específica para o caso clínico apresentado.

A utilização de órteses tem como objetivo prevenir deformidades provocadas por paralisia e perda de equilíbrio muscular em diversas formas de lesão de nervos periféricos.
Marque a alternativa que apresenta um tipo de órtese utilizada em paciente com lesão proximal do nervo radial. 

O sinal de Froment é positivo quando é encontrada fraqueza do adutor do polegar, devido à lesão de qual nervo? Marque a alternativa correta.

Um jogador de futebol, 22 anos, durante um jogo, recebeu uma lesão no drible, ocasionando uma laceração parcial no menisco medial e uma lesão no ligamento cruzado anterior. O fisioterapeuta do time fez uma avaliação e iniciou o tratamento de imediato. Qual foi o teste positivo nesse tipo de lesão e que conduta foi tomada diante de um manejo conservador nessa fase aguda? Marque a alternativa correta. 

O controle da ventilação mecânica no trauma de crânio é considerado um grande desafio, tendo-se em vista complicações como a hipotensão arterial, a hipoxemia e, principalmente, a hipertensão intracraniana (HIC). Dessa forma, diante de um quadro de HIC, recomenda-se: Vmin= 6 a 8 ipm, FR 10 e 12 rpm e VC de 6 a 8 mL/kg para manter PaCO2:

Marque a alternativa que nomeia o teste realizado para se detectar lesão de menisco, em que o paciente se posiciona em decúbito dorsal (Dd), com o joelho flexionado por completo (calcanhar na nádega), e, em seguida, o examinador roda a tíbia internamente e estende o joelho.

Sobre a Atenção Primária de Saúde e a Estratégia Saúde da Família, marque a alternativa correta. 

A Lei Orgânica da Saúde, Lei Federal nº 8.080/1990, estabelece competências para os três entes federativos dentro da organização do Sistema Único de Saúde. De acordo com essa lei, marque a alternativa correta.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença do tecido conectivo, cujo surgimento e progressão variam de sintomas articulares leves, com dor contínua e rigidez, para derrame articular abrupto, rigidez e deformidade progressiva. Em relação ao tratamento, durante a fase ativa da AR, relacione a COLUNA II com a COLUNA I, associando as metas de tratamento aos planos de assistência dos pacientes acometidos. 

COLUNA I

1. Aliviar a dor

2. Minimizar a rigidez articular

3. Minimizar a atrofia muscular

4. Prevenir deformidades

COLUNA II

( ) Mobilização passiva ou ativa assistida dentro dos limites da dor.

( ) Massagem leve e técnicas de relaxamento.

( ) Uso de equipamentos para suporte.

( ) Contrações isométricas leves.

Marque a sequência correta. 

A osteoporose é uma doença esquelética sistêmica caracterizada pela diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo com consequente aumento da fragilidade e susceptibilidade à fratura. 
Com relação às modificações nos programas de exercício para o paciente com osteoporose, marque a alternativa INCORRETA

A definição de Ponto-Gatilho como sendo “ponto localizado e de alta irritabilidade na forma de nódulo em uma área rígida de um músculo estriado esquelético sensível à palpação” (TRAVELL & SIMONS, 1993) muito contribuiu para o entendimento e tratamento desta disfunção. 
Analise as assertivas. 

I. Os pontos-gatilho tendem a se manifestar no epimísio, de acordo com os padrões de distensão miofascial.
II. Os pontos-gatilho miofasciais podem estar envolvidos em todos os tipos de dor musculoesquelética ou de dor muscular mecânica, inclusive em bebês.
III. Embora possa haver muitas semelhanças entre pontos-gatilhos e os pontos de acupuntura, eles não são equivalentes.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.

A artrocinemática descreve o movimento que ocorre entre as faces articulares das articulações. A maioria das faces articulares são curvas, com uma superfície relativamente convexa e outra, relativamente côncava. Existem três movimentos fundamentais entre as faces articulares: rolamento ou balanço, deslizamento ou escorregamento e rotação.
Marque a alternativa INCORRETA. 

Ataxia é o termo geral utilizado para descrever a coordenação anormal de movimentos, sendo caracterizada por deficiência na velocidade, amplitude de deslocamento, precisão direcional e força de movimento. A dismetria é caracterizada por amplitude incorreta de movimento e força mal direcionada e reflete a deficiência na regulação da força muscular. Há uma quantidade excessiva de movimento (hipermetria) ou quantidade insuficiente de movimento (hipometria). Os movimentos hipermétricos podem ser melhor observados em movimentos curtos, rápidos e intencionais e durante os ajustes posturais. Por outro lado, os movimentos biométricos são mais observados em movimentos lentos e de pequena amplitude. (SHEPHERED, R. e JANET, C. 2008.) 
Em relação às manobras que são utilizadas para realizar a avaliação da coordenação motora, analise as assertivas. 
I. Prova index-nariz: tocar a ponta do nariz com o indicador. Essa prova deverá ser realizada acompanhada ou não pelo auxílio da visão.
II. Prova index-nariz-index: consiste em tocar o nariz com o index e, posteriormente, o index do examinador de forma repetida e com deslocamento de posição do index do examinador.
III. Prova calcanhar-joelho: paciente em decúbito dorsal, deve tocar o joelho com o calcanhar do lado oposto e deslizar o calcanhar ao longo da crista da tíbia.
IV. Prova dos movimentos alterados: efetuar movimentos sucessivos de pronação e supinação das mãos.
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, que é um neurotransmissor (substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre as células nervosas).

Analise as assertivas, considerando as alterações que o paciente de Parkinson poderá apresentar.

I. Dificuldades em iniciar o movimento voluntário: Alguns estudos demonstram que os pacientes apresentam Tempo de Movimento (TM) maior que o Tempo de Reação (TR). 

II. Execução de movimentos sequenciais: o paciente apresenta lentidão tanto para realizar movimentos balísticos simples, de uma determinada articulação, quanto para a realização de movimentos sequenciais. A lentidão dos movimentos pode estar mais marcada para movimentos sequenciais automáticos.

III. Execução de movimentos simultâneos: o paciente não só apresenta dificuldades para realizar um planejamento motor envolvendo atos motores sequenciais, mas também para executar um planejamento envolvendo atos motores simultâneos. O paciente apresenta dificuldade para realizar duas tarefas motoras simultâneas. 

IV. Instabilidade postural: é um fator que contribui, de forma significativa, para a incapacidade do paciente, pois esses pacientes perderão equilíbrio com mais facilidade do que outras pessoas saudáveis da mesma idade. A postura apresentada pelo paciente (tronco estendido, cabeça posteriorizada, cotovelos e joelhos em extensão) favorece a instabilidade postural.

Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos

“Ao Fisioterapeuta: encaminho o lactente EFM, com 3 meses de idade, para sua avaliação. A mãe relata que seu filho apresenta tosse frequente com secreção, já tomou antibiótico no primeiro mês de vida e se cansa durante a mamada. Conforme evidenciou o ecocardiograma, apresenta uma cardiopatia congênita, com shunt esquerdo-direito. Solicito, portanto, avaliação e acompanhamento para a criança a fim de tratar, principalmente, os sintomas relacionados à fisiopatologia de sua cardiopatia. Atenciosamente: Dr. AJ – Cardiologia Pediátrica.”
Considerando essa situação hipotética, analise as afirmativas.
I. De acordo com os sintomas relatados pelo cardiologista, o fisioterapeuta analisa e conclui que o bebê apresenta uma cardiopatia cianogênica com características de hiperlouco pulmonar como na coactação da aorta.
II. O aumento da resistência vascular pulmonar está presente nas cardiopatias acianogênicas; a causa está ligada diretamente ao volume sanguíneo aumentado na circulação pulmonar e ao tempo de exposição, podendo até levar alterações estruturais nas arteríolas pulmonares.
III. O enunciado não identifica qual cardiopatia o bebê citado apresenta, mas, pelos sintomas descritos, uma das cardiopatias cursa com hiperfluxo pulmonar. Nesse caso, há aumento do débito de sangue nos pulmões, alterações nas vias aéreas e no leito vascular pulmonar.
IV. Sabe-se que cardiopatias congênitas têm impacto para a criança e vão desde o hipodesenvolvimento ponderoes-tatural, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, até doenças pulmonares crônicas. Diante do relato descrito no encaminhamento médico, o bebê apresenta sinais de hiperfluxo pulmonar comum em cardiopatias cianóticas, como na Tetralogia de Fallot.
V. Cansaço durante as mamadas e tosse irritativa podem ser sintomas de cardiopatia acianótica como na comunicação interventricular – os sintomas descritos evidenciam espessamento da membrana alvéolo-capilar com extravasamento de plasma. 
Marque a alternativa que apresenta todos os itens corretos.