Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de palmas - to

Lactente 1ano e 9 meses, feminino, é levado a um serviço de urgência pediátrica. A mãe relata que a criança tem apresentado episódios de vômito e diarreia nas últimas 24 horas, recusandose a ingerir líquidos. Relata ainda antecedente de cardiopatia congênita, especificamente uma Tetralogia de Fallot, corrigida cirurgicamente há 1 ano. No exame físico, a criança encontra-se letárgica, com olhos fundos, mucosas secas e turgor cutâneo diminuído. A frequência cardíaca é de 160 bpm, e a pressão arterial é de 80/40 mmHg. A mãe informa que a criança está urinando menos que o habitual.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual é a abordagem indicada, pelo Ministério da Saúde, para o manejo da desidratação nesta criança? 

No Sarcoma de Kaposi, é CORRETO afirmar:

Em relação ao Glioblastoma Multiforme, é CORRETO afirmar:

Assinale a alternativa CORRETA. No carcinoma mamário de tipo não especial, os fatores envolvidos na graduação SBR (Nottighan Modified Bloom Richardson score) são:

Assinale a alternativa CORRETA. Para diferenciação adenocarcinoma do endométrio e adenocarcinoma endocervical, deve-se observar: 

Assinale a alternativa CORRETA. A localização mais comum do adenocarcinoma acinar da próstata é:

Assinale a alternativa CORRETA. A imunopositividade para CK20 e a negatividade para CK7, em metástases hepáticas de adenocarcinoma, favorecem, inicialmente, à hipótese de neoplasia primária de:

A depressão é uma condição médica comum nos consultórios; o objetivo principal do tratamento deve ser a remissão completa dos sintomas.
Considerando assertiva acima, assinale a alternativa CORRETA.

A anemia por deficiência de ferro é considerada um grave problema de saúde pública. Em crianças, essa patologia é muito comum e pode afetar diversas áreas da vida, como parte emocional, escolar e o desenvolvimento. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, em qual idade deve ser iniciado ferro profilático em uma criança nascida a termo, sem comorbidades, em aleitamento materno exclusivo?
Assinale a alternativa CORRETA.

Paciente do sexo masculino, 4 anos de idade, comparece ao pronto-socorro acompanhado dos pais, que relatam claudicação em membro inferior esquerdo e história de infecção de vias aéreas há cerca de uma semana. O exame físico revela bom estado geral, afebril e ligeira restrição à rotação interna do quadril esquerdo. Laboratório evidencia VHS de 30mm na 1ª hora. Qual a conduta CORRETA?

Uma mulher de 45 anos é avaliada durante uma consulta de acompanhamento. Em nova consulta há 3 semanas, sua pressão arterial era de 150/95 mmHg. Durante uma consulta de rotina ao ginecologista no mês passado, sua pressão arterial estava normal. Sua pressão arterial também estava normal quando ela doou sangue há 3 meses. A história médica é normal e ela não toma medicamentos. Seu pai tem pressão alta.
Ao exame físico, apresenta-se nervosa. Os sinais vitais são normais, exceto por uma pressão arterial de 150/90 mmHg. O IMC é de 26. O restante do exame, incluindo o exame fundoscópico, é normal. Os estudos laboratoriais, incluindo glicemia plasmática de jejum, eletrólitos séricos, uréia e creatinina séricas e urinálise, são normais. O eletrocardiograma é normal, sem evidência de hipertrofia ventricular esquerda.

Qual dos seguintes procedimentos é o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo dessa paciente, baseado nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020?  

Sobre a Lesão Renal Aguda (LRA) em Pacientes com COVID19, NÃO se pode afirmar que:

Uma mulher de 19 anos é encaminhada ao AMAS com uma história de 3 meses de edema periorbital, edema de tornozelo que piora no final do dia e urina espumosa. A história médica pregressa é normal e ela não toma medicamentos.
No exame físico, a temperatura é normal, a pressão arterial é de 112/70 mmHg, a frequência de pulso é de 60/min e a frequência respiratória é de 12/min. O exame fundoscópico é normal. Há 2+ de edema de membros inferiores bilateralmente.

Estudos laboratoriais: Creatinina sérica 0,8 mg/dL Urinálise 4+ proteína; sem hemácias; sem bactérias Relação proteína/creatinina urinária 10 mg/g 

A biópsia renal é realizada. A microscopia eletrônica do espécime revela apagamento difuso do podócito. A microscopia óptica é normal. O teste de imunofluorescência não mostra depósitos de complexo imune.

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento MAIS ADEQUADO para esta paciente. 

Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes2023, em relação ao manejo da Hipertensão arterial no Diabetes, é CORRETO afirmar que: 

A doença meningocócica, que tem distribuição global, pode ocorrer na forma de surtos ocasionais e epidemias em qualquer país do mundo. Apesar dos esforços de prevenção, por meio de imunização, a doença continua sendo frequente. A notificação compulsória da doença é um fator importante para o seu controle efetivo, não sendo necessário aguardar confirmação do agente, podendo-se notificá-la mesmo em casos de suspeita.

Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.


I. Um menino de 11 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhado pela mãe, com quadro de febre alta, vômitos e cefaleia intensa. Ao exame físico, ele apresenta confusão mental, rigidez de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski positivos, lesões purpúricas em extremidades dos 4 membros, PA = 60 x 30 mmHg, pulsos finos, taquicárdico. Foram iniciadas expansão volumétrica com soro fisiológico e antibioticoterapia específica.

II. Um bebê de 2 meses de idade, trazido pela mãe ao Pronto Socorro, apresenta febre alta, fontanela abaulada e vômitos, desconforto respiratório leve e se mostra taquipneico, desidratado e letárgico. Ao exame físico, detectaram-se ausência de lesões de pele, temperatura axilar de 39,5 °C e a mãe refere história de otite média aguda diagnosticada no dia anterior.

III. Uma criança de 10 anos de idade chega ao Pronto Socorro, acompanhada pelo pai, com febre há 5 dias, petéquias em face e tronco, dor abdominal e vômitos, dor retro-orbitária e mialgia importantes. O pai relata múltiplos casos semelhantes na região onde mora. Ao exame físico, constatam-se PA = 90 x 40 mmHg, temperatura axilar de 39 °C e prova do laço positiva. O hemograma da criança evidenciou linfocitose importante e plaquetopenia.

IV. Um menino de 6 anos de idade chega ao Pronto Socorro desorientado, sudoreico, com extremidades quentes, PA = 60 x 30 mmHg. Seus pais referem que a criança estava bem até serem chamados à escola porque ela desmaiou após o recreio. Ao exame, percebem-se lesões purpúricas em extremidades de pés e mãos, temperatura axilar de 39,8 °C, taquicardia e dificuldade respiratória. Os pais relatam que a criança não foi vacinada para meningite porque eles ficaram com medo das reações vacinais.


Sobre os casos com necessidade de notificação compulsória de meningite meningocócica, assinale a alternativa CORRETA. 

Em relação à Leishmaniose Cutânea, assinale a alternativa CORRETA:

Ainda sobre o caso apresentado, assinale a alternativa CORRETA.  

Sobre as Colestases hereditárias, assinale a alternativa CORRETA.

Com relação aos nódulos hepáticos, assinale a alternativa INCORRETA.

Assinale a alternativa INCORRETA.