Questões de Concurso Para tj-ms

A insuficiência adrenal pode ser causada por doenças que afetam o córtex adrenal primariamente e por doenças que afetam a hipófise, causando deficiência na produção de ACTH, ou o hipotálamo, com deficiência na produção do hormônio liberador do ACTH.

A causa mais frequente de insuficiência adrenal primária é:

Paciente do sexo feminino, 35 anos, procura a emergência com quadro de febre, agitação psicomotora, taquicardia. Ao exame apresenta bócio tireoidiano, exoftalmia. FC= 140 bpm, PA= 140x90 mmHg e Tax= 39,6 graus. Tem relato de emagrecimento e história prévia de tratamento de problema na tireoide.

A causa mais provável desse problema é:

Paciente do sexo masculino, 32 anos, procura a emergência com quadro de dor lombar de forte intensidade, associada a náuseas e vômitos. História prévia de eliminação de cálculo urinário. Não tem febre. Ao exame, fácies de dor, inquieto, eupneico, afebril. PA - 130X90 mmHg, FC 90 bpm, FR 15 IRPM. Sinal de Giordano positivo. EAS com hematúria. Hemograma e bioquímica sem alterações significativas. Sem resultado do exame de imagem.

A conduta mais indicada para esse momento é: 

Paciente do sexo masculino, 51 anos, deu entrada na emergência politraumatizado, vitima de acidente auto x auto. Evoluiu com os seguintes resultados de exames: CPK - 4213 U/L, Creatinina 11,2 mg/dL, Ureia 230 mg/dL. História prévia de hipertensão arterial e diabetes mellitus.

A causa mais provável da injúria renal nesse paciente é:

Paciente do sexo feminino, 58 anos, hipertensa há 15 anos, tabagista, procura atendimento na emergência com quadro de início súbito de dor torácica de forte intensidade associada a diaforese.
Ao exame apresenta fácies de dor, PA 190x110 mmHg e FC 123 bpm.

Alargamento do mediastino na radiografia de tórax. ECG com sinais de hipertrofia de VE. Enzimas cardíacas sem alterações.

Uma medicação que é considerada a pedra angular para o tratamento clínico de pacientes com esse quadro é o: